原文
喘者息促。氣急不能平臥也。外感邪入而為喘。屬肺受風寒。其來暴。其脈實。其人強壯。數日之間。忽然壅氣。喘咳不得平臥者是也。如近日哮病居多。乃肺金一經受病。藥宜甘梗湯加減。此屬實喘也。若內傷無外邪中入。乃肺腎受病作喘。其來漸。其脈虛。其人倦怠。或因病後。或因咳久而喘促漸甚。不得平臥者是也。如近日大富羸病。乃腎元虧損。腎氣不納而上出於肺。肺為門戶而主氣。腎氣上衝。肺不能主。出多入少。又肺葉脹大。不能收斂。臥則葉向脊。上阻塞氣道之路。喘咳更甚矣。此屬虛喘也。治宜大補肺腎之原。第內傷之喘。有陰虛陽虛之異。如面赤口渴。大便秘屬陰虛。如面㿠白。口不渴。大便泄。手足冷屬陽虛。陰虛者。六味地黃湯加減。如麥冬沙參苡仁玉竹阿膠童便之屬。皆為合法。陽虛者。八味地黃湯加減。
白話
喘，是指呼吸急促，氣息急迫，無法平躺臥床的症狀。外感時邪氣侵入而引發的喘，屬於肺臟感受風寒，其發病突然，脈象實，患者體質強壯，幾天之內忽然氣機壅滯，氣喘咳嗽無法平躺臥床，就是這種情況。例如近來哮病居多，這是肺金（肺臟）單獨受病，用藥宜以甘梗湯加減。這屬於實喘。如果是內傷，沒有外邪侵入，而是肺腎受損引發的喘，其發病緩慢，脈象虛，患者倦怠乏力，或者因為病後，或者因為長期咳嗽而導致氣喘逐漸加重，無法平躺臥床，就是這種情況。例如近來大富（指富貴之人）虛弱性疾病，是腎元虧損，腎氣不能攝納而上逆於肺，肺為門戶主管呼吸，腎氣上衝，肺不能主司，呼出的多吸入的少，又加上肺葉脹大不能收斂，平躺時肺葉朝向脊背，向上阻塞氣道通路，氣喘咳嗽更加嚴重。這屬於虛喘。治療應當大補肺腎之根本。但內傷之喘，有陰虛和陽虛的區別。例如面色發紅、口渴、大便祕結屬於陰虛；面色㿠白、口不渴、大便泄瀉、手足冰冷屬於陽虛。陰虛者，用六味地黃湯加減，例如麥冬、沙參、苡仁、玉竹、阿膠、童便之類，都是合適的。陽虛者，用八味地黃湯加減。