小兒痘症秘訣（麻疹附）（2）

起脹時，痘瘡長到開盤階段，頭面腮頰也跟著腫脹，這稱為起脹。等到膿液形成、漿液充足，痘瘡回收而腫脹消退，稱為收脹。

這是因為毒氣從體內向外發出，此時還在皮膚肌肉之間，所以腮頰也跟著腫脹。等到膿液形成漿液充足，毒氣全部化為膿，腫脹自然消退。但也必須脾胃強健，才能如此。

如果應當起脹卻不起脹，這是因為元氣內虛，不能將毒氣送出體外的緣故。

使用大補氣血的藥物，稍微加入發散的藥，大補元煎、大溫中飲交替服用，痘盤自然開展，腫脹自然起來。

如果痘瘡尚未開盤，而頭面先腫，這是元氣大虛，這是虛腫而不是起脹。

這種痘必定不能起脹，也應當大補元氣，腫脹自然消退，而痘脹自然起來。

還有一種情況是痘已回收但腫脹不消退，這是元氣大虛，不能攝毒，導致餘毒留在肌肉之間，不能完全化為膿所引起的。

也應當用大補元煎、大溫中飲交替服用，那麼餘毒完全化去，腫脹自然消退。

養漿。痘瘡的關鍵，全在養漿，漿液形成毒就化解，漿液不成就會壞痘。從發熱見點，到齊苗灌漿，無非都是為養漿而設定的。

如果顆粒稀疏，根盤紅潤，精神清爽健康，大小便正常，這是上等的痘，可以不用藥。

倘若形色平常，完全依賴用藥，以幫助其氣血，從而養其漿液。

最怕的是沒有熱度，全靠真陽充足，出來起作用，才能化毒成膿。

假如陽氣不足，如何蒸化其毒？應當大補元氣，確實是上策。

嚴防泄瀉，泄瀉則中氣虛弱，陽氣一旦虧損，毒必內陷，一定要預先提防，補充陽氣，幫助脾胃，那麼漿乾痂起而成功了。

煎藥方無非是補中益氣湯、大補元煎之類，交替服用，萬無一失。

而世上面部麻子的人，都是因為不明白這個道理，養漿時誤用消伐的藥，中氣突然虧損所致。

如果在養漿時大劑量溫補，氣血充足，落痂後，絕無面麻的憂患。

又有一種小兒，痘後滿頭潰爛，名叫虛陽，貫頂又稱發疽，經年不愈。這是出痘時誤服涼藥，胃中受寒，陽氣無所依附，上衝頭頂，好比火爐中，用水潑它則熱氣必然上衝，同一個道理。

趕快用大補元煎、大溫中飲交替服用，引火歸元，十天左右可痊癒。

收結。收，是漿液回收而腫脹消退。結，是膿液乾燥而結痂。收結得法，就成功了。

倘若漿回而腫不消，膿成而痂不結，也是真陽不足，身體沒有熱度不能乾燥漿液化毒之故。膿漿充足，必須依賴陽氣熏蒸，才能結痂。陽氣二字，豈不是痘症從始至終必需的至寶。

假如此時氣體虛弱，不能結痂，必須觀察其虛實，無非是培補氣血，無不立即見效。又有一種漿液不能乾燥而生蛆，稱為蛆痘。

總是由於陽氣不足的緣故，都宜用大補元煎、大溫中飲交替服用，膿自乾而蛆自化，痂結而自然痊癒。

痘毒。痘本來是胎毒，從內到外發出，如果出痘時全部化為膿，痘後就沒有餘毒了。

在最初時，總應該培補元氣，兼用散藥，這樣毒氣才能全部出來化為膿。

如果誤用連翹、黃芩、澤瀉等涼藥，那麼胎中的陰毒就會留在肌肉之內，痘後所以發作成大蛆，名叫痘毒。

皮色不變的居多，宜服用大溫中飲，幾劑就可痊癒。

顏色紅白相間的，是半陰半陽之症，用荊防地黃湯與大溫中飲交替服用，幾天也可痊癒。

倘若已經潰爛，也宜用荊防地黃湯與大溫中飲交替服用，可計算日期痊癒。荊防解其凝結，薑桂散其寒涼，所以可愈。

如果不區分陰陽，一概說成火毒，仍用生地、連翹、銀花等藥，以致堅硬腫脹不消，潰爛不收口，清膿淋漓，久不痊癒，逐漸導致泄瀉不食，脾胃一敗就危險了。

如果紅色帶紫色的，是陽症，才可以用荊防地黃湯治癒，大便結實的要用下法。

然而陰症多、陽症少，痘後並未見到有陽症的毒。補中益氣湯。

黨參三錢，白朮一錢五分，炙甘草一錢，黃耆二錢，當歸二錢，陳皮五分，升麻三分，柴胡三分。

加生薑三片，作為藥引煎煮。可與荊防地黃湯交替服用。

此方能補氣散毒。氣虛者，在初出痘時煎服三、四劑，痘容易起發。痘頂凹陷者，也應服用。荊防地黃湯。

荊芥一錢，熟地四錢，山藥二錢，丹皮一錢，防風一錢，雲苓一錢，山萸一錢，生甘草一錢。加生薑三大片為藥引，煎服，並加黃酒沖服。

此方能補血散毒。血虛者，在初出痘時，煎服三、四劑，痘容易灌漿。與前後各方交替服用，無所不可。大溫中飲。

熟地五錢，白朮三錢，山藥二錢，黨參三錢，黃耆二錢，炙甘草二錢，柴胡二錢，麻黃一錢，肉桂一錢，炮姜一錢。

加生薑三片，用灶心土水煎濃，用夏布擰汁，少加黃酒，多次灌服。不可減去麻黃（如果汗多則減去）。

此方能補氣血、散寒邪，提升痘漿、散發痘毒。凡是痘頂不起，空殼無膿，嘔吐泄瀉，脾胃不開，痘色不紅，將要塌陷的，趕快煎服。

並與大補元煎交替大劑連續服用，溫中散寒，立即起發，功效難以盡述。大補元煎。