中風斠詮

古方平議

第四節 潛鎮之方(4)

古方平議45
原文
壽頤按:此方以鐵精為主,重以鎮逆,可見其所謂治厥逆者,即是《素問》所謂血氣並走於上之大厥也。
白話
壽頤按:此方以鐵精為主,重以鎮逆,可見其所謂治厥逆者,即是《素問》所謂血氣並走於上之大厥也。
原文
胸脅搘滿、氣滿、胸中急、肩息(肩息者,喘息抬肩,氣之上奔也)、喘悸煩亂、吸吸少氣,皆氣逆壅塞、有升無降之候。
白話
胸脅搘滿、氣滿、胸中急、肩息(肩息者,喘息抬肩,氣之上奔也)、喘悸煩亂、吸吸少氣,皆氣逆壅塞、有升無降之候。
原文
病不能言,言輒飛揚,則大氣渙亡,神情瞀亂,無一非內風暴動、火升痰升之證。
白話
病不能言,言輒飛揚,則大氣渙亡,神情瞀亂,無一非內風暴動、火升痰升之證。
原文
故以鐵落鎮墜,薑、夏開痰,薇、芍、膏、芩清熱攝納,立方法度,極合時宜。
白話
故以鐵落鎮墜,薑、夏開痰,薇、芍、膏、芩清熱攝納,立方法度,極合時宜。
原文
假令方中止此數味,則以治肝陽厥逆,豈不吻合?惟參、麥、甘、棗,厚膩滋填,未盡純粹。
白話
假令方中止此數味,則以治肝陽厥逆,豈不吻合?惟參、麥、甘、棗,厚膩滋填,未盡純粹。
原文
而方下乃謂治三陰三陽厥逆,則開口已含糊不切,令人莫名其妙。
白話
而方下乃謂治三陰三陽厥逆,則開口已含糊不切,令人莫名其妙。
原文
而「寒食」二字,尤其文不對題,藥不對證。此是古書之必不可泥,而亦必不當信者。
白話
而「寒食」二字,尤其文不對題,藥不對證。此是古書之必不可泥,而亦必不當信者。
原文
惟在善讀書者能自化裁,信其所可信,而疑其所可疑,然後可集古人之長,而亦不為古人所誤,乃為有根底有識力,而其學始有實用。
白話
惟在善讀書者能自化裁,信其所可信,而疑其所可疑,然後可集古人之長,而亦不為古人所誤,乃為有根底有識力,而其學始有實用。
原文
昔賢嘗謂用古方以治今病,譬如折舊料以建新屋,終有大小長短之不齊,不經匠氏斧斤,何能處處合拍,學者豈可不知此理?然而難言之矣。真珠母圓
白話
昔賢嘗謂用古方以治今病,譬如折舊料以建新屋,終有大小長短之不齊,不經匠氏斧斤,何能處處合拍,學者豈可不知此理?然而難言之矣。真珠母圓
原文
《本事》 治肝經內虛,內受風邪,臥則魂散而不守,狀若驚悸。
白話
《本事》 治肝經內虛,內受風邪,臥則魂散而不守,狀若驚悸。
原文
真珠母(三兩,研細同碾) 熟乾地黃 當歸(各一兩半) 人參
白話
真珠母(三兩,研細同碾) 熟乾地黃 當歸(各一兩半) 人參
原文
柏子仁 酸棗仁(各一兩) 云茯神 暹羅犀角 龍齒海南沉香(忌火,各半兩)
白話
柏子仁 酸棗仁(各一兩) 云茯神 暹羅犀角 龍齒海南沉香(忌火,各半兩)
原文
上為細末,煉蜜為丸,如梧子大,辰砂為衣,每服四五十圓,金銀薄荷湯送下,日午夜臥服。
白話
上為細末,煉蜜為丸,如梧子大,辰砂為衣,每服四五十圓,金銀薄荷湯送下,日午夜臥服。
原文
壽頤按:方下云金銀薄荷湯下,蓋以金銀之重,鎮定肝陽,取金能平木之意。然引用薄荷,是仍以為外風矣。
白話
壽頤按:方下云金銀薄荷湯下,蓋以金銀之重,鎮定肝陽,取金能平木之意。然引用薄荷,是仍以為外風矣。
原文
詳此方主義,本以鎮定其內動之風陽,與薄荷之疏散外風者,殊屬矛盾。或曰當作金銀薄,蓋傳寫者衍一「荷」字。
白話
詳此方主義,本以鎮定其內動之風陽,與薄荷之疏散外風者,殊屬矛盾。或曰當作金銀薄,蓋傳寫者衍一「荷」字。
原文
金銀薄者,即今之金箔、銀箔,古書本有作「薄」字者,其說甚為合理。
