治胎前產後各症（4）

乳流回乳：凡是乳汁太多，想要讓乳汁減少的人，這是因為血分充足，不能向下運行，反而向上轉化為乳汁，應該使用：

紅花（五到七分）、歸尾（一到二錢）、赤芍（一錢）、牛蒡（炒過，八分），煎煮後服用。

如果沒有嬰兒吃奶，想要斷奶的人，用麥芽（一兩，炒熟）熬水代替茶飲，服用後乳汁自然停止。

乳癰初起：凡是產後乳房腫脹疼痛，原因有兩個：一是年輕力壯的婦女，血氣旺盛，乳汁多而嬰兒還小不能多吃，導致舊乳汁積留，新乳汁又產生，新舊積累，堵塞乳孔，凝滯不通，因而腫痛形成癰瘡，容易形成也容易潰破，勢必蔓延到其他房間，不止一個癰瘡而已。

一定是讓嬰兒含著乳頭睡著，嬰兒不吸吮乳汁，反而把氣吹入乳房中，叫做「乳吹」，也會阻塞乳孔，導致脹痛。

這兩種症狀只需要疏通乳孔，讓嬰兒吸吮、用手揉按，使乳汁流暢，就可以消散。不像那些因為七情鬱結引起的乳岩，不紅不痛，積久形成的難以治療。但如果不及時治療，後來必定潰爛，造成的麻煩不小。用牛屎和紹興酒敷在患處，就能消腫。

再用瓜蔞（一個，研爛）、生粉甘草（三到五錢）、當歸（用紹興酒洗過，三到五錢）、乳香（七分到一錢）、沒藥（七分到一錢）、好的陳年紹興酒（一杯），加水煎煮服用，一天服用兩次。

如果是血虛的人，應該用當歸（三到四錢）、川芎（八分到一錢）、大熟地（三到四錢）、白芍（用紹興酒炒過，二錢）、蒲公英（用絹布包好，二錢）、粉甘草（一錢）、好紹興酒（一杯），用水煎煮，去掉藥渣後服用。

或者用貝母磨成粉末，每次服用二到三錢，用好紹興酒燉熱調勻服用，同時用兩手在乳房上揉捏，自然會通暢。

或者用遠志（用米泔水浸泡洗淨，搗去心）一兩，每次服用三錢，用好陳年紹興酒一杯，調勻澄清後服用，把藥渣燉熱，敷在患處揉按。

或者用鹿角尖燒成灰保留藥性，磨成粉末，用好陳年紹興酒一杯燉熱，調服二錢。外用蔥白搗爛，和蜂蜜溫敷患處。乳頭破裂乳癰

用白雞屎（炒過研末），用好紹興酒調服一茶匙。服用三次就會自然痊癒。

產後血熱發熱：凡是產後因為火氣發熱，以及血熱妄行、陰虛導致各種火氣不清等症狀的人，脈象必定洪大弦滑，面色發紅、嘴唇深紅，應該用清化飲為主來治療。用芍藥、麥冬（去心）

酒炒黃芩（各二錢）、丹皮（一到二錢）、生地（三到四錢）、釵石斛（一錢五分）、茯苓（二錢），用水二碗煎至七分碗，在飯後遠離用餐時間熱服。如果骨蒸潮熱、多汗的人，加地骨皮一錢半。如果熱盛而口渴，或者頭痛的人，加石膏一到二錢。

如果下部發熱、大便澀滯的人，加木通一到二錢。或者黃柏一到二錢、酒炒梔子二錢，都可以根據症狀使用。

如果兼有外感邪氣、高燒的人，加柴胡八分到一錢。按：朱丹溪說：芍藥酸寒，大大損害生發之氣，產後應該忌用。張景岳說：這話也說得過分了。

芍藥的寒性，不過是在生血藥中，稍微感覺清涼罷了，不像黃芩、黃連那樣大苦大寒。如果連芍藥都忌用，那麼其他寒苦的藥物就更不能用了。

張景岳說：常常見到產家過於謹慎的人，或者因為飲食穿衣，太溫暖太燥熱；或者因為年輕力壯，而飲食藥物補品過度，導致產後動火，熱病非常多，如果全部認為產後是虛證，必須用補藥，難道就完全正確嗎？況且芍藥性質清涼，微酸而收斂，最適合陰氣。

