面瘍（3-1）

不應，暫用八珍湯加山梔、炒棗仁、酒龍膽草。

身體疲倦，寒熱往來，是肝脾氣滯，去掉三味，加入人參、黃芪、當歸、白朮。如果不應，暫時使用補中益氣湯。

內熱傍晚發熱，或寒熱往來，是陰血虛，去掉三味，加入川芎、當歸、柴胡、牡丹皮。如果不應，暫時使用八珍湯加牡丹皮。

怕冷或寒熱往來，是胃氣虛，去掉三味，加入人參、黃芪、白朮、升麻。如果不應，暫時使用補中益氣湯。

脅痛痞滿，或寒熱往來，是肝氣滯，去掉三味，加入青皮、木香。如果不應，是氣血虛，再加川芎、當歸、人參、白朮。

婦人勞役或憤怒，或正值經行，發熱譫語，或夜間熱甚，這是邪在血分，去掉三味，加生地黃、柴胡、牡丹皮。如果不應，暫時用加味四物湯。

誤服攻伐之藥，或膿血泄出太多，或因吐瀉，或誤行房事，或勞損元氣，或夢泄遺精，或外邪感觸，導致發熱頭痛，小便淋澀或頻數，便血，目赤，心煩氣喘氣短，頭暈體倦，熱渴，想要投水，身熱惡衣，揚手擲足，腰背反張，鄭聲自汗，這是陽氣脫陷的假熱症。

怕冷頭痛，咳逆嘔吐，耳聾目蒙，小便自遺，泄利腸鳴，裡急腹痛，陰莖短縮，牙齒浮痛，肢體麻痹，或厥冷身痛，或咬牙咬唇，這是陽氣脫陷的真寒症。

以上假熱真寒，不論症狀，只要有一二症狀，趕快去掉三味，加肉桂、附子補之，應有復生的道理。

又按加減六十二法，都是托裡消毒的發揮，即以此意而斟酌，則得瘍家的要領。

其他如護心散等十方，都是有益無損的藥，所以能托裡消毒，因此附錄於後，在於隨宜取舍而已。

護心散：綠豆末一兩，乳香五錢。每次取末一錢，飯後，用生甘草湯調，細細咽下，使藥常常停留在膈間為妙。

李氏說：凡患癰疽，早進護心散數服，使毒氣外出，而無嘔吐之患，否則咽喉口舌生瘡，或黑爛如菌。

如果瘡發四五日後，宜間隔其他藥而服，但此方專解金石發疽之品。如果發熱紅腫，飲冷而渴，必須使用。

如果不喜歡飲冷，而喜歡熱湯，以及不是因丹毒而發病的，則又不宜使用。

阿膠飲子：橘紅五錢，阿膠蛤粉炒，粉草（甘草）各一兩，分三劑，水煎服。此方專治一切癰疽癤毒。

國老膏：粉草（甘草）不拘多少，用河水浸泡二日，揉取汁液，在砂器內煎成膏，每次一二匙，用酒或白湯送下。

此方專治一切癰疽，消腫逐毒，更解丹毒，功效難盡述，但元氣虛弱者忌用。

萬金散：瓜蔞一個研細，沒藥一錢研末，甘草節二錢。先將前二味用酒煎，加入沒藥末調服。

此方專治癰疽已潰未潰，有消毒破血之功。忍冬酒：忍冬藤生取五兩，甘草一兩，水煎至一半，加入好酒一碗，再煎數沸，去渣，分三次服，一日一夜服完。重者連服二劑，至大小便通利為度。此方治一切癰疽初起甚效。

保安湯：栝蔞新者一個去皮焙，沒藥二錢研末，金銀花、生薑各五錢，好酒五大碗，砂器內煎至三茶杯，分三次服，毒微者服即效。此方治瘡疽托裡，已成者速潰。

紫金錠：五倍子三兩打碎洗淨焙乾，山茨菇二兩去皮研末，麝香三錢另研，千金子淨霜，大戟去蘆焙為末各一兩，用糯米濃飲丸成四十錠。此藥能應諸病，各有神效。若瘡疽，用東流水磨塗並服，須端午日合成。

