原文
生薑 三錢 法半夏 三錢 黃連 黃芩各二錢 黨參 炙甘草 各三錢 乾薑 二錢 大棗 三錢掰
生薑三錢、法半夏三錢、黃連與黃芩各二錢、黨參與炙甘草各三錢、乾薑二錢、大棗三錢(掰開)
原文
治傷寒壞病,心中痞硬,發熱頭汗,乾噫,食嗅,脇下腹中雷鳴,下利日數十行,脈輕按浮澀,重按虛小者。
治療傷寒壞病,症見心中痞滿硬結、發熱、頭部汗出、乾嘔、噯氣有食臭味、脇下及腹部腸鳴如雷、泄瀉一天數十次、脈象輕按浮而澀、重按虛弱者。
原文
此清熱溫寒升陷降逆並用之法也。心中痞而硬者,中氣虛寒,旋轉無力,膽胃之經氣不降也。發熱頭上汗出者,膽胃不降,相火上逆也。
這是清熱、溫寒、升陷、降逆並用的治法。心中痞滿而硬,是因為中氣虛寒,旋轉無力,膽經與胃經的經氣不能下降。發熱、頭部汗出,是因為膽胃不降,相火向上逆行。
乾嘔、噯氣有食臭味,是因為膽經不降,木氣向上逆衝,上腹部氣機橫阻滯礙。
原文
脇下腹中雷鳴者,膽經橫滯,相火散漫,寒熱混亂,水氣漫溢也。
脇下及腹部腸鳴如雷,是因為膽經橫阻滯礙,相火散漫不收,寒與熱混雜混亂,水氣到處漫溢。
原文
下利目數十行者,膽胃之經熱,散漫不收也。此病復雜極矣。其實只是中氣虛寒,因而升降反常之故。
泄瀉一天數十次,是因為膽經與胃經的經熱散漫不能收斂。此病極為複雜,其實只是因為中氣虛寒,因而氣機升降反常的緣故。
原文
用黃芩黃連,降相火降膽經,以收散漫之熱。用乾薑棗草人參,以溫補中氣而升降上下。經方寒熱並用,此為大法。瀉心者,降相火也。熱利有屁而射遠,寒利無屁不射遠。寒利一日數次即危,不能數十次。此方撥亂反正,各得其宜。此方升陷之法,乃間接的非直接的。上降則下升也。
用黃芩、黃連降相火、降膽經,以收斂散漫的熱邪。用乾薑、大棗、甘草、人參,以溫補中氣而使上下升降正常。經方中寒藥與熱藥並用,這是大法。所謂瀉心,是指降相火。熱性泄瀉有屁且放射得遠,寒性泄瀉無屁也不放射得遠。寒性泄瀉一天瀉幾次就很危險,不可能一天瀉數十次。此方能撥亂反正,各方面都得到適宜的處理。此方升陷的方法,是間接的而非直接的,因為上方下降則下方自然上升。
原文
此方與大黃黃連黃芩瀉心湯均稱瀉心者,言只瀉胃上之熱,不可瀉動胃氣之意,利雖屬於熱,中氣卻是虛寒。注意:
此方與大黃黃連黃芩瀉心湯都稱為瀉心,是說只可瀉胃之上的熱,不可瀉動胃氣的意思,泄瀉雖然屬於熱證,中氣卻是虛寒。注意:
原文
大黃黃連黃芩瀉心湯證,不過在上的火氣,上逆而已。
大黃黃連黃芩瀉心湯證,只不過是在上的火氣向上逆行罷了。
原文
此方則在上之火,既已上逆,在下之火,又復下陷,在內之火,又復外泄。
此方所治的病證,則是在上的火氣已經向上逆行,在下的火氣又向下陷落,在內的火氣又向外泄露。
原文
火氣散漫,內必生寒,上逆下陷,中氣必虛,所以生薑乾薑與連芩並用,而以參棗炙草補中,用生薑者,降胃也。此病復雜極矣,而治之法,則甚簡單。
火氣散漫,內部必然生寒,向上逆行又向下陷落,中氣必定虛損,所以生薑、乾薑與黃連、黃芩並用,又以人參、大棗、炙甘草補益中焦,用生薑的作用,是為了降胃。此病極為複雜,而治療的方法,卻很簡單。
原文
脈象輕按浮澀,重按虛小,膽熱外泄則脈浮,汗出津傷則脈澀,中氣虛寒,則重按虛小。
脈象輕按浮而澀,重按虛而小,膽熱外泄所以脈浮,汗出津液受傷所以脈澀,中氣虛寒,所以重按脈象虛小。
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