消癉 肝心腎三經之陰虛而生內熱病也。（1）

即經所謂熱中，與三消異。《靈樞經》言：五臟皆柔弱者，善病消癉。夫皆柔弱者， 天元形體不充也。

其本大氣不足，五臟氣餒，陰虛生內熱，自是內熱不解， 而外消肌肉，故五臟之脈，皆以微小者為消癉，是五臟之氣，不能充滿於榮分， 而內有鬱熱以爍之也。故法以脈實大者為順，雖病可治。

若脈懸小而堅，則精活血槁， 必不能耐久矣。

是知消癉之病，本起於不足， 必以滋陰平肝清熱為主也（宜生地黃飲子、玉泉丸）。

〔消癉症治〕 《內經》注曰：癉，謂消熱病也。多飲數溲，謂之熱中。多食數溲，謂之消中。

《內經》曰：凡消癉，肥實人則膏梁之疾也。

此人因數食甘美而多肥，故其氣上溢，轉為消渴。

注曰：食肥則腠理密， 而陽氣不得外泄，故肥令人內熱。甘者，性氣和緩而發散逆，故甘令人中滿。

然內熱則陽氣炎上，炎上則欲飲而嗌乾，中滿則陽氣有餘，有餘則脾氣上溢， 故轉為消渴。

《入門》曰：消者，燒也，如火烹燒物者也。

鰲按：消為肌肉爍， 癉為內鬱熱，二字連讀，為一症之名，非如《內經》言癉成為消中，消為三消， 癉為癉病也。

即《內經》言肥甘之病，亦消渴之類，非消癢，姑附於此。

治三消方四十四 六味丸 〔總治〕 地黃 山藥 山萸 丹皮 茯苓 澤瀉 八味丸 〔又〕 熟地 山藥 山萸丹皮 茯苓 澤瀉 附子 肉桂 人參白朮散 〔又〕 人參 白朮當歸 白芍 山梔 大黃 連翹 澤瀉 花粉 葛根 茯苓各一錢 官桂 木香 藿香各五分 廿草六分 寒水石四錢 石膏八錢 磁石 芒硝各六錢 共為末，每取五錢，加蜜少部服，漸加至兩部，日二三服。

桑白皮湯 〔又〕 桑白皮新生者二錢 茯苓 人參 麥冬 葛根 山藥 肉桂 各一錢 甘草五分 水煎服。

大黃甘草飲子 〔又〕 大黃兩半甘草大者四兩 黑豆五升另煮三沸去苦水另用 井水一桶同煮，豆爛，令病人食豆飲汁，無時，不三劑病去。

活血潤燥生津飲 〔又〕 天冬 麥冬 五味子 瓜蔞仁 火麻仁 生地 熟她 花粉 當歸 甘草各一錢 水煎服。

人參寧神湯 〔上消〕 人參 生地甘草 葛根 茯神 知母 花粉 竹葉 五 味子 人參白虎湯 〔又〕 人參 石膏甘草 知母 止消潤燥湯 〔又〕 升麻錢半 杏仁 桃仁 麻仁 歸身 荊芥 知母 黃柏石 膏各一錢 熟地二錢 柴胡七分 甘草五分 川椒 細辛各一分 紅花二分半 熱 服。

紫蘇湯 〔又〕 紫蘇 桑皮 赤苓各一錢 郁李仁二錢 羚羊角七分半 檳榔 七分 肉桂 木香 獨活 枳殼各五分 瞿麥飲 〔又〕 瞿麥 澤瀉 滑石各一錢 防己一錢半 黃芩 大黃各五分桑 螵蛸三個 地黃飲 〔又〕 熟地 生地 天冬麥冬 人參 枇杷葉 枳殼 石斛 澤瀉黃 芪 甘草 加減地黃丸 〔又〕 熟地 山藥山萸 丹皮 五味子 百藥煎 降心湯 〔又〕 花粉二錢 人參遠志 當歸 熟地 茯苓 蜜黃芪 五味子甘 草各一錢 棗二枚 清心蓮子飲 〔又〕 蓮子二錢 赤苓 人參 黃芪各一錢 黃芩 麥冬 車前 子 地骨皮 甘草各七分 人參石膏湯 〔又〕 人參錢七分石膏四錢 知母二錢三分 甘草錢三分 和血益氣湯 〔又〕 酒黃柏 升麻各一錢 酒生地 酒黃連各八分 杏仁 桃仁 石膏各六分 知母 羌活 防己各五分歸梢四分 生甘草 炙甘草 麻黃根 柴胡各 三分 紅花分半 麥門冬飲子 〔又〕 麥冬二錢 知母 花粉 人參 五味子 葛根 茯神 生地 甘草各一七 竹葉十片 人參麥冬湯 〔又〕 人參 茯苓甘草 杞子 五味子 麥冬 生津養血湯 〔通治上消〕 當歸白芍 生地 麥冬各一錢 川芎 黃連各八分 花粉七分 蜜知母 蜜黃柏 蓮肉 烏梅肉 薄荷 甘草各五分 黃芩湯 〔又〕 片芩 山梔 桔梗麥冬 當歸 生地 花粉 葛根 人參 白 芍各一錢 烏梅一個，水煎服。

清涼飲 〔中消〕 甘草冬用梢 防風梢 羌活 龍膽草 柴胡 黃芪 茯苓生 地 酒知母 防己 桃仁 杏仁 當歸黃柏 石膏 蘭香飲子 〔又〕 石膏三錢 知母錢半 生甘草 防風各一錢 炙甘草 人參 蘭香葉 連翹 白豆蔻 桔梗 升麻各五分半夏二分 蒸餅糊調成餅，曬乾為末， 每二錢，淡薑湯下。

生津甘露湯 〔又〕 石膏 龍膽草黃柏各一錢 柴胡 羌活 黃芪 酒知母酒 黃芩 炙甘草各八分 歸身六分 升麻四分 防風 防己 生地 生甘草各三分 杏仁六個 桃仁五個 紅花少部 水煎，加酒一匙，不拘時，稍熱服。一名清涼飲子。

藕汁膏 〔又〕 藕汁 生地汁 牛乳和黃連末、天花粉末，佐以薑汁， 白蜜為膏，挑取留舌上，徐徐以白湯送下。日三四次。

加減白朮散 〔又〕 葛根二錢 人參 白朮 茯苓各一錢 木香 知母 黃柏 甘草各五分 五味子九粒 茯苓丸 〔又〕茯苓 黃連 花粉熟地 覆盆子 萆薢 人參 元參 石斛蛇床子 雞肫皮 磁石湯下。