傷食不能食源流（此篇當與內傷外感總論源流參看）（1）

傷食，是脾胃虛弱的疾病。脾臟的正氣虛弱，所以吃進去的食物，都會造成傷害。傷食的脈象，左手平和，右手氣口脈緊盛。

傷食的症狀，必定胸膈悶塞，噯氣有如臭蛋的氣味（總治以保扁丸、平胃散、胃苓湯為主）。

而且傷食必定會噁心吞酸（適宜加入橘皮、半夏、山梔、黃連）。

傷食必定會嘔吐腹瀉（適宜用焦白朮、神曲、陳皮、生薑、大棗）。

傷食必定會厭惡飲食（適宜用陳皮、山藥、扁豆、蓮子、茯苓、白芍、山楂、砂仁、谷芽、麥芽、草果、草豆蔻）。

傷食必定不能消化（適宜以谷芽、麥芽、肉豆蔻為主藥）。

傷食必定頭疼發熱（適宜用石斛、柴胡、白朮、炙甘草、麥芽、陳皮、白芍）。以上這些，都是傷食症狀所兼有的表現。

至於所傷害的食物，既然種種不同（應當各自選用主治的藥物，詳細記載於後）。

所傷的證候，又有新傷和積久宿食的不同（新傷適宜用平胃散，宿食適宜用大安丸）。

所傷的原因，又有兼寒（適宜理中湯加丁香、肉豆蔻）、兼濕（適宜除濕湯加麥芽、神曲）、兼痰（適宜調氣平胃散）的各不相同，都應當審察所傷的輕重、元氣的虛實、臟腑的強弱、時節的寒暖，有的應當消導，有的應當補益，有的應當以消導為主而兼補益，有的應當以補益為主而兼消導，而且在消導補益之中，有的應當兼疏散，有的應當兼滲泄，有的應當兼瀉下，各隨適宜的方法來治療，千萬不要專門使用攻伐的方法，導致傷害天然的和氣，有太過頭的弊病，這才稱得上是王道。不能飲食，是脾胃都虛弱的疾病。

李東垣說：脾胃強盛，就能吃而且胖；脾胃虛弱，不能吃而且瘦。說的就是這個道理。

所以治療的人應當知道不飲食的原因，是由於脾胃虛弱，應當趕緊補益（適宜用補中益氣湯），而不可以用誅伐的方法，使元氣更加虛弱，這是最要緊的關鍵。