原文
{"id":"s001","original":"製梅礬法 取大青梅圓嫩而脆者,先切下圓說B,好好去核,將白礬研細, 捺入梅內,仍用圓說B覆上,以竹釘釘好,過一夜,明晨以炭火煅之,梅不用, 其礬輕白如膩粉,味極平酸,收貯磁瓶聽用。通治咽喉口舌唇齒等症君臣佐使藥味別名 君藥四味(金丹合 玉丹製 碧丹合 王丹製) 臣藥十味(疊玉有二用 脆玉有二用 軟玉同製香玉另研 滴玉煅 碎金研篩 片金製 青霜研篩 綠霜飛 元霜研) 佐藥十味涼草研細 苦草研細 甜草研細 輕藥煅 澀藥炙脆 天蟲炙脆 紫玉研細 赤土 研 地蟲酒炙脆 香草研 使藥十味(酉金煅 丑金研 辰金煅 紅脆研 圓明煅或生研 酸果製 人霜煅 香臍研 象膽研細 楅炒 金丹(即黃藥)王丹(即煉礬)碧丹(即青藥)王丹(即製黃柏) 香玉(即冰片)輕藥(即燈草灰)酸果(即梅礬)辰金(即龍骨)碎金(即蒲黃)香 草(即白芷)紫玉(即兒荼)紅脆(即琥珀)赤精(即朱砂)疊玉(即明礬)天蟲(即 薑蠶)甜草(即甘草)香臍(即麝香)青霜(即青黛)軟玉(即硼砂)地蟲(即蜣螂) 脆玉(即牙硝)澀藥(即牙皂)元霜(即百草霜)丑金(即牛黃)片金(即黃柏)圓 明(即珍珠)苦草(即黃連)人霜(即人中白)赤土(即血竭)綠霜(即銅綠)酉金 (即雞內金)滴玉(即乳石)象膽(即蘆薈)涼草(即薄荷)楅子(即牛蒡子) 以上皆《喉科秘傳》也。但其書總論云,言咽喉,則牙舌即包羅於內, 故口齒唇舌等症治,相連而及。並其方藥,有即與喉科通者,餘此節本各分門, 然因尤氏之書雜舉,不便採摘分隸於各門之下,故姑取口牙唇舌等治法, 亦並錄於喉症之後,庶方藥可以類查,不至瑣雜難稽也。其書曰︰頸癰胸前紅腫, 形在外亦欲內攻,甚則喉腫而閉,出膿,外急以藥敷之(宜三黃散),內吹青藥, 服煎劑(宜喉症主方)。面癰與前症相仿,大抵屬鬱。托腮癰生於腮下,因過飲醇酒, 多食厚味,熱毒所結而生,治法如前。舌癰舌紅而腫大,屬心經火盛,角額亦紅腫, 吹藥用青黃對半,須吹至舌根方愈,煎藥多加黃連、山梔、犀角。 木舌舌腫大如煮熟豬肝,不能轉動,生舌根下,狀如白棗,有青紫筋,不能速愈, 半月可痊。如初起不疼,不發寒熱,漸漸腫大,初起愈遲,則愈難療。因憂鬱而發, 內服煎藥(宜舌症主方),外用青藥加黃藥,初起青黃對半,後單用黃藥。 舌菌屬心經,多因氣鬱而生,舌上如菌狀,或如木耳,其色紅紫。紫舌脹屬心火, 內必煩躁悶亂,吹藥單用青,內服藥(宜犀角地黃湯加減),一二日可愈也。 懸癰生於上腭,有紫泡如豆大,用簪腳挑破,血出即愈,或用口疳藥吹一次,亦可。 牙槽風初起,先齒痛不已,後牙根肉浮腫,紫黑色,或出血,久則腐爛而臭, 急用吹藥(宜用冰王方加牛黃、兒茶、珍珠),然不能速效,必至半月始愈。 初治五日,紫色退至白色,再至五日,可長肉,再治五日,方可望痊。 此症若久不愈,甚則齒縫出白膿,謂之牙漏,極難調治,須戒酒色, 忌食一切辛辣炙煿,內服滋陰降火之劑(宜犀角地黃湯加減),外用口疳吹藥, 方可漸愈。