原文
卒中之病，今既發明《素問》氣血並走於上之真理，則治法自以潛陽降逆收攝其上升之勢為第一要務。
白話
突然中風的疾病，如今既然已經闡明《素問》中氣血一齊向上衝逆的真理，那麼治療方法自然以潛降陽氣、降逆氣、收攝其向上衝逆之勢為第一要務。
古方平議
第四節 潛鎮之方（1）
古方平議37 句
原文
但讀古書續命諸方，一例溫散，豈不謂古人之病，必非今人之病，各趨一路，未可強同。
白話
但是閱讀古書中續命等方，一概使用溫散藥物，難道不是認為古人的病一定不是今人的病，各自走向不同的路徑，不可勉強相同嗎？
原文
然試讀《千金》、《外臺》等書，則潛陽降逆之方，已所在而有，苟非氣火上升，則龍骨、牡蠣、石英、石脂諸藥，何所用之？爰為選錄數方，而申明其真義。
白話
然而試著閱讀《千金》《外臺》等書，就會發現潛降陽氣、降逆氣的方劑，已經到處都有，如果不是氣火上衝，那麼龍骨、牡蠣、石英、石脂這些藥物，又用在什麼地方呢？於是選錄幾個方子，並闡明它們的真正含義。
原文
可見古人之病，固亦無以異於今人之病；而今人之法，仍是旁搜遠紹，祖述古人之法耳。
白話
由此可見，古人的病，本來也沒有不同於今人的病；而今天的方法，仍然是廣泛搜羅、長遠繼承，效法古人的方法罷了。
原文
惟古人不肯明言此為內熱生風而設，則雖有良方，讀者幾不能悟其妙用，今為申明之，以冀與人共喻。古人有知，當亦默許。
白話
只是古人不肯明白說出這是為內熱生風而設立的，所以雖然有好的方劑，讀者幾乎不能領悟其中的妙用，現在為大家闡明它，希望讓大家都能理解。古人如果有知，應當也會默許。
原文
所望善讀占書者，能自取材而神其運用，則病家之福也。風引湯《金匱》附方 除熱癱癇。
白話
希望善於閱讀古書的人，能夠自己選取材料並巧妙運用，那就是病人的福氣了。風引湯（《金匱》附方） 治療熱性癱瘓癇病。
原文
大黃 乾薑 龍骨（各四兩） 桂枝（三兩） 甘草 牡蠣（各二兩）
白話
大黃、乾薑、龍骨（各四兩）、桂枝（三兩）、甘草、牡蠣（各二兩）。
原文
滑石 石膏 寒水石 赤石脂 白石脂 紫石英（各六兩）
白話
滑石、石膏、寒水石、赤石脂、白石脂、紫石英（各六兩）。
原文
上十二味，杵為散，取三指撮，井花水三升，煮三沸，溫服一升。
白話
以上十二味藥，搗成散劑，取三指撮的量，用井花水三升，煮開三次，溫服一升。
原文
《千金》作紫石散，治大人風引，小兒驚癇瘛瘲，日數十發，醫所不療者。桂枝作桂心，甘草、牡蠣作各三兩，余同。
白話
《千金方》中稱為紫石散，治療成人風引、小兒驚癇抽搐，每天發作數十次，醫生無法醫治的。方中桂枝改為桂心，甘草、牡蠣改為各三兩，其餘相同。
原文
壽頤按：方以風引為名，甚不可解，蓋謂病由內風引動耳。宜從《千金》作紫石散。
白話
壽頤按：方劑以「風引」為名，很不可理解，大概是指病由內風引發罷了。應當依照《千金方》稱為紫石散。
原文
《外臺秘要》作崔氏，療大人風引，少小驚痼瘛瘲，日數十發，醫所不能療，除熱鎮心，紫石湯，六石作各八兩，余同《千金》。
白話
《外臺秘要》中記載為崔氏方，治療成人風引、小兒驚癇抽搐，每天發作數十次，醫生不能醫治，有清熱鎮心作用，名為紫石湯，六種石藥改為各八兩，其餘與《千金方》相同。
原文
《外臺》此方後云，永嘉二年，大人、小兒頻行風癇之病，得發例不能言，或發熱，半身掣縮，或五六日，或七八日死，張思惟合此散，所療皆愈。
