十、濕熱病

葉天士神犀丹證治

十、濕熱病16 句

原文

犀角尖磨汁，石菖蒲、黃芩，生地冷水洗淨，浸透，搗絞汁，銀花各一斤。

白話

犀角尖磨成汁，石菖蒲、黃芩，生地用冷水洗淨，浸泡透，搗爛絞出汁液，銀花各用一斤。

原文

人中黃四兩研末，連翹十兩，飛淨清黛、香豉各八兩，元參七兩，花粉、紫草各四兩，各藥生曬，切忌火炒，香豉煮爛為丸、切莫加蜜。①每重三錢，涼開水化服，小兒用半丸。

白話

人中黃四兩研成粉末，連翹十兩，飛淨的青黛、香豉各八兩，元參七兩，花粉、紫草各四兩，各藥材生曬乾燥，切忌用火炒，香豉煮爛後製成藥丸，切勿加蜂蜜。①每丸重三錢，用涼開水化開服用，小兒用半丸。

原文

王孟英注云：溫熱時疫諸病，邪不即解，耗液傷榮，逆陷，痙厥昏狂，譫語發斑等證，但看病人舌苔乾者，是溫邪直入血分。

白話

王孟英注解說：溫熱時疫等各種疾病，病邪不能立即解除，耗損津液、傷害營血，邪氣逆傳內陷，出現痙攣、厥冷、神昏、狂亂、譫語、發斑等證候，只要觀察病人舌苔乾燥的，就是溫邪直接深入血分。

原文

酷熱之時，陰虛之體，新產婦人，患此最多，急須用此，多可挽回，切勿拘泥日期，誤投別藥，以僨事也。

白話

在酷熱天氣時，陰虛體質的人，以及剛生產的婦女，患此病最多，必須趕緊使用此方，大多可以挽回，切勿拘泥於發病日期，錯誤投用其他藥物，以致誤事。

原文

②兼治痘病重毒，夾帶紫斑危證，暨痘後余毒內熾、口糜咽腐，目赤神煩諸證。上參葉氏本治驗。以上王孟英語。

白話

②同時治療痘瘡毒邪深重，夾帶紫斑的危重證候，以及痘瘡後餘毒在內熾盛、口腔糜爛、咽喉腐爛、眼睛紅赤、心神煩躁等各種證候。以上參照葉天士原書的治療驗案。以上是王孟英的話。

原文

謹按：本書溫病時病，皆重在人身本氣自病，皆是虛證。

白話

謹按：本書論述的溫病時病，都著重在人體正氣自病，都屬於虛證。

原文

王氏案中有云此二方一治氣分、一治血分，是王氏亦認為人身本氣自病也。認定人身本氣自病，用藥乃有著落。

白話

王氏醫案中說此二方一個治療氣分、一個治療血分，可見王氏也認為是人體正氣自病。確定了人體正氣自病這個原則，用藥才有依據。

原文

葉氏王氏，於治時令之濕熱病，經驗宏富、處方活潑，不愧前輩名賢。

白話

葉天士和王孟英，在治療時令濕熱病方面，經驗豐富、處方靈活，不愧是前輩名醫賢者。

原文

本書時病溫病、只是重在認識原則，最後讀此二方，庶可無微不至也。神犀丹如無犀角、不用亦效。

白話

本書論述時病溫病，只是著重於認識基本原則，最後研讀此二方，或許可以做到細緻周全。神犀丹如果沒有犀角，不用也有效。

原文

至於此證發生，必係淫雨多日又加酷熱，濕熱膠冱，人氣感之。本氣自病。

白話

至於此證的發生，必定是連日陰雨加上酷熱天氣，濕熱交結鬱滯，人體正氣感受外邪。這是正氣自病。

原文

如酷熱無雨、相火不降、熱而不濕，則時證發生。反多上熱下寒之病矣。濕熱病初起，則頭重胸悶口苦也。

白話

如果天氣酷熱無雨、相火不能下降、只有熱而沒有濕，則時病發生。反而多見上熱下寒的病證。濕熱病初起時，會出現頭部沉重、胸部悶堵、口苦的症狀。

原文

① 考《溫熱經緯》為：烏犀角尖磨汁，石菖蒲、黃芩各六兩。

白話

① 考查《溫熱經緯》記載為：烏犀角尖磨成汁，石菖蒲、黃芩各用六兩。

原文

生地冷水洗淨，浸透，搗絞汁，銀花各一斤，如有鮮者，搗絞汁用尤良。糞清連翹各十兩板藍根九兩。

白話

生地用冷水洗淨，浸泡透，搗爛絞出汁液，銀花各用一斤，如果有新鮮的，搗絞汁液使用效果更好。糞清、連翹各十兩，板藍根九兩。

原文

無則以飛淨青黛代之，香豉八兩元參七兩花粉紫草各四兩。各生曬研細，忌用火炒。

白話

如果沒有糞清，就用飛淨的青黛代替，香豉八兩，元參七兩，花粉、紫草各四兩。各藥材生曬後研成細粉，忌用火炒。

原文

以犀角、地黃汁、糞清和搗為丸，切勿加蜜，如難丸，可將香豉煮爛。每丸三錢。涼開水化服。日二次，小兒減半。如無糞清，可加人中黃四兩，研入。

白話

用犀角、地黃汁、糞清混合搗製成藥丸，切勿加蜂蜜，如果難以成丸，可以將香豉煮爛。每丸重三錢。用涼開水化開服用。每日兩次，小兒減半。如果沒有糞清，可以加人中黃四兩，研入藥中。

原文

② 「溫熱時疫諸病……以僨事也」：《溫熱經緯》原文作：「溫熱暑疫諸病，邪不即解，耗液傷營，逆傳內陷，痙厥昏狂，譫語發斑等證，但看病人舌色，乾光，或紫絳，或圓硬，或黑苔，皆以此丹救之。若初病即覺神情昏躁而舌赤口乾者，是溫暑直入營分。酷暑之時，陰虛之體，及新產婦人，患此最多，急須用此，多可挽回。切勿拘泥日數，誤投別劑，以僨事也。兼治痘瘄毒重，夾帶紫斑危證，暨痘疹後余毒內熾、口糜咽腐，目赤神煩諸證。」時病本氣篇終

白話

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