甚則齒落,上爿左邊第一門牙落者,不治。已上二經,皆屬胃火腎虛, 內必須服煎劑為妙。牙癰其初起有小塊,牙根肉上,或上或下,或內或外, 其狀高硬,即用口疳藥吹之,能消。牙菌生於牙根,紫黑色,高起如祟, 用口疳藥治之,此係火盛血熱而兼氣滯,宜內服煎劑。穿牙疔先二日牙痛,發寒熱, 後痛不可忍,牙根上發一塊,紫色,用黃藥略加青藥治之,內服涼血解毒, 降火消疔之劑。此症初起未破,名穿牙疔,已破即穿牙毒,一症兩名。 穿牙毒用口疳藥加牛黃,倍珠末、兒茶治之,內服煎劑,其色青者不治,紅者可治。 牙叉生於牙根叉中,齒不能開,牙關緊閉,用黃藥吹之,須吹到牙叉中, 腫塊消散方止。此症初起勢甚,至夜尤甚,然不難愈,亦不傷命。大凡患牙癰, 牙根紅腫,但牙關不緊,口能開合。若患牙叉,則牙根脹腫而大,牙關緊閉, 口不開,先用青黃二藥吹入牙根,外用黃速香削成鑿子樣,漸䪞進牙門,則牙漸開, 方可吹進黃藥。牙䪞括屬胃火,如豆大,或內或外,先用黃藥, 後用口疳藥多加薄荷、冰片,煎藥內多加石膏、連翹。牙宣牙縫出血,上屬肝, 下屬胃,實火上攻故也。亦有胃虛火動,腐爛牙根,以致淡血常常滲漏不已, 內服清胃涼血之劑,外用珍珠散。又胃虛火動,腐爛牙根,外用長肉藥吹之, 內服扶脾清火之劑。鵝口初生月內小兒,滿口舌上生白屑如鵝口樣,先用絲棉卷箸, 水中蘸濕,繳去舌上白翳,用口疳藥吹之,頻繳頻吹,自愈, 內亦須服藥(宜犀角丸,或犀角汁,或化毒丸)。馬牙疳,初生小兒胎內受熱, 見風即生,但看牙根上有白色如脆骨者即是,先用溫水青絹繳淨口內, 竹箸撬開牙根,將銀簪腳淺淺挑碎,出血繳淨,吹口疳藥,立愈。此症初發, 出苔即打噴嚏,含乳不吮,其病已深,若不急治,入腹即死,切勿誤作黃疸之類, 出苔便當看視,日日要挑,至三四日病即成,五六日堅硬難治,甚有發而又發者, 大約百日外可免此患。小兒走馬牙疳,及大人牙槽風,俱要防齒落,上爿左邊門牙, 為牙中之主,此牙落,則餘牙盡落矣,最重難治。若此牙不落,餘牙雖落無妨。 凡治牙疳,俱用黃藥多青藥少,倘有碎處,先用長肉藥吹一管,後用本藥吹之, 無虞。凡治口疳,用絲棉輕攪,切不可用青布,恐布硬,一觸患處,以致疼痛也。 凡唇上乾,難吹藥者,用蜜調敷上,或用湯水濕其患處,再用吹藥。凡患口舌等恙, 吹藥後舌上無涎,乾如橘囊者,不治。凡遇口舌腐爛無血出者,不治。 舌症主方 黃連 黑山梔 犀角 連翹 丹皮 生地 赤芍 麥冬 甘草 木通如兼 口唇必用煅石膏為君,以瀉脾火。惟舌屬心,故專瀉心火。如有鬱兼有積痰,加貝母。 不拘咽喉口舌等症,如大便閉結,加枳殼、無明粉,引用燈心。凡病後忌用寒涼, 恐妨大體。 牙症主方 元參 丹皮 知母 甘草白芍 地骨皮 山梔 黃柏 車前子 如熱甚加 煅石膏為君,炒黑升麻為佐。如有風加荊芥穗。如虛加枳子、熟地,去山梔。 如解毒加黃連、連翹。