原文
臟腑泄痢其證多種,大抵從風濕熱也,是知寒少熱多,故曰暴泄,非陰久泄,非陽溲而便膿血,知氣行而血止也,宜大黃湯下之,是為重劑。
白話
臟腑泄痢的證候有多種,大致是從風、濕、熱而來,由此可知寒少熱多,所以稱為暴泄,不像陰證的久泄,也不像陽證的小便不利而便膿血,知道是氣行而血止,適宜用大黃湯瀉下,這是重劑。
原文
黃芩芍藥是為輕劑,治法宜補宜泄,宜止宜和,和則芍藥湯,止則訶子湯,有暴下無聲,身冷自汗,小便清利,大便不禁,氣難喘息,脈微嘔吐,急以重藥溫之,漿水散是也。
白話
黃芩、芍藥是輕劑,治法適宜補、泄、止、和,和就用芍藥湯,止就用訶子湯,有的暴泄而無聲,身冷自汗,小便清利,大便不禁,氣難以喘息,脈微嘔吐,急需用重劑溫裡,漿水散就是這樣的方子。
原文
後重則宜下,腹痛則宜和,身重者除濕,脈弦者去風,膿血稠粘以重藥竭之,身冷自汗以毒藥溫之,風邪內縮宜汗之,鶩溏為痢當溫之,在表者發之,在裏者下之,在上者湧之,在下者竭之,身表熱者內疏之,小便澀者分利之,盛者和之,去者送之,過者止之,除濕則白朮茯苓,安脾則芍藥桂,破血則黃連當歸,宣通其氣則檳榔木香,如泄痢而嘔,上焦則生薑橘皮,中焦則芍藥當歸桂茯苓,下焦則治以輕熱,甚以重熱藥,若四肢懶倦小便少或不利,大便走沉困,飲食減,宜調胃去濕,白朮茯苓芍藥三味,水煎服,如發熱惡寒腹不痛加黃芩為主,如未見膿而惡寒,乃太陰欲傳少陰也,加黃連為主,桂枝佐之,如腹痛甚者,加當歸倍芍藥,如見血加黃連為主,桂當歸佐之,如煩燥或先便白膿後血,或發熱或惡寒,非黃連不能止上部血也,如惡寒脈沉,或曰腰痛,或血臍下痛,非黃芩不能止,此中部血也,如惡寒脈沉,先血後便,非地榆不能止,下部血也,唯脈浮大者不可下。黃芩芍藥湯(方在寶鑑泄痢條下)。大黃湯。
白話
後重適宜下法,腹痛適宜和法,身重需要祛濕,脈弦需要祛風,膿血稠粘用重劑攻伐,身冷自汗用毒藥溫裡,風邪內縮適宜發汗,水泄如鴨糞為痢應當溫裡,在表的發汗,在裡的瀉下,在上的湧吐,在下的竭瀉,身表發熱的內疏,小便澀的分利,邪氣盛的和之,邪氣去的送之,邪氣過的去止之,祛濕用白朮茯苓,安脾用芍藥桂,破血用黃連當歸,宣通氣機用檳榔木香,如果泄痢而嘔,上焦用生薑橘皮,中焦用芍藥當歸桂茯苓,下焦則用輕熱的藥,重的用重熱藥,如果四肢懶倦小便少或不暢利,大便沉困,飲食減少,適宜調胃祛濕,用白朮茯苓芍藥三味,水煎服,如果發熱惡寒腹部不痛加黃芩為主,如果未見膿而惡寒,是太陰即將傳變為少陰,加黃連為主,桂枝輔助,如果腹痛劇烈,加當歸並倍用芍藥,如果見血加黃連為主,桂枝當歸輔助,如果煩躁或先便白膿後見血,或發熱或惡寒,非黃連不能止上部血,如果惡寒脈沉,或腰痛,或血臍下痛,非黃芩不能止,這是中部血,如果惡寒脈沉,先血後便,非地榆不能止,這是下部血,只有脈浮大者不可瀉下。黃芩芍藥湯(方子在《寶鑑》泄痢條下)。大黃湯。
原文
治泄痢久不愈,膿血稠粘,裏急後重,日夜無度,久不愈者。大黃(一兩)。
白話
治療泄痢久不癒,膿血稠粘,裡急後重,日夜無度,久不癒者。大黃(一兩)。
