圓運動的古中醫學

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少陰腎臟熱病

下篇27
原文
少陰病,欲吐不吐,心煩,但欲寐,五六日自利而渴者,屬少陰也。虛故引水自救。若小便色白者,少陰病形悉具。
白話
少陰病,想吐又吐不出來,心煩,只想睡覺,五六天後腹瀉而且口渴的,屬於少陰病。是因為虛弱所以引水自救。如果小便顏色白的,少陰病的症狀就完全具備了。
原文
小便白者,以下焦虛,有寒,不能制水,故令色白也。
白話
小便呈白色的,是因為下焦虛弱,有寒邪,不能制約水液,所以使得小便顏色發白。
原文
(欲吐心煩為陽復,利傷津故渴,若小便色白以下,以虛寒證明陽復也。)
白話
(想吐、心煩是陽氣恢復的表現,腹瀉損傷津液所以口渴,至於小便顏色發白以下的部分,是用虛寒證來證明陽氣恢復。)
原文
少陰病,二三日咽痛者,可與甘草湯。不差者,與桔梗湯。
白話
少陰病,二三天咽喉疼痛的,可以給予甘草湯。如果不好,給予桔梗湯。
原文
(腎陽復,生心火,火不降,則咽痛,中氣虛也。)
白話
(腎陽恢復,產生心火,火不下降,就會咽痛,這是因為中氣虛弱的緣故。)
原文
少陰病,咽中痛,半夏散及湯主之。(陽復上衝,化火咽痛。)
白話
少陰病,咽喉疼痛,用半夏散及湯主治。(陽氣恢復向上衝擊,化為火邪導致咽喉疼痛。)
原文
少陰病,咽中生瘡,不能言語,聲音不出者,苦酒湯主之。
白話
少陰病,咽喉中生瘡,不能說話,聲音發不出來的,用苦酒湯主治。
原文
(少陰陽復,是生心火,火逆傷肺之證也。)
白話
(少陰病陽氣恢復,產生心火,這是火邪上逆傷害肺臟的證候。)
原文
少陰病,下利,咽痛,胸滿,心煩者,豬膚湯主之。
白話
少陰病,腹瀉,咽喉疼痛,胸悶,心煩的,用豬膚湯主治。
原文
(陽復化熱傷津滋補津液以養陽氣,故癒。)
白話
(陽氣恢復化為熱邪損傷津液,滋補津液來養陽氣,所以能夠康復。)
原文
病人脈陰陽俱緊,反汗出者,陽亡於外也,此屬少陰。法當咽痛而復吐利。
白話
病人陰陽脈都緊急,反而出汗的,是陽氣亡失於外,這屬於少陰病。按道理應當咽喉疼痛並且嘔吐腹瀉。
原文
(陽亡亦咽痛,上熱因下寒也,補上章之義。)
白話
(陽氣亡失也會咽痛,上部發熱是因為下部有寒邪,這是補充前一章的義理。)
原文
少陰病,下利六七日,咳而嘔渴,心煩不得眠者,豬苓湯主之。(陽復化燥,土氣又濕。)
白話
少陰病,腹瀉六七天,咳嗽而且嘔吐口渴,心煩不能安眠的,用豬苓湯主治。(陽氣恢復化為燥邪,脾土之氣又有濕。)
原文
少陰病,得之二三日以上,心中煩不得臥,黃連阿膠湯主之。(陽復化熱,灼傷陰液之證。)
白話
少陰病,得了二三日以上,心中煩躁不能安睡的,用黃連阿膠湯主治。(陽氣恢復化為熱邪,灼傷陰液的證候。)
原文
少陰病八九日,一身手足盡熱者,以熱在膀胱,必便血也。
白話
少陰病八九天,全身手腳都發熱的,是因為熱在膀胱,一定會便血。
原文
(膀胱經行身外,故身盡熱,熱不藏,故便血。)
白話
(膀胱經行走於身體外部,所以全身發熱,熱不能收藏,所以便血。)
原文
少陰病四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。(陽復生熱,熱生木滯,故現諸證。)
白話
少陰病四肢冰冷,病人或有咳嗽,或有心悸,或有小便不利,或有腹部疼痛,或有腹瀉裡急後重的,用四逆散主治。(陽氣恢復產生熱邪,熱邪導致木氣阻滯,所以出現各種症狀。)
原文
少陰病,便膿血者,可刺。(陽復化熱,熱傷陰血,刺法所以泄熱也。)
白話
少陰病,便下膿血的,可以用針刺治療。(陽氣恢復化為熱邪,熱邪損傷陰血,針刺的方法是用來泄除熱邪的。)
原文
少陰病,下利便膿血者,桃花湯主之。(申明上章少陰便膿血之本病,原是寒也。以上十二章,論少陰腎臟陽復生熱。)
白話
少陰病,腹瀉便下膿血的,用桃花湯主治。(說明上一章少陰便膿血的根本病因,原本是寒證。以上十二章,論述少陰腎臟陽氣恢復產生熱邪。)
原文
少陰病,飲食入口即吐,心中溫溫。欲吐復不能吐。
白話
少陰病,飲食入口就嘔吐,心中感覺溫熱不適。想嘔吐又嘔吐不出來。
原文
始得之,手足寒,脈弦遲者,此胸中實,不可下也,當吐之。若膈上有寒飲乾嘔者,急溫之,宜四逆湯。
白話
剛得的時候,手腳寒冷,脈象弦遲的,這是胸中有實邪,不可以用下法,應當用吐法。如果膈上有寒飲引起乾嘔的,要緊急溫補,適宜用四逆湯。
原文
(肢寒弦遲,乃實痰在胸阻滯陽氣不通之證。此一章論少陰陽復之吐證。)
白話
(四肢寒冷脈象弦遲,是實痰在胸中阻滯陽氣不通的證候。這一章論述少陰陽氣恢復的嘔吐證。)
原文
少陰負趺陽者,順也。(少陰寒水,趺陽中土,土旺為順。言陽勝陰負乃為順也。)
白話
少陰脈小於趺陽脈的,是順證。(少陰屬寒水,趺陽屬中土,土氣旺盛為順。是說陽氣勝過陰氣處於劣勢才是順證。)
原文
少陰病,得之二三日,口燥咽乾,急下之,宜大承氣湯。(水負太過,亦不宜也。)
白話
少陰病,得了二三日,口中乾燥咽喉發乾的,要緊急用下法,適宜用大承氣湯。(水負於土太過,也是不適宜的。)
原文
少陰病,自利清水,色純青,心下必痛,口乾燥者,急下之,宜大承氣湯。(少陰之急下證,乃水負太過之證。)
白話
少陰病,自行腹瀉清水,顏色純青,心下一定疼痛,口中乾燥的,要緊急用下法,適宜用大承氣湯。(少陰病的緊急下證,是水負於土太過的證候。)
原文
少陰病,六七日腹脹不大便者,急下之,宜大承氣湯。
白話
少陰病,六七天腹部脹滿大便不通的,要緊急用下法,適宜用大承氣湯。
原文
(少陰病,燥土克傷水分之病,非少陰本病。一為燥土克傷少陰心液。二為燥土克傷肝液。三為燥土克傷脾液。上列急下三證,特別少有。以上四章,論少陰下證。下燥土也非下少陰也。此病傷寒少有。)
白話
(少陰病,是燥土剋傷水分的病,不是少陰病的本病。一是燥土剋傷少陰的心液。二是燥土剋傷肝液。三是燥土剋傷脾液。上面列舉的急下三證,特别少見。以上四章,論述少陰病的下證。攻下燥土也不是攻下少陰。這種病在傷寒中很少見。)