治小兒各症（5）

我的兒子剛滿九歲，得了七天的輕微傷寒，屢次痊癒又屢次復發。到了第四次發作時，從頭臉到雙腳，全部都浮腫了。

陰囊腫大得像斗一樣，不想吃東西，小便量少次數頻繁，請來醫生診斷治療，都說是傷寒。

發作到第九次時，氣血兩虛，導致全身浮腫，應該當作虛證水腫來討論，應當使用大劑量溫補的藥物。

我診斷他的脈象是浮而緊，腫脹的顏色像水一樣，舌苔的顏色黃白相間，我打算用五皮飲加減方來主治。

冬瓜皮、大腹皮（用絹紗另外包起來）、赤苓皮、陳皮、地骨皮、白茯苓、生草梢（以上各一錢）。

將上述藥材用水煎煮，趁熱服用。早晨服用後，到了下午三到五點時，小便順利地解了一次；晚上又服用了第二次煎煮的藥，到了第二天早上腫脹也逐漸消退；連續幾天煎服了三、四次，腫脹就消除了，而且有了食慾。之後仍然用原來的方子，加入補氣養血的藥材，沒服用幾帖就痊癒了。

如果在剛開始腫脹時錯誤地認為是虛證水腫，就立即使用溫補的藥物，必定會導致氣喘呃逆，立刻死亡，這難道可以不謹慎嗎？

小兒肝臟受到疳積侵襲。凡是肝臟受疳積侵襲，熱邪積聚損害眼睛，會形成雞朦眼（夜盲症）。

夜明砂（用水飛法處理乾淨）、雄黃、威靈仙、穀精草、蛤粉（以上各一錢）。

一起研磨成細末。再用一副雞肝，加入藥末五分，在砂鍋內煮熟服用，服用七次就會痊癒。

小兒肺臟受到疳積侵襲。凡是肺臟受疳積侵襲，或者出現雞胸、咳嗽、發燒、夜間啼哭的症狀。使用的藥材為：天冬、麥冬、苦楝皮、桑白皮、生地、橘紅（以上各三錢）。

用河水十碗煎煮至剩下一碗，濾去藥渣，再加入白蜜八兩，一起熬煮成膏狀。

再用山藥一兩磨成粉末，攪拌均勻，每次服用一到二湯匙，一天服用三次，服完後自然會痊癒。

小兒心臟受到疳積侵襲。凡是小便不通暢，口乾、舌頭潰爛、牙齒有臭味，這就稱為心臟受疳。

穀精草、地骨皮（以上各五錢），胡黃連、銀柴胡（以上各二錢），蘆薈、生甘草（以上各三分）。

一起研磨成細末。再用一副羊肝，用竹刀剖開縫隙，放入藥末五分，用線緊緊綁好，放在砂罐內蒸熟。隨時可以服用，服用到第七天就會見效。

小兒脾臟受到疳積侵襲。凡是夜間睡覺時出汗（盜汗），腹瀉，口乾，這是脾臟受疳積侵襲。

白朮、白茯苓、澤瀉（以上各二錢），胡黃連、陳皮（以上各一錢），神麯（炒到黃色）、山楂（以上各五錢）。

一起研磨成粉末。每天清晨，用米湯調和服用，服用一帖就能立刻見效。

小兒腎臟受到疳積侵襲。凡是肌肉骨骼極度消瘦，全身長滿瘡疥，或者出現發冷發熱、頭部發熱腳部冰冷，或者牙齒腫脹、牙齦宣露、牙齦潰爛脫落，這是腎臟受疳積侵襲。治療方法分為外用與內服。

人中黃（煅燒過，二兩），兒茶（一兩），黃柏、薄荷、青黛（研磨乾淨，以上各一錢），冰片（五分）。

一起研磨成細末。先用溫水漱口清潔乾淨，然後用藥粉吹到牙根處，每天吹六到七次。用藥後口水向外流出是吉兆，如果口水中的毒素收斂在內不能吐出則是凶兆。

蘆薈、銀柴胡、川黃連、胡黃連、元參、桔梗、山梔（炒到紅色）、石膏、牛蒡子、薄荷、羚羊角（以上各五分），生甘草、升麻（以上各三分），淡竹葉（十片）。用水二碗煎煮至六分，飯後服用。對於穿破腮幫、嘴唇的症狀都能治療。

