暑瀉

所謂暑瀉這個病，並非暑邪直接侵入胃腸而發病，而是肺氣被相火暑氣所傷，無法收斂清降，因而造成氣機混亂的病症。

因為人體大小便的正常排泄，完全依賴肺氣的清降收斂。肺氣能收斂，肝氣才能疏泄，相火才能下行，中氣才能運化，水道才能通暢。

肺臟一旦被暑熱所傷，不能降斂，相火於是散漫，就會發熱、心煩、口渴；膽胃之氣都向上逆，就會噁心、嘔吐而胸腹脹滿；氣機堵塞，水道閉阻，肝氣抑鬱不能疏泄，於是形成腹瀉。脈象則右手強於左手，或左右都細弱。

方劑用滑石、竹葉、荷梗、佩蘭葉各二錢，來清降肺氣並疏通氣機；神麯、豆蔻仁各一錢，來溫運中焦；鬱金粉、牡丹皮各一錢，來疏散肝氣。小便自然清暢通利，胸膈舒暢而病癒。脈象虛弱的，加入扁豆、山藥各三錢，來扶助中氣。

清暑的方劑，最忌諱偏頗使用溫補，尤其忌用苦寒藥物。此方平淡卻能收到大效果，用清涼藥物來治理肺肝，用溫運藥物來治理中焦，這是夏季腹瀉的主要治法。「最忌溫補」四個字，是針對清暑方劑中「清」字的特質而言的。

如果身體發熱、心情煩躁、汗出不止，這是內寒外熱的症狀。用半個大蒜、一撮黃土，一起搗得極爛，用新打的井水調勻服用。大蒜與黃土能調和中焦、溫暖驅散寒氣；新打的井水能收斂下降相火暑氣，這樣發熱就會退去、煩躁就會平息、汗也會停止。

如果是昏迷不醒的人，就不能使用新打的井水，改用溫開水來調服。大蒜通達發散，配合黃土一起能溫和地補益中氣。

李東垣的清暑益氣湯，党參、黃耆、炙甘草、生薑、紅棗補氣，蒼朮、白朮、澤瀉補脾，當歸補血，青皮、神麯理氣化滯，升麻、葛根升舉清氣，麥冬、黃柏清肺熱，五味子補腎，是世人通行治療暑病有效的方劑。

如果真是外來暑氣侵入人體而致病，怎麼可以用這麼多補益的藥物呢。

由此可知暑病是人體相火之氣不下降所引起的疾病，相火是人體生命的根本，逆向上升而不下降，根本之氣受損，所以用這麼多補益的藥物，反而見到特別好的效果。人體自身之氣致病的原理，不可忽視。此方不用升麻較為穩妥。此方中「清」字的力量，完全在麥冬、黃柏這兩味藥。