一方有全蠍、朱砂、雄黃各一兩，名神仙追毒丸。

凡一切癰疽惡瘡，湯火蟲蛇犬獸傷，都宜服用此方。單煮大黃湯：大黃酒浸去皮，水煎服。此孫真人所傳。

凡癰疽熱毒，大便秘結者，服此能宣熱拔毒。但元氣虛者，切不可用，須謹慎。

楝子灰：川楝子七枚燒灰存性，酒送服，其次用十四枚，其次用二十一枚，如此三服，雖成亦小。此方專治諸毒初起。

撥毒仙丹：冬瓜一個切去一頭，合在瘡上，瓜爛了切去，仍舊合上，瓜未完而瘡愈。此方能治背發欲死。

熬按：托裡消毒散及護必散以下十方，都治一切癰疽瘡瘍惡症，不獨面部痄腮用之。

特首見於此，故詳細記錄，凡臨一切症者，酌取可也。

托裡散（又）：大黃、牡蠣、瓜蔞根、朴硝、連翹、皂角刺各三錢，赤芍、黃芩各二錢，金銀花、當歸各錢半。每次末五錢，水酒煎服。

此方兼治一切惡瘡癰腫便毒，開始發作時脈洪弦實而數，腫甚者，三服見效。

補中湯（又）、六君子湯（又）、十全大補湯（又）、八珍湯（又）：人參、茯苓、白朮、甘草、地黃、川芎、歸身、白芍。清胃散（又）：歸身、生地、黃連、丹皮各錢半，升麻三錢，石膏二錢，細辛三分，黃芩一錢。目病源流（眉棱骨）：肝發竅於目，故目病多由於肝。目又為五臟精華，故其地位，亦分隸於臟腑。為何這樣說？目有五輪。白珠屬肺，肺主氣，氣之精叫做氣輪。

烏珠屬肝，肝主筋，筋之精叫做風輪，肝為風也。內外眥屬心，心主血，血之精叫做血輪。上下眼胞屬脾，脾主肌肉，肉之精叫做肉輪。

瞳人屬腎，腎主骨，骨之精叫做水輪，腎為水也。

《得效》說：氣輪之病，因凌寒冒暑，愛飲寒漿，肌體虛疏，寒邪入內，其症狀或痛或昏，病在白睛，筋多腫赤，視目如隔霧，看物似生煙，日久不治，變成白膜，黑暗難開。

風輪之病，因喜怒不常，過勞用心，白天看遠物，夜晚讀細書，其症狀眥頭尤其澀，睛內偏疼，視物不明，胞弦緊急，宜祛風藥。

肉輪之病，因多食熱物五辛，遠道奔馳，食飽嗜眠，風積痰壅，胞多赤腫，昏蒙多眵，倒睫澀痛，瘀血侵睛，宜醒脾藥。

血輪之病，因七情煩勞，內動於心，外攻於目，其症狀赤筋纏眥，白膜侵睛，胞腫難開昏澀，久不治，失明，宜洗心涼血藥。

水輪之病，因勞役過度，嗜欲無厭，又傷七情，多食酒麴辛熱，因動腎經，逆於黑水，其症狀冷泪流於臉上，飛蠅趁於睛前，或澀或癢，結成翳障，常帶昏暗，宜補腎藥。目又有八廓。乾天廓，屬肺，位置在睛中間。坎水廓，屬腎，位置在瞳人。艮山廓，屬膽，位置在神光。震雷廓，屬小腸，位置在白睛上截向小眥。巽風廓，屬肝，位置在烏珠。離火廓，屬心，位置在大小眥。坤地廓，屬脾胃，位置在上下胞。兌澤廓，屬膀胱，位置在白睛下截向大眥。

《得效》說：天廓之病，因雲中射雁，月下看書，侵冒寒暑，其症狀視物生煙，眥疼難止。

地廓之病，因濕積頭上，冷灌睛輪，其症狀眼弦緊急，瘀血生瘡。

火廓之病，因心恐神怖，赤脈侵眥，血灌瞳人，其症狀瞼頭紅赤而腫，睛內偏疼，熱泪如注。

水廓之病，因努力爭鬥，擊棒開弓，驟騎努力，其症狀常多昏暗，睛弦泪多。

風廓之病，因枕邊窗穴，有風不避，腦中風邪，其症狀黑睛多癢，兩瞼常爛，或昏多泪。

雷廓之病，因失枕睡臥，酒後行房，血脈滿溢，風邪內聚，其症狀眥頭赤腫，瞼內生瘡，倒睫拳毛，攀睛胬肉。

山廓之病，因撞刺磕損，致令肉生兩瞼，翳閉雙睛，若不早治，必致昏暗，瘀血侵睛。

澤廓之病，因春不宣解，冬聚湯毒，多食辛熱，致令腦脂凝聚，血泪漸流，有如霧障。目又有內外眥。

俗說眼大頭為內眥，是太陽經脈所起，血多氣少。

俗說眼梢頭為銳眥，即外眥，是少陽經，血少氣多。目上綱，亦屬太陽。目下綱，是陽明經。血氣都多。

此足三陽經都會於目，只有厥陰肝經連於目係而已。

故張子和說：血太過者，是太陽、陽明之實。血不及者，是厥陰之虛。