統治小兒五種疳積的簡便方：羊肝（一副，用竹刀切片，在瓦片上烘乾），海螵蛸（二兩，浸泡後炒過），炒過的老粳米（五錢）。

將上述藥材一起研磨成細末，和羊肝一起搗爛製成丸子，大小像黍米粒一樣，每天服用二到三錢，用米湯送服。

小兒月蝕瘡。凡是小兒長癬瘡、口腔和耳朵周圍的瘡，長期不能痊癒的，稱為月蝕瘡。

取一個大蟾蜍，放進瓶子裡，用綿紙封住瓶口。七天後再取糞便中的蛆蟲洗乾淨，不論數量多少，放入瓶中，等蟾蜍把蛆蟲吃完，就把蟾蜍取出來。

去除蟾蜍的頭、腳爪以及肝臟腸道，用麻油調和塗抹在蟾蜍身上，放在瓦片上烘烤乾枯，再磨成粉末，用香油調和塗抹在患處。

（對於五種疳積、八種積聚、腹部脹大、面色發黃、身體消瘦如柴、頭上長瘡、頭髮打結等症狀，都可以治療。）

小兒腹部有痞塊。凡是小兒腹部脹大，肌肉消瘦，面色發黃，腹部有痞塊等症狀。

用白芙蓉花，陰乾後研磨成粉末，放入雞肝內，紮緊封合，放在飯上蒸熟，食用幾次就會痊癒。對於全身奇癢難忍、哭鬧啼叫，可以用生薑搗爛，用稀疏的布包起來擦拭，癢就會停止。小兒生痱子。凡是小兒皮膚搔癢過多。

綠豆（研磨成粉）、滑石等量混合，稍微加入一分輕粉，用舊棉花蘸取藥粉撲在患處，效果很好。小兒中暑，上吐下瀉，昏倒。

側柏葉（生長在背陰處的較好）搗爛取汁三湯匙，加入生蜂蜜二湯匙、井水三小杯，調和後灌服，很快就會痊癒。

小兒痢疾。用香茵（五錢）、紅糖和白糖（各二錢半），煎煮湯藥服用，立刻痊癒。又有一個外用的治療方法。

土木鱉（半個）、母丁香（四粒）、麝香（二分）。

一起研磨成粉末，用唾液調和製成丸子，大小像芡實一樣。將一丸塞入肚臍中，再用暖臍膏貼在外面，自然會痊癒。小兒瘧疾。凡是小兒瘧疾反覆發作，想要斷根的情況。

用蛇蛻塞鼻孔，男孩塞左邊，女孩塞右邊。在瘧疾發作前一個時辰塞入，過了發作的時間就取下來，有神奇的效果。小兒寄生蟲病。

榧子（去除外殼）、使君子（炒過，以上各十枚），檳榔、生甘草（以上各一錢）。

將上述藥材一起研磨成細末，用米飯調和搗爛製成丸子，大小像梧桐子一樣。每天早晨服用十丸，五天後寄生蟲就會全部排出。

小兒肚子裡有寸白蟲（絛蟲）。用飛羅面、製半夏、生白礬（以上各三錢）。

將上述藥材一起研磨成細末，用水調和製成丸子，分三天服用，用水調服，寄生蟲會化成水而排泄出來。成年人按照此方增加十倍劑量服用。男女兒童的癆病（結核病）與蟲積。

野茄棵內的蟲子（茄子的莖稈上有蛀孔，孔內就有蟲，蟲體帶綠色、嘴巴黑色的就是），取數十條，混入食物中讓病人吃下去。不要讓病人知道，吃過幾次後病就會好，非常有效。

或者取露天糞坑裡的蛆，放入稀疏的布袋中，在流動的水中漂洗乾淨，然後放在瓦片上烘烤到呈現黃色。

每一兩（烘烤過的蛆）和粳米、糯米各二兩，一起炒勻後磨成細粉，用砂糖和米湯調和服用，自然會痊癒。

小兒痘瘡侵入眼睛。取黑狗耳朵上的血，刺破後滴一點到眼睛裡，痘瘡就會消退。小兒預防痘瘡侵入眼睛。凡是看到小兒眼睛裡似乎有痘瘡的影子，就立刻嚼碎牛蒡子貼在囟門上，痘瘡自然就不會侵入眼睛。

小兒發燒，胸膈疼痛。凡是小兒發燒，感覺胸悶，胸膈部位稍微疼痛，眼睛發紅，口中有熱氣，延遲治療恐怕會轉變成傷寒。

前胡、枳殼、蘇子、葛根、防風（以上各一錢），建曲、蟬蛻（以上各二錢），萊菔子（八分），蔥白（三個）。服用後發汗就會痊癒。如果咳嗽嗆咳，加入桔梗一錢。小兒氣虛導致的長期痢疾。

取一枚雞蛋煮熟（去掉蛋白，只用蛋黃），用生薑搗爛取汁，與蛋黃研磨攪拌均勻後食用。忌喝茶，如果是剛開始得的痢疾，千萬不可使用此法。小兒患紅白痢疾。