如穿牙疔毒,則用消腫解毒之藥,加紫花地丁、甘菊。 凡舌腫大,生蒲黃加冰片敷之。舌出血用炒蒲黃。@舌喉癰,大便秘,煎藥內加大黃、 元明粉。小便不利,煎藥內加六一散甚效,此心法也。齒乃腎之標,骨之餘。 足陽明胃脈貫絡於齒上根,手陽明大腸脈貫絡於齒下根,屬腎熱有風寒,亦有因腎虛。 一兒兩唇腫黑,勢甚可畏,服藥用連翹、牛蒡子、煅石膏、黃連、山梔、生地、丹皮、 花粉、枳殼、元參、桔梗、甘草、木通。如熱加薄荷、前胡,大便秘加元明粉一錢, 通即去之,外用口疳吹藥,多加薄荷、冰片。 口疳喉內結毒吹藥 薄荷末一錢 兒茶八分 天靈說B煅三分 珠末二分 朱砂甘草末 牛黃 冰片各一分 如廣瘡結毒,加上好輕粉少部bo 一方加升丹、紅粉霜。 三黃散 生大黃 薑黃各二錢 生蒲黃五分 冰片五釐 麝香二釐 共為細末,用白 蜜調,加蔥、薑汁二三匙敷患處,或芭蕉根汁,或扁柏汁和蜜調,俱可。此方治頸癰、 面癰、打腮癰等症,並治小兒丹毒,兼敷陰症。 人中白散 人中白製 雞內金 掛金燈子 青黛 鹿角灰 蒲黃 薄荷 白芷冰片 甘草 共為末吹之。治牙叉七日愈。治舌根癰五日愈。治重舌七日愈。 治喉蛾三四日愈。治喉菌半月可愈。消腫用金、玉二丹,碎用碧丹。製人中白法: 取多年溺器一個,用水灌放火爐上,滾則傾出,如此三五次,去盡穢氣, 然後鹽泥封固,大火煅之,半日取起,冷定,去泥殼,取溺器內淡紅色者, 置地上去火毒聽用。 玉鑰匙 用巴豆壓油於紙上,取油紙捻成條子,點火吹滅,以煙燻入鼻中, 一時口鼻流涎,牙關自開。 此方專治牙關緊閉。 黃袍散 薄荷葉一兩 黃柏 甘草各三錢 黃連二錢 冰片不拘多少 此方專治一切口疳口碎,走馬胎疳,痧痘後疳,口糜口腐等症。 藍袍散 銅青水飛淨 生甘草各二錢白芷一錢 硼砂二錢 楝子去蛀,打碎, 炒黑研末二錢。 冰王散 冰片八分 人中白 黃柏蒲黃各一錢 薄荷葉 黃連各錢半 甘草青黛 硼 砂 朴硝各五分 活B礬少部B 共為末,內吹外敷俱妙。兼治丹毒。 犀角丸 犀角 粉草 朴硝各二錢 桔梗一兩 赤苓 生地 連翹 新牛蒡子 元參各 五錢 青黛一錢 蜜丸,龍眼大,每一丸,薄荷湯下。兼驚則朱砂為衣。 此方專治小兒走馬牙疳。通治小兒諸瘡,及痧痘後餘毒並效。 十寶丹 梅礬 薄荷 兒茶各一兩甘草五錢 乳石三錢 血竭 珍珠 琥珀各二錢 冰片三分 此方口喉通用。 附錄楊氏咽喉十八症名目及咽喉看法 喉痹、纏喉風、單乳蛾,其形圓如箸頭,生喉中左右,若生下關不能見者, 難治(宜羅青散。又方,不論單雙蛾,用牡蠣粉四匙、陳醋一盞,砂鍋煎數沸, 待冷,不時噙漱,止痛平腫甚效)。雙乳蛾,兩個生喉間關下是也,難治(宜羅青散、 消毒散)。蟬舌風,舌下再生一舌也。牙蜞風,牙根腫甚,聚毒成瘡是也。木舌風, 舌上黃色腫痛。魚口風,如魚吸水是也,不治。懸蜞蟲毒風,上膕腫,湯水難入, 形腫如雞卵。搶食風,亦名飛絲毒,生口中,或食鯉鯰惡物發泡是也。擸頰風, 腮頰結腫,牙盡處腫破。 