濕霍亂

濕霍亂，在嘔吐腹瀉之後，會出現身體發熱、出汗、頭痛、口渴且能喝水，但水喝下去仍會吐出，小便不暢通。治療方劑使用五苓散。

茯苓、豬苓各二錢，白朮、澤瀉各一錢，桂枝一錢，研磨成粉末，用熱開水送服，並多喝溫熱的水，等到出汗且小便通暢就會痊癒。如果沒有散劑，服用湯劑也可以。濕霍亂的特徵是胸部和腹部不會絞痛。

如果嘔吐清水且胸口感到硬痛，必須加入木通二錢來增強五苓散的功效，才能痊癒。

發熱出汗，是因為濕氣阻滯，使得體內的相火無法下降。頭痛，則是因為濕氣向上壅塞鬱結。

口渴且能喝水，但喝下去仍然嘔吐，是因為濕邪損傷了津液，相火無法下降，所以口渴想喝水；但喝下的水被濕氣阻隔，無法向下運行，因此嘔吐。五苓散能排泄水濕，使相火下降，所以能痊癒。方中使用桂枝，是為了疏通利導小便。

五苓散證所出現的身體發熱，並非外感風寒所致，而是因為濕氣阻滯，導致相火無法下降的緣故。

霍亂這種病，在夏秋之間，患者非常多，治療方法稍有差錯，往往就關係到生死。

王孟英（潛齋）的《醫書五種》中，有《重訂霍亂論》，辨證清晰明確，方法周密詳盡，是關於霍亂最完備的書籍。

書中列舉了熱霍亂誤用溫補藥物所造成的禍害，這是一片苦心，能造福後學，閱讀它可以增長見識。

但他認為熱霍亂是普遍的時氣病，而寒霍亂完全是個人體質的病，這個說法並不妥當。民國壬申年，西北地區夏天乾旱少雨，霍亂大為流行。

醫生看到天氣乾旱炎熱，就用涼藥清熱，結果病人大多死亡；而醫生使用當歸、白扁豆、川芎、薏苡仁、吳茱萸等溫暖柔潤的藥劑，只加入一、二分黃連的，大多能救活病人。

可見當天地間的大氣上熱無法下降時，中焦和下焦必定寒冷，人體因此也會出現上熱下寒的現象。天與人是相通一氣的，不能置之不理。

孟英先生，經驗非常豐富，是我的老師，但對於天人相應的道理，卻沒有完全理解透徹。

霍亂病，除了寒霍亂之外，凡是胸腹部絞痛並伴有嘔吐腹瀉，或者出現手腳溫熱、小腿抽筋、四肢厥冷等症狀的，都應該用溫通的方法來疏通胸腹部的滯氣。使用藿香葉、荊芥各二錢，濃煎後溫服或嚼服。滯氣一旦疏通，各種症狀自然會痊癒。寒霍亂則忌用此法。如果發病在處暑節氣以後，單用一味白馬通效果極佳。詳見下文「燥氣霍亂」章節。

凡是胸腹部絞痛的霍亂，一方面服用藿香、荊芥來疏通氣機，另一方面可以使用刮痧法：用瓷碗邊緣抹上植物油，刮背部脊椎兩旁、肩胛骨之間的部位，順著方向向下刮，不可逆刮。也可以刮頸部、兩肩、兩肘彎處、兩腿彎處，刮出紅色痧點，使體內外氣機相通，就會痊癒。

人體的臟腑都與脊椎相連，也就是與肩胛骨中間的部位相連。

頸部、兩肩、肘彎、腿彎等處，是臟腑經絡的總刮區，所以刮這些地方能使臟腑的滯氣都得到疏通。

只有胸腹部不絞痛的寒霍亂，則不可以刮痧，刮了會使陽氣耗散。

如果胸腹部雖然不絞痛，但出現背部脹痛、四肢麻木、面色漆黑等症狀的，仍然可以進行刮痧。

刮痧後，服用濃度較高的白糖水，以補益中氣、滋養津液，要頻繁地服用。