原文
承示病源，陽分比陰分更虧，顯有明徵，陰虧而用十全養陰等法，責重乎陰，寓以陽藥，本屬和平之劑，良以秋分在即，燥氣加臨，不敢責重乎陽，以燥就燥，反增燥病焉耳，然於膏方下云，後日可加附桂，斟酌用之一語，早已言之，非不見到也，蓋天地之氣，半月一更，人身之氣，亦半月一更，八月而至九月，氣已兩更，病勢不除，飲食反減，明明陰得膏滋而無病，陽得膏滋而更衰，一月之間，陰陽偏勝，一膏之內，功過相抵，可嘆補偏救弊，因時制宜，應接不暇也，所云廿七廿九兩日，霜降始寒，寒氣外侵，痰飲內動，動見青黃綠水，尚屬陽明胃府，至於黑色，已自胃底而來，腎虛水泛，脾虛積飲，已見一斑，然神氣困頓，面色青浮，脈見雙弦，以昭陽氣不充，痰飲內聚宜矣，而反忽燃牙齒浮疼，加以口苦酸泔，呃忒於胃，衝逆於脅，變出一番火氣者，肝火也，肝氣也，氣火之橫逆，不外腎虛無以涵木，木旺順乘脾土，此等氣不足，即是寒之根底，反見氣有餘，便是火之情狀，所謂本寒標熱是也，夫惟本寒標熱，豈非陽氣之虛，一較之陰氣，更進一層耶，此時論治，離照當空，始可陰霾四散，宗風虛則熾，痰寒則壅之訓，而出一星附散法，以肋脾陽，俾虛風寒痰，不相互結，非獨分解病情，而且土旺用事，更合機宜，如一立冬，又不可以純陽無陰之品，施於久病陰血本虧之體，冬月宜藏之令，即以此方分兩，三分之一，日進一服，參入前定膏方中，只須五錢，清晨傍晚，再服水泛金匱腎氣丸一錢五分，淡鹽湯送下，以占冬至陽生，勿藥而喜，至於黑錫丹，控涎丹，本來各式，因病處方，隨機應變，相時而動可也，須俟尊處高明權之。
白話
承蒙告知病源，陽氣比陰氣更加虧損，有明顯的證據。陰虛而使用十全養陰等治法，重點在於滋陰，並加入陽藥，本來是屬於平和的方劑。只是因為秋分即將到來，燥氣來臨，不敢過於重視陽氣，以免以燥助燥，反而增加燥病。然而在膏方下面說「日後可以加入附子、肉桂，斟酌使用」這句話，早已說明了，並非沒有考慮到。天地之氣半個月一變，人體之氣也是半個月一變。從八月到九月，氣候已經變了兩次，但病情沒有好轉，飲食反而減少。很明顯地，陰分得到膏滋的滋養而無病，陽分得到膏滋卻更加衰弱。一個月之間，陰陽偏盛；一劑膏方之內，功過互相抵銷。可嘆要補偏救弊、因時制宜，實在應接不暇。所說的二十七、二十九兩日，霜降開始寒冷，寒氣從外侵犯，痰飲在內發動，出現青黃綠色的痰水，還屬於陽明胃腑的問題；至於黑色的痰水，已經從胃底而來。腎虛導致水液泛濫，脾虛導致積聚痰飲，已經可見一斑。然而精神困頓，面色青浮，脈象出現雙弦，這顯示陽氣不足、痰飲內聚是合理的。但反而突然出現牙齒浮動疼痛，加上口苦、酸水、呃逆從胃部發出，衝逆到脅部，變出一番火氣，這是肝火、肝氣所致。氣火橫逆，不外乎腎虛無法涵養肝木，肝木旺盛反過來剋伐脾土。這種氣不足就是寒的根本，反而出現氣有餘就是火的情況，所謂「本寒標熱」就是這樣。正因為本寒標熱，難道不是陽氣虛弱，比起陰氣更嚴重一層嗎？此時論治，必須陽光普照，才能讓陰霾四散。遵循「風虛則熾，痰寒則壅」的教訓，提出一個星附散的治法，來輔助脾陽，使虛風、寒痰不互相結合，不僅能分解病情，而且脾土當旺之時，更符合時機。如果一到立冬，就不能用純陽無陰的藥物，用在久病陰血本來就虧損的人身上。冬季是宜於收藏的季節，就把這個方子的劑量，取三分之一，每日服用一次，加入之前確定的膏方中，只需五錢。清晨和傍晚，再服用「水泛金匱腎氣丸」一錢五分，用淡鹽湯送下，以等待冬至陽氣生長，不用吃藥而自然痊癒。至於黑錫丹、控涎丹，本來就有各種方劑，根據病情處方，隨機應變，看時機而用就可以了。必須等待您那裡高明的人來權衡決定。