內傷的舌胎

舌頭沒有紅潤的荷花色，反而呈現淡灰色，這是陽氣不足的表現。無論是什麼疾病，都屬於陽虛證候。如果觀察不確定，應當結合脈象和具體病症來判斷。

如果舌苔的中部、前部、左側或右側，夾雜著灰色、黑色、淡白色或淡黃色，並且濕潤，這是脾胃（中土）功能嚴重衰敗的徵象。在冬末春初時節，小兒出現這種舌象。

應先用溫補脾胃的方法治療，等到舌苔上夾雜的顏色退去後，再根據具體病症進行治療。這種舌苔，是脾胃虛弱兼有腎虛的表現。

凡是舌苔呈現黃色、黏膩且濕潤的情況，在使用清除黃膩苔的藥物時，必須同時配合溫補中氣（脾胃之氣）的藥物。

凡是診斷疾病，無論是什麼病，都必須觀察舌苔。如果舌頭上有少許厚而黃的舌苔，並且乾燥，這表示有一部分胃熱。在藥方中，必須同時加入清除胃熱、調理胃部積滯的藥物，例如檳榔、天花粉之類。

舌頭中心有一點像手指大小的黑色黏膩苔，非常黏膩且緻密，緊緊貼在舌頭上，撥開也看不見下面的舌肉。這是因為有陳舊的瘀血凝結在胃中。必須使用氣血雙補的藥物，並加入桃仁、紅花、五靈脂、益母草來活血化瘀。藥量宜輕，但需多服才能痊癒。氣血雙補的方劑中，八珍湯效果最好，八珍丸則更佳。

服用丸藥後，藥物會與胃中的絨毛緩緩摩擦，這是去除瘀血的巧妙方法。

舌頭的中心部分，有一塊像棗核大小的紅色區域，這是最嚴重的病症。一些燥熱的藥物、補氣的藥物都不能使用。如果使用，會導致真陰立刻衰竭，大多會死亡。

即使不死，也會從此病情加重，無法挽回。這是損傷真陰的舌苔表現，如果紅色區域又乾燥，則更加危險。

又有疾病是由外感引起，多日不癒。患者口苦，舌苔上佈滿黃色點狀物，這些點很稀疏，舌苔濕潤不乾燥。服用黨參、烏梅、麥冬後，口苦和黃苔都消退了。

這是因為胸膈間有膽經的木火之氣凝聚不降，舌苔上的黃色點狀物，正是中氣（脾胃之氣）虛弱的表現。