原文
「經云:膀胱不利為癃,不約為遺溺。所以不約者,其因有三:一曰肝熱,肝氣熱,則陰挺失職。書云:肝主琉泄是已,加味逍遙散主之;二曰氣虛,中氣虛,則不能統攝,以致遺溺,十補湯主之。大抵老幼多見此症,悉屬脬氣不固,老人挾寒者多,嬰兒挾熱者眾,挾寒者,用本方。挾熱者,六味地黃刃;三曰腎敗,狂言反目,溲便自遺者,此腎絕也,傷寒日久見之,多難救。中症見之,隨用大劑附子理中湯,頻灌,間有得生者。益暴脫者可以暴復,若病勢日深,則不可為也。然中症亦有陰虛而遺溺者,不意偏用熱藥,治者詳之。」
白話
《內經》說:膀胱不通利稱為癃,不能約束稱為遺尿。之所以不能約束,原因有三:第一是肝熱,肝氣熱,就會導致陰挺失職。醫書說:肝主疏泄就是這個道理,用加味逍遙散主治;第二是氣虛,中氣虛弱,就不能統攝,導致遺尿,用十補湯主治。大抵老人和小孩多見此症,都屬於膀胱之氣不固,老人夾寒的較多,嬰兒夾熱的較多,夾寒的用這個方子。夾熱的用六味地黃丸;第三是腎敗,胡言亂語、眼睛上翻、大小便自行失禁,這是腎氣絕,傷寒日久見到這種情況,大多難以救治。中風症見到這種情況,隨即用大劑量的附子理中湯,頻繁灌服,偶爾有能救活的。因為突然脫失的可以突然恢復,如果病勢日益加深,就無可挽回了。然而中風症也有陰虛而遺尿的,不要偏用熱藥,治療的人要詳細辨別。