原文
病發於陽而反下之，熱入因作結胸。病發於陰而反下之，因作痞。所以成結胸者，以下之太早故也。
白話
病發生在陽分反而用下法，熱邪趁虛而入因而形成結胸。病發生在陰分反而用下法，因而形成痞證。之所以形成結胸，是因為下法使用太早的緣故。
下篇
結胸痞證（1）
下篇27 句
原文
（腑陽當下，下早結胸。臟陰忌下，誤下成痞。此一章，論結胸痞證之提綱。）
白話
（腑陽應當用下法，下得太早就成結胸。臟陰忌用下法，誤下就成痞證。這一章，是論述結胸痞證的提綱。）
原文
太陽病，脈浮而動數。浮則為風，數則為熱，動則為痛，數則為虛。
白話
太陽病，脈象浮而且動而數。浮代表風，數代表熱，動代表痛，數代表虛。
原文
頭痛發熱，微盜汗出而反惡寒者，表未解也。
白話
頭痛發熱，略微盜汗而出反而惡寒的，是表證還沒有解除。
原文
醫反下之，動數變遲，膈內拒痛，胃中空虛，客氣動膈，短氣躁煩，心中懊憹。
白話
醫生反而用下法，動數的脈象變成遲脈，膈內拒絕疼痛，胃中空虛，邪氣擾動膈膜，氣短躁擾煩躁，心中懊惱不安。
原文
陽氣內陷心下因硬，則為結胸，大陷胸湯主之。
白話
陽氣內陷心下因而堅硬，就成為結胸，用大陷胸湯主治。
原文
若不結胸，但頭汗出，余處無汗，劑頸而還，小便不利者，身必發黃也。
白話
如果不形成結胸，只是頭部出汗，其他地方沒有汗，到頸部為止，小便不利的，身體必然會發黃。
原文
（胃中空虛，故客氣動膈。客氣，應往下降返逆不降之氣。尿利周身有汗，濕熱有出路，則不發黃也。）
白話
（胃中空虛，所以邪氣擾動膈膜。客氣，應當往下走卻反而上逆不降之氣。小便通利周身有汗，濕熱有出路，就不會發黃。）
原文
傷寒六七日結胸，熱實脈沉而緊，心下痛，按之石硬者，大陷胸湯主之。
白話
傷寒六七天形成結胸，熱實脈象沉而且緊，心下疼痛，按壓像石頭一樣堅硬，用大陷胸湯主治。
原文
（沉為實象，緊為結聚之象，有實故石硬。）
白話
（沉是實象，緊是結聚的象，有實邪所以像石頭一樣堅硬。）
原文
太陽病，重發汗而復下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日晡時小有潮熱，從心下至少腹，硬滿而痛不可近者，大陷胸湯主之。
白話
太陽病，重複發汗而又用下法，五六天不大便，舌頭乾燥而口渴，傍晚時略微有潮熱，從心下到少腹，硬滿而且疼痛不能觸碰，用大陷胸湯主治。
原文
（硬滿而痛，水邪結實，經氣不能運行也。）
白話
（硬滿而且疼痛，是水邪結聚充實，經氣不能運行的緣故。）
原文
結胸者項亦強，如柔痙狀，下之和，宜大陷胸丸。
白話
結胸的病人頸項也強直，像柔痙的症狀，用下法治療，適宜用大陷胸丸。
原文
（前胸陰虧，則項反折。病連頸項，不可急攻。）
白話
（前胸陰液虧損，頸項就會反折。病牽連到頸項，不可急於攻下。）
原文
結胸證，其脈浮大者，不可下。下之則死。（關脈沉實，下其實也。浮大不沉，中下虛也。此證經文未列方，附子理中丸甚合。）
白話
結胸證，脈象浮大的，不可用下法。用下法就會死亡。（關脈沉實，是要攻下實邪。浮大而不沉，是中下焦虛弱。這個證候經文沒有列出方劑，附子理中丸很合適。）
原文
結胸證悉具，煩燥者亦死。（結胸煩燥，中下陽脫也。）
白話
結胸的症狀全部具備，煩躁的也會死。（結胸加上煩躁，是中下焦陽氣脫絕。）
原文
小結胸，病在心下，按之則痛，脈浮滑者，小陷胸湯主之。（滑脈，重按不空，按之痛，為有邪實。）
白話
小結胸，病在心下，按壓就疼痛，脈象浮滑，用小陷胸湯主治。（滑脈，重按不空，按壓疼痛，是有邪實。）
原文
太陽病，二三日，不得臥，但欲起，心下必結，脈微者，此本有寒分也。
白話
太陽病，二三天的時候，不能躺臥，只想起身，心下必然痞結，脈象微的，這是本來有寒邪。
原文
反下之，若利止必作結胸，未止者四日復下之，此作協熱利也。
白話
反而用下法，如果腹瀉停止必然形成結胸，腹瀉未止的四天後又用下法，這就成為協熱利。
原文
（不臥心結脈微，中下虛寒也。二三日，陽明少陽經期。）
白話
（不能躺臥心下痞結脈微，是中下焦虛寒。二三日，是陽明少陽經脈的週期。）
原文
太陽病下之，其脈促，不結胸者，此為欲解也。脈浮者必結胸也。脈緊者必喉痛。脈弦者必兩脇拘急。脈細數者頭痛未止。脈沉緊者必欲嘔。脈沉滑者協熱利。脈浮滑者必下血。
白話
太陽病用下法後，脈象促，不形成結胸的，這是將要痊愈的表現。脈象浮的必然形成結胸。脈象緊的必然喉嚨疼痛。脈象弦的必然兩側脅肋拘攣緊急。脈象細數的頭痛沒有停止。脈象沉緊的必然想要嘔吐。脈象沉滑的是協熱利。脈象浮滑的必然便血。
原文
（脈浮結胸，理中湯證。緊乃閉束，弦乃木邪，細數津枯，沉細寒束，沉滑浮滑，則經熱也。以上九章，論結胸。）
白話
（脈浮結胸，是理中湯證。緊是閉束，弦是木邪，細數是津液枯竭，沉細是寒邪束縛，沉滑浮滑，是經絡有熱。以上九章，論述結胸。）
原文
問曰，病有結胸，有臟結，其狀何如。答曰，按之痛，寸脈浮關脈沉，名曰結胸。
白話
問道：病有結胸，有臟結，它們的症狀是什麼樣？答道：按壓疼痛，寸脈浮關脈沉，叫做結胸。
原文
何謂臟結，答曰，如結胸狀，飲食如故，時時下利，寸脈浮關脈細小沉緊，名曰臟結。舌上白胎滑者，難治。
白話
什麼叫做臟結？答道：像結胸的症狀，飲食如常，時常腹瀉，寸脈浮關脈細小沉緊，叫做臟結。舌頭上有白色舌苔滑潤的，難以治療。
原文
（下利胎白滑，脈上盛下虛，火土將亡也。）
白話
（腹瀉舌苔白滑，脈象上盛下虛，火和土將要滅亡。）
原文
病，脇下素有痞，連在臍旁，痛引少腹入陰筋者，此名臟結。死。
白話
病，脅下素來有痞塊，連接在肚臍旁邊，疼痛牽連到少腹進入陰筋的，這叫做臟結。死症。
原文
（少腹屬腎，陰筋屬肝，水木皆寒，生機將滅。）
白話
（少腹屬腎，陰筋屬肝，水和木都寒，生機將要滅絕。）
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