白話
《外臺》此方後面說：永嘉二年，成人和小兒頻繁發生風癇疾病，發作時大多不能說話，有的發熱，半身抽搐縮攣，有的五六天、有的七八天死亡，張思惟調配了這個散劑，所治療的病人都痊癒了。
原文
壽頤按：《金匱》此方，本是後人附入，非仲景所固有。《千金》所錄徐嗣伯風眩十方，此其第二。
白話
壽頤按：《金匱要略》中的這個方子，本是後人附錄進去的，不是張仲景原有的。《千金方》所錄徐嗣伯的風眩十方，這是其中的第二個。
原文
《外臺》又作崔氏，可見古人甚重此方，用之者眾。
白話
《外臺秘要》又記載為崔氏方，可見古人非常重視這個方子，使用的人很多。
原文
方以石藥六者為主，而合之龍牡，明明專治內熱生風、氣火上升之病，清熱鎮重，收攝浮陽，其意極顯。
白話
方中以六種石藥為主，再加上龍骨、牡蠣，很明顯是專門治療內熱生風、氣火上衝的疾病，清熱重鎮，收攝浮越的陽氣，其用意非常顯明。
原文
若引《素問》血之與氣並走於上而為大厥一條，以此等藥物降其氣血，豈不針鋒相對？
白話
如果引用《素問》中血與氣一齊向上衝逆而形成大厥的條文，用這類藥物降其氣血，豈不是針鋒相對嗎？
原文
《千金》引徐嗣伯說，風眩之病，起於心氣不足、胸上蓄實，故有高風面熱之所為也。
白話
《千金方》引用徐嗣伯的說法：風眩之病，起源於心氣不足、胸部有積蓄的實邪，因此出現高風面熱的症狀表現。
原文
痰熱相感而動風，風火相亂則悶瞀，故謂之風眩，大人曰癲，小兒則為癇，其實則一，此方療治，萬無不愈云云，固已專為內熱動風、熱痰上湧立法。
白話
痰熱相互感應而動風，風火相互混亂則造成悶亂昏蒙，所以稱為風眩，成人稱為癲，小兒則稱為癇，其實是同一種病，這個方子治療，萬無不愈等等，本來就是專門為內熱動風、熱痰上湧而設立的治法。
原文
則六朝時人，已知此病之本於內因，初不待河間、丹溪，而始有痰火之論也。
白話
那麼六朝時期的人，已經知道這種病的根本在於內因，原本不需要等到劉河間、朱丹溪，才開始有痰火的理論。
原文
惟遍讀《千金》、《外臺》，能發明內熱生風者，僅僅有徐嗣伯、許仁則二家，此外絕少同調，而後人讀之，亦復不甚注意，幾令古人良法泯沒無傳，醫學荒蕪，於此可見。
白話
只是仔細閱讀《千金》《外臺》，能夠闡明內熱生風的，僅僅有徐嗣伯、許仁則兩家，此外極少有相同觀點的人，而後人讀到這些，也不怎麼注意，幾乎讓古人的好方法湮沒失傳，醫學荒蕪，從這裡可以看得出來。
原文
〔批〕（此六朝時人知有內風內熱之明證，讀者其當注意。） 且是方久已附入《金匱》，習醫者當亦無人不知。然制方之意，亦皆不能領悟。對此龍牡六石，誰不瞠目而不知所措。
白話
〔批〕（這是六朝時期的人知道有內風內熱的明確證據，讀者應當注意。） 而且這個方子早已附入《金匱要略》，學醫的人應當沒有人不知道。但是制方的用意，卻都不能領悟。面對這些龍骨、牡蠣和六種石藥，誰不瞪大眼睛而不知所措呢？
原文
則以今本《金匱》此方之下，止有「除熱癱癇」四字，語焉不詳，何能識得此中微蘊？其亦知《千金方》中，說之固極詳晰耶。此古書之所以不可不考也。
白話
那是因為現行本《金匱要略》此方之下，只有「除熱癱癇」四個字，說得不詳細，怎能認識其中的精妙內涵？難道不知道《千金方》中，說得本來就非常詳細清晰嗎？這就是古書不可不考證的原因。
原文
