麻黃湯證治本位的意義

麻黃三錢、杏仁三錢、炙甘草二錢、桂枝二錢。用水五杯，先煎麻黃，減少兩杯。去掉浮沫，加入各味藥材，煎成兩杯，溫熱服用一杯。覆蓋衣物以取微微發汗，不需要喝粥。禁忌如同桂枝湯的法則。

治療榮衛外感寒邪，症狀包括項部僵硬、頭痛、身體疼痛、骨節疼痛、無汗、惡寒、脈浮緊的患者。

這是治療榮衛表證，偏於收斂性質疾病的法則。寒，是空氣中具有收斂性質的氣。衛，是人體中具有收斂性質的氣。收斂所以惡寒，收斂所以無汗，收斂所以脈緊。緊，是收斂閉束的意思。榮衛運行於身體表面，榮衛有病，所以脈浮。

榮氣受傷、衛氣鬱結，榮衛不和，所以項部僵硬、頭痛、身體疼痛、骨節疼痛。榮氣具有疏泄特性，與寒的性質不同，所以寒不傷衛而傷榮。榮被寒所傷，病的反應卻表現在衛。

寒傷榮而衛生病的，是因為榮的疏泄作用減少，衛的收斂作用增多。增多就會鬱結，鬱結就會生病。

此方用麻黃疏泄衛氣的收斂以交會榮氣為主要作用。使用桂枝，是因為桂枝能增益表陽，調和榮衛。

衛氣偏於鬱結，運動不圓融，中氣必然虛損，所以用炙甘草來補益中氣。

使用杏仁的原因，是因為衛氣閉塞就會導致肺氣上逆而喘咳，杏仁能降肺氣的上逆。

不使用生薑、大棗，不喝熱粥的原因，是因為尚未經過自汗，中氣與津液沒有受傷。

服用此湯之後，中氣恢復而榮衛調和，所以出汗而病解。

此證的項強身痛，比桂枝湯證更重，是因為衛氣閉束的緣故。

桂枝擅長充實表陽。桂枝湯證自汗出，表陽虛損，桂枝與芍藥的收斂作用，相輔相成。麻黃湯證使用桂枝、麻黃發汗，最容易虛損表陽。桂枝的善後作用就在於此。

陰陽二氣合成的圓運動個體，一開一合。榮氣疏泄，疾病在開的層面，用桂枝湯以合為治法。

衛氣收斂，疾病在合的層面，用麻黃湯以開為治法。榮衛分離，是因為中氣虛損。桂枝湯、麻黃湯兩方，都著重在補益中氣。這是傷寒表病的大法，所有外感病發熱惡寒的治法都統攝於此。桂枝湯並非治療外感風邪進入了身體。風只是傷衛罷了，風並沒有進入人體。麻黃湯並非治療外感寒邪進入了人身體。寒只是傷榮罷了，寒並沒有進入人體。芍藥是用來收斂榮氣的，不是散風的。麻黃是用來疏泄衛氣的，不是散寒的。

如果風寒真的進入了人體，哪有反而用芍藥收斂，而病能痊癒的道理。