大黃黃芩黃連瀉心湯證治本位的意義

大黃一錢、黃連一錢、黃芩一錢，用麻沸湯浸泡片刻，溫熱服用。麻沸湯，就是用沸水浸泡很長時間，泡到像麻子那麼細碎，就是麻沸湯。

主治心氣不足導致的吐血、鼻出血。脈象洪大，重按不空。

這是治療心經火氣不下降的方法。人身的水氣在下方，火氣在上方。水氣在下方應當上升，火氣在上方應當下降。火，是活動的氣。火氣不下降，活動而向上逆行，就會造成吐血、鼻出血。手的三條陰經，它們的氣主要下降。心氣不足，降氣不足。治療應當用三黃來降心火。浸泡而不煎煮，取其味道最輕薄。

麻沸湯性質輕盈而浮動，使三黃的性質緩慢下行。

稱為瀉心，是只降上脘以上的火氣，而不及中脘的意思。如果瀉到中脘，就會造成大禍。心火不下降，是因為心包相火不下降。心經君火通常不發病。脈象洪大，洪是上盛的表現。浮多降少，所以上盛而洪大。重按不空，所以可以用三黃。

火氣最容易直接上升，完全依賴金氣收斂並下降，進入土下。

吐血、鼻出血，是金的降氣被火的升氣所傷，金的收斂功能失常。三黃苦寒，將火降下，肺金才能收斂。運動恢復圓滿，因此病癒人安。病癒人安，是指四維的升降恢復，中氣重新旺盛。這是運轉車輪恢復軸心的方法。

將此圖結合在自己身體上，揣摩五行整個圓運動的生理、病理與醫理。揣摩明白，便得到整個醫學的基礎。此圖中君火和相火都往下降。君火是相火的終氣，相火是君火的始氣。

造化之氣，今年太陽直射地面的相火，降入冬季的水中，明年由水中升至地面的天空，就成為君火。

人身之氣，今日膽經的相火，降入腎水之中，明日由腎水中升至心房，就成為君火。雖然說是五行，實際是六行。

人身是一個小宇宙。中土在中間旋轉，火金向右下降於南方西方，水木向左上升於北方東方。理中丸，是中土不運轉的方劑。

麥門冬湯，是金氣不降的方劑。小建中湯，是膽經相火不降的方劑。當歸生薑羊肉湯，是木氣不升的方劑。腎氣丸，是水氣不升的方劑。瀉心湯，是心火不降的方劑。

人身六行六氣的疾病與治療方法，就是以此六方為大法。大法，就是大概以此為準則的方法。此六方，必須當作整個圓運動來理解。

┌────┬───────┬─────┬─────┬─────┬──────┐ │方名 │症狀 │原理 │治法 │脈象 │備註 │ ├────┼───────┼─────┼─────┼─────┼──────┤ │理中丸 │上吐下瀉頭疼 │中氣虛 │補中燥濕 │微小虛大 │治中土不運法│ │ │動無力不渴 │土氣濕寒 │溫寒 │ │ │ ├────┼───────┼─────┼─────┼─────┼──────┤ │麥門冬湯│火逆咳嗽 │中氣虛 │補中潤肺 │虛澀 │治肺經 │ │ │咽喉不利上氣 │肺氣燥逆 │降肺降胃 │ │金氣不降法 │ ├────┼───────┼─────┼─────┼─────┼──────┤ │小建中湯│虛勞，裏急， │中虛膽逆，│補中氣 │澀數或浮虛│治膽經 │ │ │腹中虛，衄， │土木兩枯，│降膽經相火│ │相火不降法 │ │ │手足心煩， │相火外泄，│潤燥通塞 │ │ │ │ │咽乾口燥， │滯寒榮衛 │ │ │ │ │ │夢中失精， │ │ │ │ │ │ │四肢疼痛 │ │ │ │ │ ├────┼───────┼─────┼─────┼─────┼──────┤ │當歸生薑│寒疝腹痛脇痛，│肝經寒 │溫潤肝經 │虛大或細微│治肝經 │ │羊肉湯 │產後腹痛。│ │ │ │木氣不升法 │

│ │ │ │ │ │ │ ├────┼───────┼─────┼─────┼─────┼──────┤ │腎氣丸 │虛勞消渴， │腎氣不升 │補氣滋肝 │兩尺極微 │治腎經 │ │ │小便不利， │ │除濕補火 │ │水氣不升法 │ │ │或小便過多， │ │ │ │ │ │ │裏急， │ │ │ │ │ │ │小腹拘急 │ │ │ │ │ ├────┼───────┼─────┼─────┼─────┼──────┤ │瀉心湯 │衄血，吐血 │心經降氣 │降心氣 │兩尺極微 │治心經 │ │ │ │不足 │ │ │火氣不降法 │ └────┴───────┴─────┴─────┴─────┴──────┘

人身的疾病很多。實際上只分內傷病、外感病兩種。內傷病，無論哪個經有病，仍是圓運動著的。

必須等到積年累月，形質力量損壞消滅，不能運動，中氣不能恢復，然後人才會死亡。

外感病，是六氣運動失圓的疾病。初期是一個氣偶爾偏頗，接著是一個氣獨自亢盛。一個氣獨自亢盛，諸氣敗亡。中氣消滅，所以人死亡。

前六方治療內傷病，除了理中丸證，中氣突然消亡、死亡非常迅速之外；其餘各種病，都可以慢慢調理，將五行運動失圓的地方調整到圓滿。

如果是外感一個氣獨自亢盛的病，治療救護稍微延遲，就會導致死亡。因為形質不容易損壞消滅，而氣則容易消散。外感病以《傷寒論》為準則。

傷寒病，分為榮衛表病、臟腑裏病、少陽經病。

外感風寒、項強、身痛、惡寒、發熱、可以發汗而痊愈的病，是榮衛表病。陰臟病寒，溫補才會痊愈。陽臟病熱，攻下才會痊愈的病，是臟腑裏病。表主外，裏主內。

不可發汗，不可溫補，不可攻下，用和解才會痊愈的病，是少陽經病。少陽經病，在表裏之間。