原文
健脾湯 〔凡瘧總服〕 人參橘紅 茯苓 白蔻仁 山楂 麥芽 藿香白朮 白芍 山藥 肺火去參、朮,加麥冬、石斛、烏梅。停食必惡食,倍山楂, 加神曲。傷肉食加黃連、紅曲。傷谷食加枳實、草果。傷面食加萊菔子, 食消即已,單用本方。胃素有濕痰,其症不渴,寒多,方可用半夏、橘紅、蒼朮、 白朮,大劑與之。嘔甚加薑皮。 白虎桂枝湯 〔三陰瘧〕 石膏四錢知母二錢 桂枝 甘草各一錢 粳米一合三 陰瘧其脈如平,無寒但熱,骨節煩疼,時便難,朝發暮解,暮發朝解,此方治之。 麻黃白芍湯 〔又〕 麻黃 桂皮青皮 陳皮 半夏曲 白芷 蘇葉 赤苓白朮 桔梗 細辛 檳榔 甘草各七分 薑三片 棗二枚 桂枝湯 〔太陰瘧〕 桂枝 芍藥甘草 薑 棗 有痰加陳皮、白朮。 建中湯 〔又〕 橘皮散 〔脾寒諸瘧〕 廣皮八兩去白切,薑汁浸過一宿,砂罐內重湯煮乾, 焙,研末,每服三錢,大棗十枚去核,水一碗,煎至半碗,發前服,即以棗下之。 此方非寒極甚者,勿與服。 三黃石膏湯 〔厥陰瘧〕 鱉甲牛膝湯 〔又〕 鱉甲 牛膝當歸 陳皮 柴胡 熱甚而渴,倍鱉甲, 加花粉、麥冬、知母。脾胃弱或溏泄,去當歸,加人參。寒甚,寒多指甲青黯, 加人參、薑皮、桂枝。肺火忌用參,止多服本方。 人參白虎湯 〔少陰瘧陽明瘧〕 人參 石膏 知母 甘草 粳米 凡少陰瘧, 先用本方加桂枝以祛暑邪,後加鱉甲、牛膝。熱甚,倍知母,加麥冬。寒甚加桂枝。 熱甚而嘔,加竹茹、人參、陳皮。用桂枝、牛膝者,肝腎同一治也。 桂枝加芍藥湯 〔肺瘧〕 桂枝 芍藥 甘草 薑 棗 芍藥倍用。 桂枝黃芩湯 〔心瘧〕 桂枝 芍藥甘草 黃芩 薑 棗 四逆湯 〔肝瘧〕 附子 乾薑 甘草 小建中湯 〔脾瘧〕 桂枝 芍藥甘草 飴糖 薑 棗 桂枝加歸芍湯 〔腎瘧〕 桂枝 芍藥 甘草 當歸 薑 棗 芍藥倍用。 益元散 〔暑瘧〕 滑石 甘草 朱砂 香茹飲 〔又〕 香茹 厚朴 扁豆子 甘草 胃苓湯 〔濕瘧〕 蒼朮 厚朴 陳皮 甘草 白朮 肉桂 茯苓 豬苓 澤瀉 除濕湯 〔又〕 蒼朮 厚朴 陳皮甘草 白朮 茯苓 半夏 藿香 加味二陳湯 〔又〕 半夏 陳皮茯苓 甘草 黃芩 羌活 蒼朮 二陳湯 〔痰瘧〕 半夏 陳皮 茯苓 甘草 導痰湯 〔又〕 半夏 南星 赤苓枳實 廣橘紅 甘草 生薑 不換金正氣散 〔又〕 蒼朮二錢厚朴 陳皮 藿香 半夏 甘草各一錢 薑一 片 棗二枚 五瘟丹 〔疫瘧〕 黃連火戊癸年為黃柏水丙辛年為君 黃芩金乙庚年為君 甘 草土甲己年為君 香附木丁壬年為君 紫蘇葉各一兩 為君者倍入,皆生用, 冬至日製為未,用錦紋大黃三兩熬成膏,為丸,彈子大,朱砂、雄黃為衣, 再貼金箔,每一丸,井華水磨服。 