喉風風,自頤纏繞赤色,寒熱。 松子風, 口內滿喉間,赤紫如豬肝,張口吐物,則氣逆關閉,飲食不入。 崩砂疳口風, 自舌下牙根上赤腫,口內作臖,如湯之熱,牙根漸爛,齒牙漸脫。連珠風,自舌起, 初起一個,又起一個,甚者三五七九個,連珠生起。 蜂子毒,或在臉腮洋爛, 或在喉關舌下作臖,色黃如蜂。走注瘰癧風,頸項結核五七個,皮膚赤腫,作寒熱。 〔咽喉看法〕初起紅色腫痛,語聲清朗,無表裡症相兼者輕。如已成腫痛, 咽喉半開半閉,咯吐痰涎,飲食稍進者順。咽喉腫閉,牙關緊急,言語不清, 痰壅氣急,聲小者險。咽喉腫閉,牙關緊急,言語不清,痰壅氣急,聲小者險。 咽喉驟閉,痰涎壅塞,口噤不開,探吐不出,聲喘者死。生瘡之後,毒結喉間, 腫痛腐爛,吐納不堪,聲啞者重。久嗽,痰火虛陽攻上,咳傷咽痛, 但見聲嘶面紅者死。音聲病,肺家火熱症也。說B聲啞者,莫不由於肺熱, 宜降氣清熱,潤肺生津,涼血益血(宜鬱金、生地、蒲黃、茅根、白芨、阿膠、 童便、知母)。聲重者,莫不由於肺熱痰稠(宜用前藥加薄荷、竹瀝)。暴喑者, 莫不由於火盛,宜降氣發音聲(宜蘇子、貝母、桔梗、枇杷葉、百部、竹瀝、天冬、 麥冬、梨汁、甘草、薄荷、元參、桑皮、童便)。亦有寒包熱而聲啞者(宜鬱金湯)。 亦有風毒入肺而失音,或痰迷而舌強者(宜防己、薑蠶、木通、菖蒲、竹瀝、山梔、 南星、半夏、荊芥、陳皮)。亦有喉音如故,但舌本不能轉運言語, 由於體虛有痰者(宜補虛湯)。亦有中風病,而舌強、舌卷、不能言者(宜大秦艽湯, 若天熱,加知母五分)。亦有勞嗽失音,但喉聲不清者(宜訶子湯)。亦有痰結喉中, 語不出者(宜玉粉丸)。亦有久嗽失音者(宜蛤蚧丸)。 亦有暴嗽失音者(宜杏仁桑皮湯)。亦有初感風邪,驟用參芪五味而喉啞者(宜細辛、 半夏、生薑)。倘邪去仍嗽,肺管開也(宜五味、烏梅,一斂即愈)。 大抵總治喉音啞,久嗽聲啞,須用清滋之品(宜清音湯)。 〔音聲原由症治〕《直指》曰:肺為聲音之門,心為聲音之主,腎為聲音之根。 風寒暑濕氣血痰熱邪氣乾於心肺者,病在上脘,隨症解之,邪散則天籟鳴矣。 若腎虛不能納氣歸元,致氣逆而上,咳嗽痰壅,或喘或脹,胸腹百骸,俱為牽製, 嗽益重,氣益乏,聲益乾矣。(以上言聲音出於腎)。錢仲陽曰:大病後,及虛勞病, 雖有聲而不能言,又能進藥,此非失音,乃腎怯不能上接於陽故也,當補腎, 失音乃感風寒而卒病耳。(以上言腎怯與失音相似)。《內經》曰:中盛藏滿, 氣勝傷恐者,聲如從室中言,是中氣之濕也。《靈樞》曰: 病人語聲寂寂然善驚呼者,骨節間病。語聲喑喑然不徹者,心胸間病。 語聲啾啾然細而長者,頭中病。《回春》曰:肝病聲悲,肺病聲促,心病聲雄, 脾病聲慢,腎病聲沉,大腸病聲長,小腸病聲短,胃家聲速,膽病聲清, 膀胱病聲微。東垣曰:濕勝則
白話
【製梅礬法】選取圓嫩且脆的大青梅,先切下圓蓋,仔細去除果核,將白礬研磨成細粉,填入梅子內,再用圓蓋蓋上,用竹釘固定好。放置一夜,隔天早晨用炭火煅燒,梅子不用,留下的礬輕白如膩粉,味道非常平和帶酸,收存於磁瓶中備用。