原文
右剉細,好酒二大盞,同浸半日許,煎至一盞半,去大黃不用,將酒二服,頓服之,如未止再服,以利為度,復服芍藥湯和之,痢止再服黃芩芍藥湯和之,以徹其毒也。芍藥湯(方在寶鑑內,痢疾條下)。
白話
以上切細,用好酒二大杯,一起浸泡大約半天,煎至一杯半,去除大黃不用,將酒分二次服下,一次喝完,如果未止再服,以通利為度,再服芍藥湯調和,痢止後再服黃芩芍藥湯調和,以徹底清除毒素。芍藥湯(方子在《寶鑑》內痢疾條下)。
白話
白朮黃耆湯,服前藥痢疾雖然已除,更適宜用此方調和。
原文
白朮(一兩),黃耆(七錢),甘草(三錢),一方無黃耆用黃芩(半兩)。右㕮咀,均作三服,水煎服清。防風芍藥湯。
白話
白朮(一兩),黃耆(七錢),甘草(三錢),另一方沒有黃耆而用黃芩(半兩)。以上切碎,均分作三次服,水煎服用。防風芍藥湯。
原文
治泄痢飧泄,身熱脈弦,腹痛而渴,及頭痛微汗。防風,芍藥,黃芩(各一兩)。右㕮咀,每服半兩或一兩,水煎。白朮芍藥湯。
白話
治療泄痢水穀不化,身熱脈弦,腹痛而渴,以及頭痛微汗。防風,芍藥,黃芩(各一兩)。以上切碎,每次服半兩或一兩,水煎。白朮芍藥湯。
原文
治太陰脾經受濕,水泄注下,體重微滿,因弱無力,不欲飲食,暴泄無數,水穀不化,宜此和之。白朮,芍藥(各一兩),甘草(半兩)。右剉,每服一兩水煎。蒼朮芍藥湯。治痢疾痛甚者。
白話
治療太陰脾經受濕,水泄注下,肢體沉重微滿,虛弱無力,不想飲食,暴泄無數,水穀不化,適宜用此方調和。白朮,芍藥(各一兩),甘草(半兩)。以上切碎,每次一兩水煎。蒼朮芍藥湯。治療痢疾疼痛劇烈者。
原文
蒼朮(二兩),芍藥(一兩),黃芩,肉桂(各半兩)。右剉,每服一兩,水煎。訶子散。如腹痛漸已,泄下微少,宜止之。
白話
蒼朮(二兩),芍藥(一兩),黃芩,肉桂(各半兩)。以上切碎,每次一兩,水煎。訶子散。如果腹痛逐漸好轉,泄下輕微減少,適宜止痢。
原文
訶子皮(一兩生熟各半),木香(半兩),黃連,炙甘草(各三錢)。
白話
訶子皮(一兩生熟各半),木香(半兩),黃連,炙甘草(各三錢)。
原文
右為細末,每服二錢,以白朮藥湯調下,如止之不已,宜歸而送之也。訶子散內加厚朴一兩,竭其邪氣也。漿水散。
白話
以上研為細末,每次服二錢,用白朮芍藥湯調服,如果止痢不止,適宜收斂並推送。訶子散內加厚朴一兩,竭盡其邪氣。漿水散。
原文
治暴泄如水,周身汗出,身上盡冷,脈微而弱,氣少不能語,甚者加吐,此謂急病。
白話
治療暴泄如水的患者,周身汗出,身上完全冰冷,脈微而弱,氣少不能說話,嚴重的加嘔吐,這叫做急病。
原文
半夏(二兩湯洗),附子(炮),乾生薑,炙甘草,肉桂(各半兩),良薑(二錢半)。
白話
半夏(二兩用湯洗),附子(炮製),乾生薑,炙甘草,肉桂(各半兩),良薑(二錢半)。
原文
右為細末,每服三五錢,漿水二盞煎至半,和滓熱服。黃連湯。
白話
以上研為細末,每次服三至五錢,用漿水二杯煎至一半,連同藥渣熱服。黃連湯。
白話
治療大便後下血,腹中不痛的情形。叫做濕毒下血。
