第十一節 論通經宣絡

突然昏倒僕地，大多兼有手腳麻木、半身不遂，或刺痛癱瘓等症狀。

那些平常沒有生病卻忽然不能活動的，都是因為氣血向上逆湧，腦神經被擾亂而失去功能，確實如張伯龍所說。

只要能潛降肝陽，氣火就會全部平息，神經的功能頃刻就會自行恢復，絕對不能錯誤地使用風藥、燥藥，讓它們運行經絡，反而擾亂大氣，使其不得安靜，不僅毫無益處而且反而有害。

然而在一般人的看法中，難道不認為這是肢體的大症狀，如果不通經宣絡，怎麼能夠治好頑固的疾病呢？

不知道病形雖然表現在肢節，病源實際在神經，不潛降其陽，不降其氣，那麼上衝的氣勢火焰不熄滅，神經的擾亂必定沒有停止的時候。

凡是宣絡通經的藥物，都是動而不靜、行而不守的，恰好能幫助病勢的奔騰迅疾，絕對不可以誤用，這一點全國古今的名賢，本來都沒有領悟透徹其中的原理，一旦揭開揭示，應當共同恍然大悟。

只是在數日之後，病的勢頭稍減，氣息稍緩，而肢體的癱瘓廢用依然如故，那就應當知道在經絡隧道之中，已經被痰濁堵塞，氣機已經阻滯，血脈不通暢，腦神經的運用，到這時才失去了它原有的特性，而真正成為肢節絡脈的頑固疾病，從此治療，實在不容易。

然而如果還在十天半月的時間內，那麼隧道堵塞還不太嚴重，或許還有疏通的希望，比如機械器具長期不用，關節不靈活，但時間不長，還沒有缺損腐蝕，趕快加以刮磨整理，也還可以使用。

這樣看來，通經宣絡的方法，也不可稍微延緩片刻，而古人治痹症的現成方劑，才可以採用。

然而這是用來治療肢體痹阻的方法，必須與猝然發病初期火氣上升、痰液上升的情況劃清界線，才不會自己打亂這個治療的準則。

究竟用活血通絡的方法來治療癱瘓，也只能施用於十天半月的時間內，或許會有效力，如果癱瘓不遂已經很久，那麼機能自然已經生鏽腐蝕，即使有神丹妙藥，也很難使其重新站起了。〔批〕（這個病拖延已久，癱瘓廢用都不能活動，都是沒有康復希望的，通絡這一层，只不過是聊盡人事罷了。）

壽頤按：上面列舉的內風暴動、猝然昏倒、痰塞的治療方法八條，界限分明，次序步驟，不可紊亂。

果然能夠按照方法施治，除非是真氣突然衰竭，頃刻之間陷入危險，來不及用藥的，必定不可救治，如果神志昏亂，肢體不遂，氣血上湧，但還沒有到一蹶不振的地步，都有康復的希望。多年經驗，已經治愈很多人。

這雖然是開創新穎的見解，似乎完全擺脫了古人的規範，但都是透徹看到疾病的癥結，有理可循，伯龍氏倡導在前面，而我為他闡述發揮在後面，似乎對於這個證候的曲折細微之處，大致已經說盡了。

至於肝陽浮越、氣焰橫行的時候，禁用風藥升散，因為會助長其氣火的猖狂；禁用表藥疏泄，因為會加速其亡陽的汗脫；禁用芳香走竄的藥物，因為會耗散正氣；禁用溫補剛燥的藥物，因為會消鑠真陰；禁用滋膩養陰的藥物，因為會阻塞痰濁；禁用呆笨補中的藥物，因為會壅遏氣化，這在上文都已經詳細說明了。

世上有好學深思的人士，能夠心領神會，那麼這個證候雖然危重，或許可以達到十全七八的療效吧。《中風斠詮》第二卷終