【通治咽喉口舌唇齒等症君臣佐使藥味別名】
君藥四味:金丹(即黃藥)、玉丹(即煉礬)、碧丹(即青藥)、王丹(即製黃柏)。
臣藥十味:疊玉(即明礬,有二種用法)、脆玉(即牙硝,有二種用法)、軟玉(即硼砂,同製)、香玉(即冰片,另研)、滴玉(即乳石,煅)、碎金(即蒲黃,研篩)、片金(即黃柏,製)、青霜(即青黛,研篩)、綠霜(即銅綠,飛)、元霜(即百草霜,研)。
佐藥十味:涼草(即薄荷,研細)、苦草(即黃連,研細)、甜草(即甘草,研細)、輕藥(即燈草灰,煅)、澀藥(即牙皂,炙脆)、天蟲(即薑蠶,炙脆)、紫玉(即兒荼,研細)、赤土(即血竭,研)、地蟲(即蜣螂,酒炙脆)、香草(即白芷,研)。
使藥十味:酉金(即雞內金,煅)、丑金(即牛黃,研)、辰金(即龍骨,煅)、紅脆(即琥珀,研)、圓明(即珍珠,煅或生研)、酸果(即梅礬,製)、人霜(即人中白,煅)、香臍(即麝香,研)、象膽(即蘆薈,研細)、楅(即牛蒡子,炒)。
以上皆出自《喉科秘傳》。但其書總論說:提到咽喉,則牙齒舌頭即包含在內,所以口齒唇舌等病症的治療,相連而及。其方藥有些與喉科相通,我這節本各自分門,但因為尤氏的書雜亂列舉,不方便摘錄分別隸屬於各門之下,所以姑且取口牙唇舌等治法,也一起錄於喉症之後,如此方藥可以依類查考,不致於瑣碎雜亂難以稽考。
該書說:頸癰,胸前紅腫,外形在體表,但也會向內攻入,嚴重時喉嚨腫脹閉塞,流出膿液,外用藥趕快敷上(宜用三黃散),內吹青藥,服用煎劑(宜用喉症主方)。面癰與前症相仿,大抵屬於鬱結。托腮癰生於腮下,因過度飲酒,多食肥厚食物,熱毒凝結而生,治法如前。
舌癰,舌頭紅腫脹大,屬心經火盛,眼角額頭也紅腫,吹藥使用青藥、黃藥各半,須吹到舌根才痊癒,煎藥多加黃連、山梔、犀角。
木舌,舌頭腫大如煮熟豬肝,不能轉動,生長在舌根下方,形狀像白棗,有青紫色筋脈,不能快速痊癒,半個月可好。如果初起不痛,不發寒熱,漸漸腫大,初起時間愈晚,則愈難治療。因憂鬱而發病,內服煎藥(宜用舌症主方),外用青藥加黃藥,初起時青藥黃藥各半,之後單用黃藥。
舌菌,屬心經,多因氣鬱而生,舌上如菌狀,或如木耳,顏色紅紫。紫舌脹,屬心火,內心必定煩躁悶亂,吹藥單用青藥,內服藥(宜用犀角地黃湯加減),一兩天可痊癒。
懸癰,生於上顎,有紫色水泡如豆大,用簪腳挑破,出血即愈,或用口疳藥吹一次,也可以。
牙槽風,初起時先牙痛不止,之後牙根肉浮腫,呈紫黑色,或出血,久了則腐爛發臭,趕快用吹藥(宜用冰王方加牛黃、兒茶、珍珠),但不能快速見效,必須到半個月才開始痊癒。初治五天,紫色退至白色,再過五天,可長出新肉,再治五天,方可望痊癒。此症如果久不癒,嚴重時齒縫流出白色膿液,稱為牙漏,極難調治,須戒酒色,忌食一切辛辣燒烤油炸之物,內服滋陰降火的藥劑(宜用犀角地黃湯加減),外用口疳吹藥,方可漸漸痊癒。嚴重時則牙齒脫落,上排左邊第一顆門牙脫落的,不治。以上二經,皆屬胃火腎虛,內服必須服用煎劑為妙。