白話
金銀薄者,即今之金箔、銀箔,古書本有作「薄」字者,其說甚為合理。
原文
然頤謂叔微既以為內受風邪,則其意尚認是外風,恐叔微未必不用薄荷。然以此方專治內風,則薄荷不必加也。
白話
然頤謂叔微既以為內受風邪,則其意尚認是外風,恐叔微未必不用薄荷。然以此方專治內風,則薄荷不必加也。
原文
許叔微曰:紹興癸丑,予待次四明,有董生者,患神氣不寧,每臥則魂飛揚,覺身在床,而神魂離體,驚悸多魘,通夕無寐。予為診視曰,肝經受邪,非心病也。
白話
許叔微曰:紹興癸丑,予待次四明,有董生者,患神氣不寧,每臥則魂飛揚,覺身在床,而神魂離體,驚悸多魘,通夕無寐。予為診視曰,肝經受邪,非心病也。
原文
〔批〕(內虛之病,不當謂之受邪,許氏之言,本有未妥。) 肝經因虛,邪氣襲之。
白話
〔批〕(內虛之病,不當謂之受邪,許氏之言,本有未妥。) 肝經因虛,邪氣襲之。
原文
肝藏魂者也,遊魂為變,是以臥則魂飛揚,若離其體。肝主怒,故少怒則劇。予處此方以贈,服一月而病除。
白話
肝藏魂者也,遊魂為變,是以臥則魂飛揚,若離其體。肝主怒,故少怒則劇。予處此方以贈,服一月而病除。
原文
此方以真珠母為君,龍齒佐之,真珠母入肝經為第一,龍齒與肝同類,故能安魂。(節錄)
白話
此方以真珠母為君,龍齒佐之,真珠母入肝經為第一,龍齒與肝同類,故能安魂。(節錄)
原文
壽頤按:此方治肝風,是專治肝陽自動之風,珠母、龍齒沉重潛揚,其色青,故專於平肝降逆。
白話
壽頤按:此方治肝風,是專治肝陽自動之風,珠母、龍齒沉重潛揚,其色青,故專於平肝降逆。
原文
許氏以此方列為中風門之第一方,蓋亦知是病之為內因,非潛鎮清熱不可。
白話
許氏以此方列為中風門之第一方,蓋亦知是病之為內因,非潛鎮清熱不可。
原文
棗、柏、茯神,清養攝納,輔佐亦最得力,參、歸、熟地,則為滋養陰虛者設法。苟無熱痰上壅,是為培本上策。
白話
棗、柏、茯神,清養攝納,輔佐亦最得力,參、歸、熟地,則為滋養陰虛者設法。苟無熱痰上壅,是為培本上策。
原文
惟犀角專清心火,凡治肝熱動風,宜易羚角。此方大旨,本以鎮攝內動之風陽。
白話
惟犀角專清心火,凡治肝熱動風,宜易羚角。此方大旨,本以鎮攝內動之風陽。
原文
然古人雖用清熱之法,而立論總以為外邪入臟,殊失真相。
白話
然古人雖用清熱之法,而立論總以為外邪入臟,殊失真相。
原文
方下所謂肝經因虛,內受風邪,雖曰內受,而既以為受邪,則其邪仍是外來之風邪,是有語病。
白話
方下所謂肝經因虛,內受風邪,雖曰內受,而既以為受邪,則其邪仍是外來之風邪,是有語病。
原文
擬為僭易之曰:治肝陰內虛,風陽自動,則內風為病,庶幾明瞭。而方中所用各藥,乃皆親切有味矣。
白話
擬為僭易之曰:治肝陰內虛,風陽自動,則內風為病,庶幾明瞭。而方中所用各藥,乃皆親切有味矣。
原文
近世平肝熄風之法,知有珍珠母者,實自叔微此方開其端,是不可以不錄。薯蕷圓《本事方》
白話
近世平肝熄風之法,知有珍珠母者,實自叔微此方開其端,是不可以不錄。薯蕷圓《本事方》
原文
薯蕷 人參 沙參 遠志 防風 真珠母 紫石英(研,水飛)
白話
薯蕷 人參 沙參 遠志 防風 真珠母 紫石英(研,水飛)
原文
茯神 虎骨(各一兩) 虎睛(一對,二味須真者) 龍齒 華陰細辛石菖蒲 五味子 丹參(各一兩)
白話
茯神 虎骨(各一兩) 虎睛(一對,二味須真者) 龍齒 華陰細辛、石菖蒲 五味子 丹參(各一兩)
原文
上細末,煉蜜為圓,梧子大,每服三十圓至五十圓,金銀薄荷湯下,食後臨臥服。
