酸棗仁湯證治本位的意義

酸棗仁四錢，川芎三錢，知母二錢，炙甘草三錢，茯苓三錢。治療虛勞虛煩、不得安眠，脈象虛浮的病症。

這是通過升肝來降膽的方法。人體陽氣入於陰分則睡眠，陽氣出於陰分則清醒。

陽氣能入於陰分，是因為相火下行，這需要膽經向右下降。膽經不降，多是因為熱。此病的膽經不降，則是由於膽經有寒。肝與膽的升降，互為根本。

膽經下降則肝經上升，膽經上升則肝經下降。肝陽虛弱而上升之氣不足，膽經便可因寒而不降。

方中用川芎溫補肝陽以助其上升，從而培補膽經不降的根源。酸棗仁補膽經的相火，以助膽經下降之氣。膽經不降，則會產生虛煩。

煩就是熱，知母用來清除虛熱，使膽經容易下降。

膽經不降，相火外泄，土氣必然濕滯，土濕則膽經更沒有下降的通路。茯苓去除土濕以疏通膽經下降的通路，甘草培補中氣的旋轉以助膽經下降。

酸棗仁與川芎，都是溫補木氣之熱的藥物，知母則是引導木氣之熱下行的藥物。

此方與小建中湯證，是對照的治法。芍藥性寒，川芎性熱。膽木之氣因熱不降，所以用芍藥來降膽經；膽木之氣因寒不降，所以用川芎溫升肝經以降膽經。肝經木氣陽升，膽經木氣自然不寒。這是治療木氣的對照治法中互為根本的治法。小建中湯清降膽經，肝經自然上升。此方溫升肝經，膽經才能下降。脈象虛浮，是陽氣不降的徵象。虛，是肝陽不足的徵象。

人體中氣的旋轉，最為緊密快速的時候，只在熟睡酣眠之時。

例如一個人整夜不眠，第二天早上膝蓋冰冷如冰，精神萎靡不振，食不知味，如同廢人。一旦能夠入睡，膝蓋立刻溫暖。

醒來之後，精神強健，飲食甘美，前後判若兩人，這就是中氣增減的關係。