牙癰,其初起有小塊,在牙根肉上,或上或下,或內或外,形狀高起堅硬,即用口疳藥吹之,能消散。牙菌,生於牙根,紫黑色,高起如鬼祟,用口疳藥治療,這是火盛血熱而兼氣滯,宜內服煎劑。
穿牙疔,先兩天牙痛,發寒熱,之後痛不可忍,牙根上發出一塊,紫色,用黃藥略加青藥治療,內服涼血解毒、降火消疔的藥劑。此症初起未破,名為穿牙疔,已破即為穿牙毒,一症兩名。穿牙毒用口疳藥加牛黃,加倍珠末、兒茶治療,內服煎劑,其顏色青的不治,紅的可治。
牙叉,生於牙根叉中,牙齒不能張開,牙關緊閉,用黃藥吹之,須吹到牙叉中,腫塊消散才停止。此症初起勢頭很盛,到夜晚尤其嚴重,但不難痊癒,也不傷命。大凡患牙癰,牙根紅腫,但牙關不緊,口能開合。若患牙叉,則牙根脹腫而大,牙關緊閉,口不張開,先用青黃二藥吹入牙根,外用黃速香削成鑿子樣,漸漸塞入牙門,則牙齒漸漸張開,方可吹進黃藥。
牙䪞括,屬胃火,如豆大,或內或外,先用黃藥,後用口疳藥多加薄荷、冰片,煎藥內多加石膏、連翹。
牙宣,牙縫出血,上屬肝,下屬胃,是實火上攻所致。也有胃虛火動,腐爛牙根,以致淡淡血液常常滲漏不止,內服清胃涼血的藥劑,外用珍珠散。又胃虛火動,腐爛牙根,外用長肉藥吹之,內服扶脾清火的藥劑。
鵝口,初生月內的小兒,滿口舌上生白屑如鵝口樣,先用絲棉卷在筷子上,水中蘸濕,擦去舌上白翳,用口疳藥吹之,頻擦頻吹,自然痊癒,內也須服藥(宜用犀角丸,或犀角汁,或化毒丸)。
馬牙疳,初生小兒胎內受熱,見風即生,只要看牙根上有白色如脆骨者即是,先用溫水青絹擦淨口內,用竹筷撬開牙根,將銀簪腳淺淺挑碎,出血擦淨,吹口疳藥,立刻痊癒。此症初發,出苔即打噴嚏,含乳不吮,其病已深,若不趕快治療,進入腹中即死,切勿誤作黃疸之類,出苔便當看視,每天要挑,到三四天病即形成,五六天堅硬難治,甚至有發了又發的,大約百日外可免此患。
小兒走馬牙疳,及大人牙槽風,都要防止牙齒脫落,上排左邊門牙,是牙中之主,此牙脫落,則其餘牙齒全部脫落,最為嚴重難治。若此牙不脫落,其餘牙齒即使脫落也無妨。
凡治牙疳,都用黃藥多、青藥少,倘若有破碎處,先用長肉藥吹一管,後用本藥吹之,無虞。凡治口疳,用絲棉輕輕攪動,切不可用青布,恐怕布硬,一觸碰患處,以致疼痛。
凡唇上乾燥,難吹藥者,用蜜調敷上,或用湯水濕潤患處,再用吹藥。
凡患口舌等疾病,吹藥後舌上無涎,乾如橘囊者,不治。凡遇口舌腐爛無血出者,不治。
【舌症主方】
黃連、黑山梔、犀角、連翹、丹皮、生地、赤芍、麥冬、甘草、木通。如兼口唇,必用煅石膏為君,以瀉脾火。惟獨舌屬心,故專瀉心火。如有鬱結兼有積痰,加貝母。
不拘咽喉口舌等症,如大便閉結,加枳殼、元明粉,用燈心做引。凡病後忌用寒涼,恐怕妨礙大體。
【牙症主方】
