安徽程

先生的病，本來就稟受濕熱，又夾雜陰虛的病證。什麼是濕？就是地的氣。什麼是熱？就是天的氣。

天地鬱結蒸發，濕熱便由此而生；天地交合通泰，則萬物氤氳聚結由此而成。生長繁殖永不停息的機理，巧妙地融合在其中。

稟受而來的正氣，是濕熱元氣，混合成為一體，出自先天，堅固不可摧毀，比起外感或內傷所致的濕熱，屬於後天的那些，可以說是完全不同，怎麼能夠相提並論呢！

如果能夠清淡飲食，節制房事，最多也不過是生瘡、出血等少年時期常見的症狀罷了。

只是因為常吃肥甘厚味，又增加過多的嗜欲，在外增加濕熱，在內耗損陰精，那麼臟腑的營衛之氣，常常處於春夏的狀態，而沒有秋冬的氣象，難怪在亥年風火相互煽動時，耳朵苦於鳴響，這難道不是陽氣和萬物往上旺盛升騰的一個驗證嗎！

在這個時候，如果能靜心調養，那麼除了臍冷齒痛等症狀之外，其他還可以暫時平安无事。怎麼能夠火上加油，輕舉妄動，突然之間頭昏面赤，呈現一片熊熊燃燒之勢，甚至火極似水，陽不稱其為陽，勢不稱其為勢，肝經的火、督脈的陽，也隨之侵犯上部，失去本來的面目了。近來聽說引火歸元，認為甘溫能夠清除大熱。可悲啊！這是不懂得道理的。

甘溫能除大熱的道理，是因為下焦極度陰寒，真陽往上越散，引導虛火回歸本源，那麼水火相交，陰陽合和，太極自然安寧。但如果素體陰虛，濕熱蒸騰上擾的，投以清熱滋陰的方法，尚且難以對治，絕對不可以用火來濟火，犯下一誤再誤的禁忌。然而清熱已有方法，滋陰也頻頻投用，飲食能夠增加，身體能夠豐胖，外在的元氣似乎有餘了，但各種症狀仍不能久立久坐，這正是病機中所說的萬物陰陽不定、沒有主宰的情況。在此外盛中空、下虛上實的情況下，用藥實在困難。應當想到李東垣的清燥湯、朱丹溪的虎潛丸，潤燥適宜，剛柔相濟，張氏常常稱讚這兩個方子，才能有所依靠，為什麼不快點使用呢？無奈藥力之所以能夠運行，是由於胃氣的作用。胃屬陽明，陽明居中土，萬物所歸之處，濕熱竊據其中，也已經薰蒸很久了，傳變為吐血、咳嗽、吐痰、鼻塞、噫氣、二便失調、九竅不和，都屬於胃病。想要安定內臟，必須先清理胃腑，這又是一個要點。至於秋末冬初病情加重的，十月坤卦純陰，天氣已經收藏了，而濕熱反而為之躁動，腎想要封藏了，而濕熱為之顯露，導致邪氣失去正氣，怎能不使病更進一步呢？附上方藥，謹此回復。

青黛（四兩） 甘草（八錢） 荸薺（一斤） 海蜇（二斤） 萆薢（一兩） 飴糖（八兩） 橘葉（五錢） 霞天麯（一兩五錢） 十大功勞葉（一斤） 刺蝟皮（一兩五錢）

以上藥物研為細末，用竹瀝和水泛成丸藥。每次服用三錢，清晨用開水送服。服完之後，配合虎潛丸全料，一起和勻長期服用。