大小便病（1）

小兒的小便忽然短少，就是脾土濕、中氣虛，必須燥濕、補土、補中，山藥和扁豆最好，不可重用白朮這類藥性猛烈之品。因為小兒經脈脆弱單薄，不能承受藥性猛烈的藥物。

山藥又能補益肺金來收斂水氣，所以是小兒燥濕、補土、補中的妙品。

小兒小便短少，如果誤服發散、消食、敗火的藥，就會出大禍。若是尿少又發熱，禍害更大。

凡是治療小兒各種疾病，總要先問小便的長短，如果小便短少、大便就腹瀉，就會變成危險的症候。

無論什麼病，小便短、大便腹瀉而又發熱，這是脾虛的表現。

用山藥、扁豆各一、二錢來補中、補土、利尿、燥濕。腹瀉停止、小便通利，發熱自然消退。

如果時令溫燥病發生的時候，加入二三十粒黃豆，來清溫燥就很適當。

倘若小便短少、大便又腹瀉，發熱昏迷，誤服散藥、涼藥，無不使發熱加重、腹瀉加重，風動而死。因為根本已經虛弱，又遭受攻伐，根本就敗壞了。

凡是小兒病沒有不是因為根本虛的，根本不虛，雖然時令病發生，也不會生病。尿少、便瀉、發熱，即使咳嗽也不可加用降肺的藥。

尿少、便瀉是中下虛陷，降肺就會使中下更虛、更陷。倘若因而加重喘症，就變成下陷又加上逆、中氣敗壞而死亡。只需要熱退、腹瀉停止，咳嗽自然就會痊癒。服山藥、扁豆的脈象，必然是浮虛的。如果脈象沉實，便不是虛證，黃豆也不可服用。脈實發熱，必定有停食、內熱。

小兒大便綠色，一天拉好幾次，時間久了不能癒治，就是土敗、風起。風，是肝木的病氣。肉桂、阿膠立即見效，或者白朮、阿膠也很妥當。有了阿膠，白朮就可以用。如果沒有其他疾病而大便綠色，必定是大人的乳汁不好。

改吃罐頭牛奶，或麥粉，或大米粉煮成稀糊來吃，一兩天後，大便就會變黃。

大便綠色的人，山根如果出現青色，一方面吃牛奶、麵糊，一方面吃一錢生阿膠，自然會癒。青色是木氣失養的表徵，阿膠善於涵養木氣。

大便綠色的人，雖然是應該服用薑、附的寒證，也可以加入阿膠，鼻樑青色也是如此。小便短的人忌用阿膠。

小兒大便綠色的病，也有用天花粉一錢、生甘草、薄荷五分而治好的人，這是肺金有熱而肝木失養的情況。

天花粉最清除肺熱，薄荷降肺，甘草養中、培土，所以能癒。鼻樑顏色青的人，多有這種證候。熱證的脈必定沉而不虛，寒證則中沉必比較微弱。

炒熟的糯米粉或糯米稀粥也有效，糯米補肺陰來平定熱邪，比吃藥還穩當安全。

小兒半夜大便，最耗泄元氣。這是因為陰液不足，不能滋養肝木，半夜陽氣發動，木氣疏泄。適宜用鴨蛋調勻蒸熟，拌在飯裡吃，自然會癒。鴨蛋滋養陰液，各種藥都比不上而且沒有大害處，多調一些更好。凡是六脈或沉或細而出現陰虛各種症狀的都適宜。

小兒的藥用錯了，就會出禍事，所以鴨蛋、山藥、扁豆、黃豆、白糖、淡豆豉，都是小兒的至寶。

初學治療小兒病，用食物而不用藥，治好之後，再學用藥，便知道用藥的危險。小兒病理簡單，都是被藥治壞的。最可惡的是認定小兒是純陽體，有胎毒，任意使用一派苦寒傷火、消散傷氣的藥，把小兒治成死證。小兒是稚陽體，是中和到了極點，然後才能成胎的。

小兒小便短赤不是熱，小便清長不是寒，尤其必須徹底認識清楚。短，是因為中虛、土濕，木氣下陷，不能疏泄所以短。赤，是因為中虛、土濕，木火下陷所以赤。木火下陷，中氣就寒。

運動停滯，上焦相火降不下來，燒熱發作，便成大禍。世上的人一看到尿赤，就用涼藥清火，誤事很多。不只是小兒如此，大人也是同樣的道理。

那些小便清長不是寒的情況，是因為裡熱實，土氣燥，木氣疏泄，所以小便長，木火不下陷，所以小便清，清潤的藥，非常合適。這也是小兒和大人都相同的道理。

如果小便清而多，多吃豬肝來潤補肝木，肝木補足，疏泄不偏，小便自然減少。或者用阿膠、白朮土木雙補就有效。只是濕熱病小便短赤才是熱。然而是虛熱，不是實熱。

傷寒病小便清是病在表，小便赤是病在裡，赤也是虛熱。少陰寒病，小便極短而清如水，才是下焦無火，這種病極少。小便赤是實熱的話，必定有實熱的外在症狀。

如果燒熱不退、舌有乾黃苔、口臭、便秘、脈沉實有力、小便不長不短微帶茶色，這是身體強足的象徵。大人也是這樣。

至於大小便，想解就解，完全忍不住，就是木熱、中虛。涵養中氣、清木熱就會癒。誤認為虛寒而溫補的話，病必定加重。

大便瀉下不知道，小便自己流出也沒感覺，都是中虛、木熱。大人也是這樣。