圓運動的古中醫學

桃核承氣湯證治本位的意義

桃核承氣湯證治本位的意義

桃核承氣湯證治本位的意義8
原文
桃仁 三錢 桂枝 二錢 炙甘草 二錢 大黃 二錢 芒硝 一錢
白話
桃仁三錢、桂枝二錢、炙甘草二錢、大黃二錢、芒硝一錢。
原文
治太陽腑病,其人如狂、少腹急結、內有蓄血、小便利者、脈象沉實。
白話
治療太陽腑病,患者好像發狂、下腹部急迫結硬、體內有蓄積的瘀血、小便通暢、脈象沉而有力。
原文
此治太陽膀胱腑病之法也。太陽之腑,膀胱也。膀胱位於少腹。膀胱有熱大腸血瘀,故小腹急結。血熱必神亂,故人如狂。熱實,故小便利。熱結在裏,故脈沉實。
白話
這是治療太陽膀胱腑病的方法。太陽的腑就是膀胱。膀胱位於下腹部。膀胱有熱、大腸有血瘀,所以小腹急結。血中有熱必定神志錯亂,所以患者好像發狂。熱邪充實,所以小便通暢。熱結在體內,所以脈象沉實。
原文
此方大黃芒硝,以下膀胱腑熱。桃仁以下瘀血。
白話
這個方劑用大黃、芒硝來瀉下膀胱腑的熱邪;用桃仁來攻下瘀血。
原文
膀胱腑雖有實熱可下,而胃中卻無可下之物。硝黃極傷胃氣,故用炙草以補胃氣。用桂枝者,達表氣也。因大腸膀胱之經,在榮衛之內。
白話
膀胱腑雖然有實熱可以攻下,但胃中卻沒有可攻下的東西。芒硝、大黃極易損傷胃氣,所以用炙甘草來補胃氣。用桂枝的原因,是為了使表氣通達。因為大腸、膀胱的經脈在營衛之內。
原文
膀胱本腑有熱,其經氣即將榮衛之熱,引入本腑而成此證。故用桂枝將其經氣,仍達於表也。小便如不利,內熱未實,便不可下。如血自下,血去熱退,不必服藥自愈。
白話
膀胱本腑有熱,它的經氣就會把營衛的熱邪引入本腑而形成此證。所以用桂枝使經氣仍然通達到體表。如果小便不暢利,說明內熱尚未充實,就不可攻下。如果瘀血自行排出,血去熱退,不必服藥也會自然痊癒。
原文
此六氣運動不圓,太陽腑熱之病也。病在榮衛,不速汗解。
白話
這是六氣運行不圓滿,太陽腑熱的病證。病在營衛,沒有及時發汗解除。
原文
平日血熱陽勝之人,病即由表入裏,表證不罷,裏證即作,則成此病。病成之時,但覺少腹急結,忽然發狂也。以上陽明太陽腑病。腑病忌發汗。
白話
平時血熱陽氣偏盛的人,病邪就會從表傳入裏,表證還沒有消除,裏證就已經發生,於是形成此病。病形成的時機,只覺得下腹部急結,突然發狂。以上是陽明、太陽的腑病。腑病忌用發汗法。