沈氏尊生書

卷十七

內傷外感源流(脫營失精)(2)

卷十七/內傷外感源流(脫營失精)17
原文
又曰:酒性喜升,氣必隨之,痰鬱於上, 尿澀於下,肺受賊邪,金體必燥,恣飲寒涼,其熱內鬱,肺氣得熱,必大傷耗, 其始病淺,或自汗,或心脾痛,尚可發散而去之。
白話
又說:酒的性質喜歡往上走,氣一定會隨著它上升,痰積聚在上面,小便不順暢在下面,肺受到邪氣的侵犯,肺金的本體一定會乾燥,放縱地飲用寒涼的東西,體內的熱氣會鬱結,肺氣得到熱氣,必定會大大地損耗。一開始病情還淺,有時會自汗,有時會心脾疼痛,還可以用發散的方法去除它。
原文
及久而病深,則為消渴,為黃疸, 為肺萎,為內癖,為鼓脹,為失目,為哮喘,為勞嗽,為癲癇,為難明之疾, 可不慎乎。
白話
等到時間久了病情加深,就會變成消渴病、黃疸病、肺萎病、內癖病、鼓脹病、失明病、哮喘病、勞嗽病、癲癇病,這些難以明瞭的疾病,能不謹慎嗎?
原文
《得效》曰:久飲酒者,臟腑積毒,致令蒸筋傷神,腐腸損壽。東垣曰: 飢餓胃虛為不足,故須補益。飲食停滯為有餘,故須消導。又有物滯氣傷, 必須消補兼行者。
白話
《得效》說:長期飲酒的人,臟腑累積了毒素,導致蒸灼筋脈、損傷精神,腐蝕腸胃、減損壽命。東垣說:飢餓造成胃氣虛弱是屬於不足,所以需要補益。飲食停滯不消化是屬於有餘,所以需要消導。另外有一種情況是食物滯留且氣機受傷,必須要消導與補益同時進行。
原文
亦有物暫滯而氣不甚傷者,宜消導獨行,不須兼補。
白話
也有一種情況是食物暫時停滯而氣機沒有受到太大損傷的,適合只用消導的方法,不需要同時補益。
原文
亦有既停滯而複自化者,不須消導,但當補益(以上單言飲食傷)。
白話
也有一種情況是雖然有停滯但後來又自己消化掉的,不需要用消導的方法,只應當補益(以上單單論述飲食損傷)。
原文
《回春》曰: 脾胃俱實,則過時而不飢,多食而不傷。
白話
《回春》說:脾胃都實的人,超過吃飯時間也不會覺得餓,吃得很多也不會受傷。
原文
脾胃俱虛,則不能食而瘦,與之食則少食, 不與則不思食,飢飽不知。
白話
脾胃都虛弱的人,就不能吃東西而消瘦,給他食物也只吃一點,不給他也不會想吃東西,不知道飢餓和飽足。
原文
又曰︰食少而肥者,難肥而四肢不舉,說脾困邪勝也。
白話
又說:吃得少卻肥胖的人,很難真的長肉而且四肢無力,這是因為脾被濕邪困住,邪氣勝過了正氣。
原文
食多而瘦者,胃伏火邪於氣分,則能食,雖多食而不能生肌也(以上言脾胃虛實)。
白話
吃得多卻消瘦的人,是因為胃中有伏火在氣分,所以能吃,雖然吃得很多卻不能生長肌肉(以上論述脾胃的虛實)。
原文
東垣曰:食入則困倦,精神昏冒而欲睡者,脾虛弱也。
白話
東垣說:吃進食物就感到疲倦想睡,精神昏沉不清而想睡覺的人,這是脾虛弱的緣故。
原文
又曰:脾胃不節,損其胃氣, 不能尅化,散於肝,歸於心,溢於肺,食入則昏冒欲睡,得臥則食在一邊,氣暫得舒, 是知升發之氣不行也。
白話
又說:飲食不節制,損傷了胃氣,胃氣不能消化食物,食物就散佈到肝,歸聚到心,泛溢到肺,吃進去就昏沉想睡,躺下時食物偏在一邊,氣機暫時得以舒展,由此可知是升發的氣機運行不暢。
原文
《回春》曰:勞傷者,過於勞役,耗損元氣,脾胃虛衰, 不任風寒,故昏冒(以上言食後昏倦)。
白話
《回春》說:勞累損傷的人,因為過度勞作,耗損了元氣,脾胃虛弱衰敗,不能抵禦風寒,所以會昏沉(以上論述吃飽後昏沉疲倦)。
原文
《入門》曰:凡內傷脾胃,始則四肢困熱, 無氣以動,表熱自汗,心煩不安,胃氣熱,熱氣燻胸中,為內熱症, 宜以甘溫補中益氣。
白話
《入門》說:凡是內傷脾胃的病,開始時會四肢睏倦發熱,沒有氣力行動,體表發熱自汗,心中煩躁不安,胃氣有熱,熱氣薰蒸到胸中,成為內熱的證候,應該用甘溫的藥物來補益中氣。
原文
東垣曰:凡脾胃症,調治差誤,或妄下之,則末傳為寒中, 複遇時寒,則四肢厥逆,心胃絞痛,冷汗出。
白話
東垣說:凡是脾胃的病症,如果調治錯誤,或者胡亂使用下法,那麼到後期就會轉變為寒中症,如果再遇到季節的寒冷,就會四肢冰冷、心胃絞痛、出冷汗。
原文
夫六氣之勝,皆能為病,惟寒毒最重, 陰主殺故也,宜溫胃益中(以上言內傷病,始為熱中,終為寒中)。
白話
六氣過盛,都能夠導致疾病,只有寒毒最為嚴重,這是因為陰氣主導肅殺的緣故,適宜用溫胃益中的方法(以上論述內傷病,開始是熱中症,最終是寒中症)。
原文
《原病》曰: 四方溫涼不同,嗜欲因以成性,若移舊土,多不習伏,必以飲食入腸胃,腸胃不習, 疾病必生,故有不伏水土病。
白話
《原病》說:四面八方的氣候溫涼不同,人的嗜好欲望也因此形成了習性,如果遷移到原來居住的地方,大多不能適應,必定是因為飲食進入腸胃,腸胃不適應,疾病就必定會產生,所以有不服水土的疾病。
原文
《入門》曰:不伏水土病,與濕瘴同原, 皆可隨水土風氣冷熱,加減用藥,然總宜以扶脾健胃為主, 不可妄治(以上言不伏水土病與內傷同)。
白話
《入門》說:不服水土的疾病,和濕瘴病的根源相同,都可以隨著當地水土風氣的寒熱來加減用藥,然而總體上還是應該以扶持脾胃為主,不可以胡亂治療(以上論述不服水土的病與內傷相同)。