原文
黃連,當歸(各半兩),炙甘草(二錢半)。右㕮咀,每服五錢,水煎。芍藥黃連湯。治大便後下血,腹中痛者,謂之熱毒下血。
白話
黃連,當歸(各半兩),炙甘草(二錢半)。以上切碎,每次五錢,水煎。芍藥黃連湯。治療大便後下血,腹中疼痛的情形,叫做熱毒下血。
原文
芍藥,黃連,當歸(各半兩),大黃(一錢),淡味桂(五分),炙甘草(二錢)。
白話
芍藥,黃連,當歸(各半兩),大黃(一錢),淡味桂(五分),炙甘草(二錢)。
原文
右㕮咀,每服五錢,水煎,如痛甚者調木香檳榔末一錢服之。
白話
以上切碎,每次五錢,水煎,如果疼痛劇烈的調木香檳榔末一錢服用。
原文
芍藥(一兩),當歸(半兩),大黃(二錢半),黃連(一錢),黃芩(二錢半),木香,檳榔(各一錢)。右為末,每服半兩,水煎。加減平胃散(方在寶鑑內泄痢條下)。地榆芍藥湯。治泄痢膿血,乃至脫肛。
白話
芍藥(一兩),當歸(半兩),大黃(二錢半),黃連(一錢),黃芩(二錢半),木香,檳榔(各一錢)。以上研為末,每次半兩,水煎。加減平胃散(方子在《寶鑑》內泄痢條下)。地榆芍藥湯。治療泄痢膿血,乃至脫肛。
原文
蒼朮(八兩),地榆(二兩),卷柏(三兩),芍藥(三兩)。右㕮咀,每服一兩,水煎,病退止。
白話
蒼朮(八兩),地榆(二兩),卷柏(三兩),芍藥(三兩)。以上切碎,每次一兩,水煎,病退就停藥。
原文
五泄之病,胃小腸大瘕三證,皆以清涼飲子主之,其泄自止,厥陰證加甘草以緩之,少陰證裏急後重,故加大黃。
白話
五泄的病,胃、小腸、大瘕三種證候,都以清涼飲子主治,泄自然就止,厥陰證加甘草來緩急,少陰證裡急後重,所以加大黃。
原文
又有太陰陽明二證,當進退大承氣湯主之,太陰證不能食也,當先補而後泄之,乃進藥法也,先煎厚朴半兩製,水煎二三服後,未已,未有宿食不消,又加枳實二錢同煎二三服,泄又未已,如稍進食,尚有熱毒,又加大黃三錢,推過,泄止住藥,如泄未止為腸胃有塵垢滑粘,加芒硝半合,宿垢去盡則愈也,陽明證能食是也,當先泄而後補,謂退藥法也,先用大承氣湯五錢,水煎服,如利過泄未止,去芒硝,後稍熱退減大黃半再煎兩服,如熱氣雖已,其人必腹滿,又減去大黃,與枳實厚朴湯又煎三兩服,如腹滿退,泄亦自愈,後服厚朴湯,數服則已。
白話
又有太陰陽明二證,應當用大承氣湯來進退治療,太陰證是不能進食,應當先補而後泄,這是進藥法,先煎厚朴半兩製品,水煎二三服後,未癒,考慮有宿食不消化,又加枳實二錢同煎二三服,泄又未癒,如果稍能進食,尚有熱毒,再加大黃三錢,推瀉過去,泄止就停藥,如果泄未止是腸胃有塵垢滑粘,加芒硝半合,宿垢去盡就癒,陽明證是能進食,應當先泄而後補,叫做退藥法,先用大承氣湯五錢,水煎服,如果瀉太過泄仍未止,去掉芒硝,後稍微熱退就減大黃一半再煎兩服,如果熱氣雖然已退,患者必定腹滿,再去掉大黃,給予枳實厚朴湯又煎三兩服,如果腹滿退,泄也自然癒,之後服厚朴湯,數服就癒。
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