惟此方既已專用潛鎮清熱為治，則風是內動之肝風，且是蘊隆之風火，確然無疑，而方中猶雜以薑、桂二味，究屬不類，臨證之時，必宜去此二味，而加以開痰泄化之品，則完善矣。張文仲療諸風寒水石煮散方 《外臺》
白話
只是這個方子既然已經專門使用潛鎮清熱來治療，那麼風是內動的肝風，而且是鬱積旺盛的風火，確定無疑，但方中仍然混雜有乾薑、桂枝二味，終究不相稱，臨證的時候，一定要去掉這兩味，再加上開痰泄化的藥品，就完善了。張文仲治療各種風寒的水石煮散方（《外臺》）。
原文
寒水石 石膏 滑石 白石脂 龍骨（各八兩） 桂心 甘草（炙）
白話
寒水石、石膏、滑石、白石脂、龍骨（各八兩）、桂心、甘草（炙）。
原文
牡蠣（熬，各三兩） 赤石脂 乾薑 大黃（各四兩） 犀角屑（一兩）
白話
牡蠣（熬，各三兩）、赤石脂、乾薑、大黃（各四兩）、犀角屑（一兩）。
原文
上十二味搗篩，以水一升，煮五六沸，內方寸一匕藥，煮七八沸，澄清頓服。
白話
以上十二味藥搗碎篩過，用水一升，煮開五六次，放入一方寸匕的藥，再煮開七八次，澄清後一次服下。
原文
壽頤按：此方即上方去石英而加犀角，更可見此類潛鎮清熱之法，固亦已大行於當時。再加犀角者，謂非治內熱之病而何？
白話
壽頤按：這個方子就是上一個方子去掉石英而加入犀角，更可以看出這類潛鎮清熱的方法，本來在當時也已經很流行了。再加犀角，如果不是治療內熱的病又是治療什麼呢？
原文
則方中仍用桂心、乾薑者，終覺不甚純粹，以治內熱生風，必不可用。
白話
那麼方中仍然用桂心、乾薑，終究覺得不夠純粹，用來治療內熱生風，一定不可使用。
原文
且犀角專清心家之熱，以治肝火內風，宜易羚角。
白話
而且犀角專門清心臟的熱，用來治療肝火內風，應當換成羚羊角。
原文
方下「內方寸一匕藥」之「內」字，讀如「納」。《廣濟》療風癇猝倒嘔沫無省覺方 《外臺》
白話
方下「內方寸一匕藥」的「內」字，讀音如同「納」。《廣濟》治療風癇突然倒地、口吐涎沫、失去知覺的方子（《外臺》）。
原文
麻黃（去節） 大黃 牡蠣 黃芩（各四兩） 寒水石 白石脂
白話
麻黃（去節）、大黃、牡蠣、黃芩（各四兩）、寒水石、白石脂。
原文
石膏 赤石脂 紫石英 滑石（各八兩） 人參 桂心（各二兩）
白話
石膏、赤石脂、紫石英、滑石（各八兩）、人參、桂心（各二兩）。
原文
蛇蛻皮（炙，一兩） 龍齒（研，六兩） 甘草（炙，三兩）
白話
蛇蛻皮（炙，一兩）、龍齒（研，六兩）、甘草（炙，三兩）。
原文
上十五味，搗篩為散，八兩一薄（頤按：一薄蓋即一服），以絹袋盛散藥，用水一升五合，煮取一薄，取七合，絞去滓，頓服之。
白話
以上十五味藥，搗碎篩過製成散劑，八兩為一薄（壽頤按：一薄大概就是一次服量），用絹袋裝好散藥，加水一升五合，煮取一薄的量，取七合，絞去藥渣，一次服下。
原文
壽頤按：此方仍是前方之加味，去乾薑而更加黃芩，則治內熱生風尤為明瞭。
白話
壽頤按：這個方子仍是前一個方子的加味，去掉乾薑而再加入黃芩，那麼治療內熱生風就更為明確了。
原文
而方中仍有麻黃、桂心者，終不脫古人續命治風之習慣耳。然以治內熱生風，麻桂必不可不除也。
白話
而方中仍有麻黃、桂心，終究沒有脫離古人用續命湯治風的習慣罷了。然而用來治療內熱生風，麻黃、桂枝一定不能不除去。
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