元參、丹皮、知母、甘草、白芍、地骨皮、山梔、黃柏、車前子。如熱甚加煅石膏為君,炒黑升麻為佐。如有風加荊芥穗。如虛加枳子、熟地,去山梔。如解毒加黃連、連翹。如穿牙疔毒,則用消腫解毒之藥,加紫花地丁、甘菊。
凡舌腫大,用生蒲黃加冰片敷之。舌出血用炒蒲黃。
舌喉癰,大便秘,煎藥內加大黃、元明粉。小便不利,煎藥內加六一散甚效,這是心法。
齒乃腎之標,骨之餘。足陽明胃脈貫絡於齒上根,手陽明大腸脈貫絡於齒下根,屬腎熱有風寒,亦有因腎虛。
一個小兒兩唇腫黑,氣勢很可怕,服藥用連翹、牛蒡子、煅石膏、黃連、山梔、生地、丹皮、花粉、枳殼、元參、桔梗、甘草、木通。如熱加薄荷、前胡,大便秘加元明粉一錢,通暢即除去,外用口疳吹藥,多加薄荷、冰片。
【口疳喉內結毒吹藥】
薄荷末一錢、兒茶八分、天靈蓋(煅)三分、珠末二分、朱砂、甘草末、牛黃、冰片各一分。如廣瘡結毒,加上好輕粉少量。
另一方加升丹、紅粉霜。
【三黃散】
生大黃、薑黃各二錢,生蒲黃五分,冰片五釐,麝香二釐。共為細末,用白蜜調,加蔥、薑汁二三匙敷患處,或用芭蕉根汁,或用扁柏汁和蜜調,都可以。此方治頸癰、面癰、打腮癰等症,並治小兒丹毒,兼敷陰症。
【人中白散】
人中白(製)、雞內金、掛金燈子、青黛、鹿角灰、蒲黃、薄荷、白芷、冰片、甘草,共為末吹之。治牙叉七天癒,治舌根癰五天癒,治重舌七天癒,治喉蛾三四天癒,治喉菌半個月可癒。消腫用金、玉二丹,碎用碧丹。
製人中白法:取多年溺器一個,用水灌放火爐上,滾則傾出,如此三五次,去盡穢氣,然後用鹽泥封固,大火煅燒,半日取出,冷定,去泥殼,取溺器內淡紅色者,放置地上去火毒備用。
【玉鑰匙】
用巴豆壓油於紙上,取油紙捻成條子,點火吹滅,以煙燻入鼻中,一時間口鼻流涎,牙關自開。此方專治牙關緊閉。
【黃袍散】
薄荷葉一兩,黃柏、甘草各三錢,黃連二錢,冰片不拘多少。此方專治一切口疳、口碎、走馬胎疳、痧痘後疳、口糜、口腐等症。
【藍袍散】
銅青(水飛淨)、生甘草各二錢,白芷一錢,硼砂二錢,楝子(去蛀,打碎,炒黑研末)二錢。
【冰王散】
冰片八分,人中白、黃柏、蒲黃各一錢,薄荷葉、黃連各錢半,甘草、青黛、硼砂、朴硝各五分,活礬少量。共為末,內吹外敷俱妙。兼治丹毒。
【犀角丸】
犀角、粉草、朴硝各二錢,桔梗一兩,赤苓、生地、連翹、新牛蒡子、元參各五錢,青黛一錢。蜜丸,龍眼大,每一丸,薄荷湯下。兼驚則朱砂為衣。此方專治小兒走馬牙疳。通治小兒諸瘡,及痧痘後餘毒並效。
【十寶丹】
梅礬、薄荷、兒茶各一兩,甘草五錢,乳石三錢,血竭、珍珠、琥珀各二錢,冰片三分。此方口喉通用。
【附錄楊氏咽喉十八症名目及咽喉看法】