補中益氣湯 〔勞瘧晝發瘧〕人參黃芪 白朮 甘草 陳皮 歸身 升麻 柴胡柴 胡薑桂湯 〔牝瘧〕 柴胡 乾薑桂枝 黃芩 花粉 牡蠣 甘草 六君子湯 〔瘧母晝發瘧〕 人參白朮 茯苓 甘草 半夏 陳皮 調中益氣湯 〔瘧癆〕 人參 黃芪白朮 甘草 當歸 白芍 柴胡 升麻 陳 皮 五味子 歸脾湯 〔瘧癆〕 人參黃芪 當歸 白朮 棗仁 遠志 茯神 圓眼 木香甘 草 薑 棗 八味丸 〔瘧癆〕 熟地 山藥 山萸 丹皮 茯苓 澤瀉 附子 肉桂 升陽散火湯 〔熱厥瘧〕 升麻 柴胡 羌活 獨活 葛根 白芍 防風 甘草 理中湯 〔寒厥瘧〕 人參 白朮炮薑 炙草 參芪益氣湯 〔氣虛瘧〕 人參 黃芪 白朮 五味 麥冬 陳皮 炮附子 炙 甘草 四物湯 〔血虛瘧〕川芎 當歸白芍 熟地 麻黃黃芩湯 〔夜發瘧〕 麻黃三錢黃芩二錢 桂心一錢 甘草一錢半 桃仁十 五個 臨臥服。桃仁味甘苦辛,肝者,血之海,血受邪則肝氣燥,經所謂肝苦急, 急食甘以緩之,桃仁散血緩肝。謂邪氣深遠而入血,故夜發,乃陰經有邪, 此湯乃發散血中風寒之劑也。 柴胡芎歸湯 〔又〕 柴胡 葛根川芎各一錢 桔梗 當歸 赤芍藥 人參厚朴 白朮 白茯苓 陳皮各七分 紅花甘草各三分 薑三片 棗二枚 烏梅一枚 此方能治夜發之瘧,引出陽分而散,後再服人參截瘧飲,自愈矣。 人參載瘧飲 〔截一切瘧〕 人參白朮 茯苓 當歸 青皮 厚朴 柴胡 黃芩 知母 酒常山 草果 醋鱉甲各八分肉桂 甘草各三分 薑三片 棗三枚 烏梅一 個 桃仁七粒水煎,露一夜,五更空心服,渣再煎,朝服,糖拌烏梅下藥。忌雞、 魚、豆腐、面食、辛辣物。此方虛人尤妙。 截瘧飲 〔又〕 黃芪二錢 人參白朮 茯苓各錢半 砂仁 草果 橘紅各一錢 五味子八分 甘草六分 烏梅三個 薑三片 棗二枚此方治虛人久瘧不止,極效。 截瘧方 〔又〕 人參自四錢至一兩,薑皮或生薑相配,露一夜,發日五更服, 必止。甚者連進二服或三服。如貧,以白朮代參。夜發者加當歸,無不應手取效。 此必久瘧料無處邪內滯,方可服。 人參養胃湯 〔似瘧非瘧〕 人參白朮 橘紅 半夏曲 丁香 木香 藿香神曲 麥芽 茯苓 砂仁 厚朴 建蓮 甘草各七分 薑三片附載倪涵初治瘧四方 第一方 廣皮 薑半夏 茯苓 威靈仙各一錢 製蒼朮 薑厚朴 柴胡 黃芩各 八分 青皮 檳榔各六分 炙甘草三分 頭痛加白芷,加薑三片,上咀片, 如法炮製,河井水各一杯,煎九分,飢時服,渣再煎服。此方平胃消痰, 理氣除濕,有疏導開先之央,受病輕者,二貼即愈,勿再藥可也。 若二貼後病勢雖減而不全愈,必用第二方,少則三貼,多則五貼而已。 第二方 生首烏三錢 知母 醋鱉甲各二錢 白朮 威靈仙 當歸各一錢 茯苓 活黃芩 柴胡 陳皮各八分 炙甘草三分薑三片 井水、河水各一杯,煎八分, 加無灰酒五分,再煎一沸,空心服,渣再煎服。