白話
上細末,煉蜜為圓,梧子大,每服三十圓至五十圓,金銀薄荷湯下,食後臨臥服。
原文
〔批〕(食後服藥,蓋謂俟其食漸消化,而後服藥,庶乎藥力專一,非謂乍食之後,即以藥進也。方書有所謂食遠服者,即是此意。若乍藥即食,乍食即藥,皆非良法,說見後文。)
白話
〔批〕(食後服藥,蓋謂俟其食漸消化,而後服藥,庶乎藥力專一,非謂乍食之後,即以藥進也。方書有所謂食遠服者,即是此意。若乍藥即食,乍食即藥,皆非良法,說見後文。)
原文
許叔微曰:元符中,一宗人得疾,逾年不差,謁醫於王思和繹。
白話
許叔微曰:元符中,一宗人得疾,逾年不差,謁醫於王思和繹。
原文
思和具脈狀云:病因驚恐,肝臟為邪,其病時頭眩,瘛瘲搐掣,心包伏涎,久之則害脾氣。要當平肝氣使歸經,則脾不受克。
白話
思和具脈狀云:病因驚恐,肝臟為邪,其病時頭眩,瘛瘲搐掣,心包伏涎,久之則害脾氣。要當平肝氣使歸經,則脾不受克。
原文
以熱藥治之,則風愈甚;以冷藥治之,則氣已虛。今用中和溫藥,抑肝補脾,漸可安愈。服此方及續斷圓、獨活散,一月而愈。
白話
以熱藥治之,則風愈甚;以冷藥治之,則氣已虛。今用中和溫藥,抑肝補脾,漸可安愈。服此方及續斷圓、獨活散,一月而愈。
原文
(節錄)(續斷圓、獨活散二方,俱見《本事》第一卷,今不錄)
白話
(節錄)(續斷圓、獨活散二方,俱見《本事》第一卷,今不錄)
原文
壽頤按:此亦治內動之風,珠母、龍齒、石英,皆潛陽熄風之主;人參、山藥,所以扶脾,防肝氣之來侮;菖、遠、茯神,開痰滌涎,皆是古法;虎骨、虎睛,則古人之意,謂虎嘯而風生,用其睛、骨,蓋亦鎮定風陽之理,然溫而能動,恐未必有驗,今亦未聞有用之者;若細辛、防風,則仍是古人之學理也。辰砂遠志圓
白話
壽頤按:此亦治內動之風,珠母、龍齒、石英,皆潛陽熄風之主;人參、山藥,所以扶脾,防肝氣之來侮;菖、遠、茯神,開痰滌涎,皆是古法;虎骨、虎睛,則古人之意,謂虎嘯而風生,用其睛、骨,蓋亦鎮定風陽之理,然溫而能動,恐未必有驗,今亦未聞有用之者;若細辛、防風,則仍是古人之學理也。辰砂遠志圓
原文
《本事方》 安神鎮心,治驚悸,消風痰,止眩暈。石菖蒲 遠志 人參 茯神 川芎 山芋 鐵粉 麥門冬
白話
《本事方》 安神鎮心,治驚悸,消風痰,止眩暈。石菖蒲 遠志 人參 茯神 川芎 山芋 鐵粉 麥門冬
原文
天麻 半夏曲 天南星(銼如骰子大,麩炒黃) 白附子(生,各一兩)細辛 辰砂(各半兩)
白話
天麻 半夏曲 天南星(銼如骰子大,麩炒黃) 白附子(生,各一兩)細辛 辰砂(各半兩)
原文
上為細末,生薑五兩,搗取汁,和水煮糊,圓如綠豆大,別以硃砂為衣,陰乾,每服二十粒,夜臥生薑湯送下,小兒減半服。
白話
上為細末,生薑五兩,搗取汁,和水煮糊,圓如綠豆大,別以硃砂為衣,陰乾,每服二十粒,夜臥生薑湯送下,小兒減半服。
原文
許叔微曰:鐵粉非但化涎鎮心,至如摧抑肝邪,其效特異。若多恚怒,肝邪太盛,鐵粉能制服之。
白話
許叔微曰:鐵粉非但化涎鎮心,至如摧抑肝邪,其效特異。若多恚怒,肝邪太盛,鐵粉能制服之。
原文
《素問》云:陽厥狂怒,治以鐵落飲,金制木也。
白話
《素問》云:陽厥狂怒,治以鐵落飲,金制木也。
原文
壽頤按:此方鎮逆化痰,無甚妙蘊。惟用鐵粉,其物甚新。
白話
壽頤按:此方鎮逆化痰,無甚妙蘊。惟用鐵粉,其物甚新。
原文
但不知如何粉法,似不如《千金》鐵精湯之純粹無弊。姑錄之,以備一說。
白話
但不知如何粉法,似不如《千金》鐵精湯之純粹無弊。姑錄之,以備一說。