輔行訣臟腑用藥法要（上）

辨肺臟病證候文並方

輔行訣臟腑用藥法要（上）8 句

原文

肺虛則鼻息不利；實則喘咳，憑胸仰息。肺病者，必咳喘逆氣，肩息，背痛，汗出憎風；虛則胸中痛，少氣，不能報息，耳聾，咽乾。

白話

肺虛則呼吸不順暢；實證則喘息咳嗽，胸部脹滿而仰頭呼吸。患肺病的人，必定咳嗽喘息、氣逆上衝，聳肩呼吸，背部疼痛，出汗怕風；虛證則胸中疼痛，氣短，不能連續呼吸，耳聾，咽喉乾燥。

原文

邪在肺，則皮膚痛，發寒熱，上氣喘，汗出，咳動肩背，取之膺中外腧，背第三椎旁，以手按之快然，乃刺之，取缺盆以越之。陶云：肺德在收。

白話

邪氣在肺，則皮膚疼痛，發冷發熱，氣逆喘息，出汗，咳嗽牽動肩背。治療應取胸膺部的中府、雲門等穴，背部第三椎旁的肺俞穴，用手按壓感覺舒適，然後針刺之，並取缺盆穴以發散邪氣。陶弘景說：肺的功用主收斂。

原文

故經云：「以酸補之，鹹瀉之；肺苦氣上逆，食辛以散之，開腠理以通氣也。」

白話

所以經典說：「用酸味藥補肺，用鹹味藥瀉肺；肺苦於氣上逆，用辛味藥發散之，打開腠理以通暢氣機。」

原文

小瀉肺湯治咳喘上氣，胸中迫滿，不可臥者方：葶藶子（熬黑，搗如泥）大黃芍藥（各三兩）上三味，以水三升，煮取二升，溫分再服，喘定止後服。

白話

小瀉肺湯治療咳嗽喘息、氣逆上衝、胸中脹滿迫塞、不能平臥的方劑：葶藶子（炒黑，搗如泥）大黃芍藥（各三兩）以上三味藥，用水三升，煮取二升，溫服分兩次服，喘息平定後停服。

原文

大瀉肺湯治胸中有痰（疾？）涎，喘不得臥，大小便悶，身面腫迫潢，欲得氣利者方：葶藶子（熬）大黃芍藥（各二兩）甘草（炙）黃芩乾薑（各一兩）上六味，以水五升，煮取二升，溫分再服，日二服。

白話

大瀉肺湯治療胸中有痰（一作疾？）涎、喘息不能平臥、大小便不通、身體面部腫脹迫急、想要使氣機通利的方劑：葶藶子（炒）大黃芍藥（各二兩）甘草（炙）黃芩乾薑（各一兩）以上六味藥，用水五升，煮取二升，溫服分兩次服，每日服兩次。

原文

小補肺湯治汗出口渴，少氣不足息，胸中痛，脈虛者方：麥門冬五味子旋覆花（各三兩，一方作牡丹皮，可從）細辛（一兩）上四味，以水八升，煮取三升，每服一升，日三服。

白話

小補肺湯治療出汗口渴、氣短不足以呼吸、胸中疼痛、脈象虛弱的方劑：麥門冬五味子旋覆花（各三兩，另一版本作牡丹皮，可以從之）細辛（一兩）以上四味藥，用水八升，煮取三升，每次服一升，每日服三次。

原文

若胸中煩熱者，去細辛，加海蛤一分（兩）；若悶痛者，加細辛一分（兩）；咳疾不出，脈結者，倍旋覆花為二（六）兩；若眩冒者，去細辛，加澤瀉一分（兩）；咳而吐血者，倍麥門冬二（六）兩；若煩渴者，去細辛，加粳米半升；涎多者，仍用細辛，加半夏半升，洗。

白話

如果胸中煩熱，去掉細辛，加海蛤一分（或一兩）；如果悶痛，加細辛一分（或一兩）；咳痰不出、脈結，倍用旋覆花至二兩（或六兩）；如果眩暈，去掉細辛，加澤瀉一分（或一兩）；咳嗽吐血，倍用麥門冬至二兩（或六兩）；如果煩渴，去掉細辛，加粳米半升；痰涎多，仍用細辛，加半夏半升，洗過。

原文

大補肺湯治煩熱汗郵，少氣不足息，口乾，耳聾，脈虛而快者方：麥門冬五味子旋覆花（各三兩，一方作牡丹皮，當從）細辛（一兩）地黃竹葉甘草（各一兩）上七味，以水一斗，煮取四升，溫分四服，日三夜一服。

白話

大補肺湯治療煩熱出汗、氣短不足以呼吸、口乾、耳聾、脈象虛而數的方劑：麥門冬五味子旋覆花（各三兩，另一版本作牡丹皮，應當從之）細辛（一兩）地黃竹葉甘草（各一兩）以上七味藥，用水一斗，煮取四升，溫服分四次服，白天三次夜間一次。

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