原文
三消，燥病也。三消之症，分上中下。上消者，舌赤裂，咽如燒，大渴引飲， 日夜無度。
白話
三消，是燥病。三消的症狀，分上消、中消、下消。上消的患者，舌頭赤紅乾裂，咽喉像火燒，非常口渴想喝水，日夜沒有節制。
卷十七
三消源流（消癉）（1）
卷十七／三消源流（消癉）16 句
原文
中消者，多食易飢，肌肉燥，口乾飲水，大便鞭，小便如泔。
白話
中消的患者，吃得多容易飢餓，肌肉乾燥，口乾喝水，大便乾硬，小便像米泔水。
原文
下消者， 煩躁引飲，耳輪焦，便溺不攝，或便如膠油。
白話
下消的患者，煩躁口渴想喝水，耳輪焦乾，大小便失禁，或者大便像膠油。
原文
三消之由：上消肺也，由肺家實火， 或上焦熱，或心火煅煉肺金。中消脾也，由脾家實火，或伏陽蒸胃。下消腎也， 由腎陰虛，或火伏下焦。
白話
三消的病因：上消是肺，由於肺有實火，或上焦有熱，或心火煎熬肺金。中消是脾，由於脾有實火，或潛伏的陽熱薰蒸胃。下消是腎，由於腎陰虛，或火伏在下焦。
原文
經曰：心移寒於肺，為肺消，肺消者，飲一溲二，死不治。又曰：心移熱於肺，傳為鬲消。
白話
《內經》說：心移寒邪到肺，成為肺消，肺消的病人，喝一杯水小便兩杯，是不治的死症。又說：心移熱邪到肺，傳變成為鬲消。
原文
又曰：奇病有消渴，皆上消也，多飲而渴不止者也。
白話
又說：奇病中有消渴，都是上消，喝水多而口渴不止。
原文
說肺主氣，其能通調水道而有製者，賴心君火，時與以溫氣而為之主，以潤燥金， 故肺之合皮，其主心也，若心火不足，不能溫金，而反移以寒，寒與金化， 則金冷氣沉而不得升，猶下有溝瀆，上無雨露，是以飲一溲二也， 是肺氣以下而活索也，故曰肺消死不治，此因於寒者也。
白話
說肺主氣，它能夠通調水道而有所節制的，依賴心君的火，按時給予溫氣來作為主宰，以滋潤燥金，所以肺合皮毛，它的主宰是心。如果心火不足，不能溫暖肺金，反而以寒邪移轉，寒與金相合，那麼金冷氣沉而不能上升，就像下面有溝渠，上面沒有雨露，所以喝一杯水小便兩杯，這是肺氣向下而耗竭，所以說肺消不治，這是因為於寒的。
原文
肺本燥金，心腹以熱移之， 為火燥相即，因而鬲上焦煩，飲水多而善消，此因於熱者也。可見上消之由， 有陰有陽，不可不辨。而多飲易消，火氣炎鬱，所以為奇病也。經又日︰癉成為消中。又日︰胃中熱則消谷，令人善飢。又曰：二陽結，謂之消，皆中消也。
白話
肺本來是燥金，心腹把熱轉移給它，是火燥相合，因而膈上焦煩，飲水多而容易消化，這是因為於熱的。可見上消的病因，有陰有陽，不可不辨。而多飲易消，火氣炎鬱，所以成為奇病。《內經》又說：癉成為消中。又說：胃中熱則消穀，使人容易飢餓。又說：二陽結，叫做消，都是中消。
原文
此說結於本氣， 陽明氣盛熱壯，然以血多津守，未嘗有所結，今言其結，則陽邪盛而傷陰，活其津液， 故結在中焦。陽明亢甚，故消谷善飢。又熱亢能消，精液不榮肌肉，故名曰消也。
白話
此說結於本氣，陽明氣盛熱壯，然而因為血多津液守護，未曾有所結，現在說結，則是陽邪盛而傷陰，耗竭其津液，所以結在中焦。陽明亢盛，所以消穀善飢。又熱亢盛能消灼，精液不滋潤肌肉，所以叫做消。
原文
經又日︰溲便頻而膏濁不禁，肝腎主之，此下消也。
白話
《內經》又說：小便頻數而膏脂混濁不能控制，這是肝腎主管的，這是下消。
原文
說緣腎水虧損，津液活竭， 水虧火旺，蒸爍肺金，肺被火邪，不能生腎，故成了消也。
白話
說因為腎水虧損，津液枯竭，水虧火旺，蒸灼肺金，肺被火邪，不能生腎，所以成了消。
原文
趙獻可言三消之症， 總由煎熬既久，五臟燥烈，能食者必發胸疽背癰，不能食者必發中滿鼓脹， 治者不必分上下，概用清肺滋腎之藥，上消小劑，中消中劑， 下消大劑（宜概用六味丸加麥冬、五味子）。
白話
趙獻可說三消的症狀，總是由於煎熬已久，五臟燥烈，能吃的必定引發胸疽背癰，不能吃的必定引發中滿鼓脹，治療的人不必分上下，一概使用清肺滋腎的藥物，上消用小劑量，中消用中劑量，下消用大劑量（宜一概用六味丸加麥冬、五味子）。
原文
其或命門火衰，火不歸元，游於肺為上消， 游於胃為中消，必用引火歸元之法，渴病若失矣（宜八味丸，冷水服之）。若過用寒涼， 恐內熱未除，中寒又起。
白話
至於或者命門火衰，火不歸元，遊走到肺成為上消，遊走到胃成為中消，必須用引火歸元的方法，渴病好像消失了一樣（宜用八味丸，冷水送服）。如果過用寒涼，恐怕內熱未除，中寒又起。
原文
獻可此言誠能於消病中尋源討流，但必切脈合症， 确然審是命門火衰，然後可用桂附，若由熱結所致，下咽立斃矣，慎之謹之。
白話
獻可這番話確實能在消病中探源討流，但必須切脈合症，確實審查是命門火衰，然後可以用肉桂、附子，如果是由熱結所致，下嚥立即斃命，謹慎啊謹慎。
原文
大約善治三消者，必補腎水真陰之虛，瀉心火燔灼之勢，除腸胃燥熱之邪， 濟心中津液之衰，使道路散而不結，津液生而不活，氣血利而不澀，則消症無不愈矣。
白話
大概善於治療三消的人，必定補腎水真陰的虛損，瀉心火燔灼的氣勢，去除腸胃燥熱的邪氣，資助心中津液的衰少，使道路散開而不結滯，津液生成而不枯竭，氣血流利而不澀滯，那麼消症沒有不痊愈的。
原文
夫三消之成，總皆以水火不交，偏勝用事，燥熱傷陰之所致，而要之五行之氣相成， 陽勝固能消陰，陰勝亦能消陽，如經言二陽之病，傳為風消。
白話
三消的形成，總是由於水火不相交濟，偏勝用事，燥熱傷陰所導致的，而總之五行之氣相互資成，陽勝固然能消陰，陰勝也能消陽，如《內經》說二陽的病，傳變為風消。
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