對於陰氣散失的病症，難道不是產後清火的重要藥物嗎？這一點又怎麼可以不辨明呢。

產後虛寒受感：凡是產後陽氣虛寒，或者陰邪侵入臟腑，心腹疼痛，嘔吐不能進食，四肢冰冷的人。

當歸（三錢）、大熟地（三到四錢）、芍藥（用紹興酒炒焦，一錢）、白茯苓（二錢）、炒乾薑（一錢）、北細辛（五到七分）、吳茱萸（用鹽水炒過，三到五分）、肉桂心（研磨沖服，五到七分），用水三碗煎煮服用。倒生口噤

用冬葵子（一合，炒黃），磨成粉末，用紹興酒燉熱，調服二到三錢。生產困悶

冬葵子一合搗碎，用水二升煮到半升，立刻服用，過一會兒就會生產。

曾經有案例是午時服藥，未時上廁所，立刻在廁所裡生下嬰兒。胎腫：凡是胎腫的，屬於濕熱。

山梔子（一合，炒過研末），每次服用二錢，用水調服。熱病胎死：用紅花五到七錢，煎煮服用，胎兒就會下來。如果沒有產下，再按照同樣方法服用（胎衣不下也治療）。傷胎血結：凡是傷胎導致血結，心腹疼痛的人。每天服用童便二碗，分兩次服用，自然痊癒。

子死腹中：凡是臨產時，胎兒死在腹中，產婦氣息將要斷絕的人。用伏龍肝（研成粉末）三錢，用水調服。

或者用硃砂一兩，用水煮幾沸後磨成粉末，用紹興酒燉熱調服，立刻產下。

或者用益母草不拘多少，用溫水少許，攪拌絞取汁液，服用也能產下。

或者用上品飛淨硃砂一兩，用水煮幾沸，研磨成細末，用紹興酒調服，立刻生產。胞破不生

鬼臼（黃色的不拘多少，去毛磨成粉末，不用篩子篩，只搗成粉狀為度）、無灰酒（一杯）

一起煎煮服用，每次服用一錢，立刻生產。這個藥方屢次試驗都有效，救人很多。（大的叫南星，小的叫鬼臼，草藥店有賣）

月數未足胎死產危：凡是懷孕月份不足，產婦快要悶絕的人。用大黑豆三升，和醋一起煮成濃汁，溫服後立刻生產。

產後鼻衄：用荊芥（焙乾研末，二兩）、童便（一杯），調服二錢。產後陰腫：用桃仁（煅燒過），研末敷上。

產後口乾舌縮：用雞蛋一枚，打破，用水一盞攪拌後服用。

產後血悶：用好紹興酒一碗，地黃汁三錢，一起煎煮服用。血逆上攻：凡是產後血氣上逆攻心，煩悶刺痛的人。

水牛角（煅燒過）不拘多少，研成粉末，用紹興酒燉熱，調服。產後下血：凡是產後下血不止，瘦弱將要死的人。用蒲黃三錢，水煎服。

或者用炙桑白皮三錢，煎湯飲用。或者用黑母雞蛋三個，醋一杯，老酒一杯，混合攪拌煮取一杯，分兩次服用。

產後瀉血不止：用乾艾葉（半兩，炙熟）、老生薑（半兩），一起煎成濃湯，服用立刻見效。胎漏：用蔥白煮濃取汁，飲用。產後嘔逆

白豆蔻（研細，沖服，五分）、雄丁香（研細，五分）、當歸（二到三錢）、桃仁（七粒，雙仁的不要用），煎湯溫服。產後氣逆

青橘皮（研末，一錢）、蔥白汁（半小杯）、童便（一大杯），一起煎煮服用。產後咳逆：凡是產後咳嗽嘔吐，心中衝逆、頭暈目眩的人。

石蓮子（二到三錢）、白茯苓（三到五錢）、雄丁香（一到二錢），一起研成細末，每次用米湯送服二錢。

產後腰痛：凡是血氣流入腰腿，疼痛無法忍受，筋脈不能轉動的人。

敗醬（八分）、當歸（二到三錢）、川芎（一錢）、芍藥（用紹興酒炒過，一錢）、真猺桂心（研磨沖服，七分），用水一碗半，煎至八分碗，溫服。忌吃蔥。

產後發喘：凡是產後發生氣喘，這是血進入肺竅，是危險的症狀。