腎氣丸證治本位的意義

乾地黃六錢、薯蕷四錢、山茱萸二錢、粉丹皮三錢、茯苓一錢、澤瀉一錢、桂枝一錢（去皮）、附子二錢。

治療虛勞消渴、小便過多、或小便不利、腹中拘急、少腹拘攣疼痛的患者，其脈象虛弱，兩尺脈極其微弱。

這是治療腎經水氣不能上升的方法。腎水，是指人體內儲存在下部的津液。津液的來源，在於肺金。津液的消耗，在於肝木。腎水主收藏，肝木主疏泄。木氣疏泄，就會產生風氣。消渴病，是因為腎水被風消耗，水氣無法滋養肝木。風氣越來越盛，並且會消耗肺部的津液。肺液被消耗，所以會口渴。

人體小便的通暢，原本依賴肝木的疏泄功能。正常人小便既不會過多，也不會不通暢，是因為木氣平和，疏泄功能適宜。消渴病，是因為水火不足，無法滋養肝木。肝木失去根基，有時疏泄太過，有時疏泄不足。

疏泄太過，就會小便過多；疏泄不足，就會小便不通暢。

虛勞腹中拘急、少腹拘攣疼痛，都是因為水氣不足，肝木失去根基，氣機鬱結不舒暢所致。

方中用地黃滋潤肝木之氣，調節疏泄功能，從而保護水氣。薯蕷補益肺金之氣，助其收降，從而生成水氣。山茱萸收斂火氣，丹皮清除熱邪，茯苓、澤瀉祛除濕邪。濕邪，是因為肝木、肺金升降不順暢，土氣鬱結而形成的。用附子補益水中的火氣，以培養肝木的根基。用桂枝，疏通肝木的鬱結。水火都充足了，肝木就有了根基。所以風氣平息、口渴停止、小便恢復正常，各種病症都痊癒了。水中火氣充足，就能滋生肝木之氣。水中有氣，肝木之氣就能上升。肝木之氣上升，疏泄功能自然調和。脈象兩尺脈極其微弱。

腎是人體津液的主宰，反映在尺脈上，津液少所以兩尺脈微弱。

兩尺脈用來診察腎，左尺脈診察腎水，右尺脈診察腎水中的相火。此病兩尺脈微弱，右尺脈必定比左尺脈更加微弱。所以在滋養腎水的藥物中，又使用了附子。附子大熱，是專門補益下焦相火的藥物。中氣是生命的主宰，腎氣是中氣的根本。

消渴、小便過多、小便不通暢、腹中拘急、少腹拘攣疼痛，這些都是肝木之氣化為風邪的具體表現。

自然界之氣，春天木氣主升發，秋天金氣主肅降。木氣升發產生火氣，火氣又隨著秋天金氣而下降進入水中；金氣肅降產生水氣，水氣又隨著春天木氣而上升進入火中。

木氣上升、金氣下降，火氣與水氣相互交濟，四象循環圓滿，中氣自然旺盛。

人與自然界同氣相通，沒有疾病的人的氣化運行，本身就是一個腎氣丸（的狀態）。

患此病的人，服用此方後，疾病痊癒、身體安適、精神爽朗健旺、飲食增加。

這就是四象的升降已經恢復正常，中氣的旋轉，因此也就照常運行了。這是運轉輪軸、恢復根本的方法。