厥陰肝臟熱病

大凡厥證，是陰陽之氣不能相互貫通，便形成厥證。所謂厥證，就是手足冰冷的意思。凡是四肢冰冷的厥證，不可使用下法，身體虛弱的人也是這樣。

（降到極點就會上升，升到極點就會下降，陰陽相互貫通，便不會出現厥證。）

傷寒病，從一二日到四五日出現厥證的，必然會發熱。之前發熱的後來必定會出現厥證，厥證嚴重的，熱邪也深重；厥證輕微的，熱邪也輕微。厥證應當用下法治療，如果反而發汗，必定會出現口瘡糜爛發紅。（陰陽往返，厥證與發熱交替出現。「下」字作「清」字理解。）

傷寒病，厥證五天發熱也是五天，假設第六天應當再次厥證，不厥的就會自行康復。厥證最終不超過五天，因為發熱也是五天，所以知道會自行康復。（升降都均衡調和，那麼第六天就不會厥證。）

傷寒病，厥證四天，發熱反而只有三天，再次厥證五天，這是病勢在進展。寒多熱少，是陽氣在衰退，所以病情在加重。

（厥證多是因為陽氣衰退，那麼前章所說的厥證應當用下法，是因為熱邪深重的緣故。熱邪深重也會造成厥證，陽氣衰退也會造成厥證，區分寒證熱證，全憑脈象和症狀。）

傷寒病，初期發熱六天，厥證反而九天而且腹瀉。凡是厥證腹瀉的人，應當不能進食，如今反而能吃，恐怕是「除中」（胃氣將絕的反常表現），可以給他吃麵條餅，如果不出現發熱，就知道胃氣還在，必定會康復。怕的是突然發熱之後又退去了。

過了三天診脈，發熱仍然持續的，預期在次日半夜康復。

之所以這樣，因為本來發熱六天，厥證反而九天，又發熱三天，加上原來的六天，也是九天，與厥證的天數相應，所以預期在次日半夜康復。

過了三天診脈而脈象數，發熱不消退的，這是熱氣有餘，必定會發作癰膿。

（六日、九日是假設的說法。進食後發熱，是胃陽外散的緣故。以上五章，論述厥陰肝臟陽氣恢復而生熱，仍然以陽氣衰退生寒來說明。）

傷寒病，發熱四天，厥證反而三天，再次發熱四天，厥證少發熱多，病情應當康復。四天到七天發熱不退的，必定會便下膿血。

（厥證少發熱多，是陽氣恢復旺盛，陰經的熱邪，最容易損傷血分。）

傷寒病，發熱少厥證也輕微，只是指尖發冷，沉默不想進食，煩躁幾天，小便通暢顏色清白的，這是熱邪已消除，想吃東西，病情在康復；如果厥證而嘔吐，胸脅煩悶脹滿的，以後必定會便下膿血。

（厥證與嘔吐心煩同時出現，是熱邪蓄積在陰經之中，所以會便下膿血。）

腹瀉脈象數而且口渴的，會自行康復。如果不見好轉，必定會便下膿血，因為有熱邪的緣故。（陰經陽氣恢復所生的熱邪，最容易損傷陰血。）

傷寒病，先出現厥證後來發熱而且腹瀉的，腹瀉必定會自行停止。再見到厥證又會腹瀉。

（由陰證轉為陽證，所以腹瀉自然停止。由陽證轉為陰證，所以再次腹瀉。）

傷寒病，先厥證後發熱，腹瀉必定會自行停止。反而出汗、咽喉疼痛的，喉部會發生痹證。

（出汗損傷陰液，咽喉疼痛是熱邪阻滯，所以喉痹。痹證，是血分受損。）

發熱沒有出汗，腹瀉必定會自行停止。如果不止，必定會便下膿血。便下膿血的，喉嚨不會痹塞。

（熱邪損傷陰部，所以便下膿血，熱邪和血液都散去，所以喉嚨通暢。）

腹瀉，寸脈浮數，尺脈澀的，必定會便下膿血。（浮數是經絡有熱，尺脈澀是陰分有熱。陰經屬於血分，有熱就會便膿血。）

腹瀉，有輕微發熱而且口渴，脈象弱的會自行康復。（輕微發熱而口渴是陽氣恢復。脈弱是陽氣恢復的本來脈象。）

厥陰病想喝水的，少量給他喝。（想喝水是陽氣恢復所生的熱。微弱陽氣剛恢復，難以消化水。）

腹瀉想喝水的，是因為有熱，用白頭翁湯主治。（木氣下陷而陽氣恢復，所以腹瀉有熱。熱邪清除木氣自然上升。）

熱性腹瀉而肛門重墜的，用白頭翁湯主治。（木氣有熱下陷，而且又疏泄過度，疏泄不通暢，所以肛門重墜。）

腹瀉後反而更加心煩，按壓心下部位柔软的，是虛煩。（厥陰陽氣恢復，陰陽還沒調和所以心煩，心下柔軟，是有濕邪。）

腹瀉並說胡話的，是有燥屎，用小承氣湯適宜。（這個燥屎，是陰液被陽氣恢復所生的熱邪損傷而形成的。凡是可以用下法的腹瀉，大便必定夾雜硬粒。而且腹瀉時會放屁，舌苔有黃色。以上十三章，論述厥陰肝臟陽氣恢復生熱損傷血分。）

病人手足冰冷，脈突然緊澀的，是病邪結在胸中。心下脹滿而且心煩，餓了卻不能吃的，病在胸中。應當用吐法，適宜用瓜蒂散。

（肢體冰冷脈象緊澀，是痰濁阻礙清陽，風木之氣糾結上衝，所以餓了不能吃。這一章論述厥陰肝臟陽氣恢復的吐證。）