喉痹、纏喉風、單乳蛾,其形圓如筷頭,生於喉中左右,若生於下關不能見者,難治(宜羅青散。又方,不論單雙蛾,用牡蠣粉四匙、陳醋一盞,砂鍋煎數沸,待冷,不時含漱,止痛消腫甚效)。雙乳蛾,兩個生於喉間關下是也,難治(宜羅青散、消毒散)。蟬舌風,舌下再生一舌。牙蜞風,牙根腫甚,聚毒成瘡。木舌風,舌上黃色腫痛。魚口風,如魚吸水,不治。懸蜞蟲毒風,上顎腫,湯水難入,形腫如雞卵。搶食風,亦名飛絲毒,生於口中,或食鯉魚鯰魚等惡物引發水泡。擸頰風,腮頰結腫,牙盡處腫破。喉風,自下巴纏繞赤色,發寒熱。松子風,口內滿喉間,赤紫如豬肝,張口吐物,則氣逆關閉,飲食不入。崩砂疳口風,自舌下牙根上赤腫,口內作痛,如湯之熱,牙根漸爛,牙齒漸脫。連珠風,自舌起,初起一個,又起一個,甚者三五七九個,連珠生起。蜂子毒,或在臉腮潰爛,或在喉關舌下作痛,色黃如蜂。走注瘰癧風,頸項結核五七個,皮膚赤腫,作寒熱。
【咽喉看法】初起紅色腫痛,語聲清朗,無表裡症相兼者輕。如已成腫痛,咽喉半開半閉,咯吐痰涎,飲食稍能進者順。咽喉腫閉,牙關緊急,言語不清,痰壅氣急,聲小者險。咽喉驟然閉塞,痰涎壅塞,口噤不開,探吐不出,聲喘者死。生瘡之後,毒結喉間,腫痛腐爛,呼吸不堪,聲啞者重。久嗽,痰火虛陽攻上,咳傷咽痛,但見聲嘶面紅者死。
音聲病,是肺家火熱症。聲啞者,莫不由於肺熱,宜降氣清熱,潤肺生津,涼血益血(宜鬱金、生地、蒲黃、茅根、白芨、阿膠、童便、知母)。聲重者,莫不由於肺熱痰稠(宜用前藥加薄荷、竹瀝)。暴啞者,莫不由於火盛,宜降氣發音聲(宜蘇子、貝母、桔梗、枇杷葉、百部、竹瀝、天冬、麥冬、梨汁、甘草、薄荷、元參、桑皮、童便)。亦有寒包熱而聲啞者(宜鬱金湯)。亦有風毒入肺而失音,或痰迷而舌強(宜防己、薑蠶、木通、菖蒲、竹瀝、山梔、南星、半夏、荊芥、陳皮)。亦有喉音如故,但舌本不能轉動言語,由於體虛有痰者(宜補虛湯)。亦有中風病,而舌強、舌卷、不能言者(宜大秦艽湯,若天熱,加知母五分)。亦有勞嗽失音,但喉聲不清者(宜訶子湯)。亦有痰結喉中,語不出者(宜玉粉丸)。亦有久嗽失音者(宜蛤蚧丸)。亦有暴嗽失音者(宜杏仁桑皮湯)。亦有初感風邪,驟用參、耆、五味而喉啞者(宜細辛、半夏、生薑)。倘邪去仍嗽,肺管開也(宜五味、烏梅,一斂即愈)。大抵總治喉音啞,久嗽聲啞,須用清滋之品(宜清音湯)。
【音聲原由症治】《直指》說:肺為聲音之門,心為聲音之主,腎為聲音之根。風寒暑濕、氣血痰熱等邪氣干犯心肺者,病在上脘,隨症解之,邪散則聲音洪亮。若腎虛不能納氣歸元,致氣逆而上,咳嗽痰壅,或喘或脹,胸腹四肢,俱被牽制,咳嗽越重,氣越乏,聲音越乾。(以上言聲音出於腎)。
錢仲陽說:大病後,及虛勞病,雖有聲而不能言,又能進藥,此非失音,乃腎虛不能上接於陽氣之故,當補腎,失音乃是感受風寒而突然發病。(以上言腎虛與失音相似)。
《內經》說:中焦盛滿邪氣,氣勝傷於恐懼者,聲音像從室中說話,是中焦有濕氣。
《靈樞》說:病人語聲低微寂靜,但又善於驚叫者,是骨節間有病。語聲低微不清澈者,是心胸間有病。語聲細小而長者,是頭中有病。
《回春》說:肝病聲音悲,肺病聲音促,心病聲音雄壯,脾病聲音慢,腎病聲音沉,大腸病聲音長,小腸病聲音短,胃家聲音速,膽病聲音清,膀胱病聲音微。
東垣說:濕氣勝則