此方補瀉互用,虛實得宜, 不用人參、黃芪,屏去常山、草果,平平無奇,卻有神效, 即極弱之人犯極重之病,十貼後,立有起色,央奏萬全, 所云加減一二即不靈應者,正此方也。 第三方 黃芪 當歸各一錢二分 人參 白朮各一錢 柴胡 陳皮各八分 升麻 四分 炙甘草三分 或加首烏二錢,炒知母一錢。或又加麥芽一錢, 青蒿子八分皆可。薑一片,棗二枚,水二杯,煎八分,半飢時服三五貼, 元氣充實,永不發矣。方雖有三,第二實為主方,既不刻削,亦可峻補, 央獨歸之。其第三方專為有力者設,若貧家,只多服第二方可也。瘧之為害, 南人患之,北人尤甚,弱者患之,強者尤甚,雖不至遽傷人命, 然不治則發無已時,治之不得其道則邪怒內伏,正氣日虛,久而久之,遂不可治。 予所定三方,甚為平易無奇,絕不入常山、草果等劫劑,且不必分陽瘧陰瘧, 連日間日三日,及非時瘧,人無分老幼,疾不論久近,此三方不用加減, 惟按次第服之,無不應手而愈也。 久瘧全消方 威靈仙 醋莪朮 炒麥芽各一兩 生首烏二兩 金毛狗脊八錢 青 蒿子 黃丹 穿山甲水煮切細炒成珠 醋鱉甲各五錢 如小兒,加炙雞肫皮五錢。 用山藥粉一兩,飴糖一兩,水一小碗為糊丸,每半飢時,薑湯下二三錢。 凡處暑後冬至前,或間日,或非時,纏延日久,須治瘧母,予嘗酌定此方以治人, 服不半料,無不全愈收央。 附載繆仲淳治瘧諸法及諸藥要品熱多(貝母 麥冬 葛根竹葉知母黃芩 柴胡烏梅 首烏鱉甲 牡蠣 石膏 橘紅 滑石 牛膝茯苓) 寒多(桂枝薑皮 人參 白朮蒼朮黃芪 歸身炙草半夏 橘紅 蔻仁 草蔻仁) 汗多(人參 白朮 黃芪 秋冬加桂枝)。 無汗(葛根 柴胡 石膏 羌活 薑皮 人參 蒼) 瘧母(鱉甲 射乾 牡蠣三棱 砂仁 肉桂人參青皮陳皮 甘草)","translation":""}
白話
健脾湯(適用於所有瘧疾的通用方):人參、橘紅、茯苓、白蔻仁、山楂、麥芽、藿香、白朮、白芍、山藥。肺火旺盛者去除人參、白朮,加入麥冬、石斛、烏梅。停食者必然厭食,加倍山楂,加入神曲。傷於肉食者加入黃連、紅曲。傷於穀食者加入枳實、草果。傷於麵食者加入萊菔子,食積消除後即停止,單用本方。胃中素有濕痰,其症狀不渴,寒多,方可用半夏、橘紅、蒼朮、白朮,以大劑量給予。嘔吐嚴重者加入薑皮。
白虎桂枝湯(用於三陰瘧):石膏四錢、知母二錢、桂枝、甘草各一錢、粳米一合。三陰瘧其脈象如平常,無寒但熱,骨節煩痛,時有排便困難,早晨發作傍晚緩解,傍晚發作早晨緩解,此方治療。
麻黃白芍湯(又一方):麻黃、桂皮、青皮、陳皮、半夏曲、白芷、蘇葉、赤苓、白朮、桔梗、細辛、檳榔、甘草各七分,生薑三片,大棗二枚。
桂枝湯(用於太陰瘧):桂枝、芍藥、甘草、生薑、大棗。有痰者加入陳皮、白朮。
建中湯(又一方):
橘皮散(用於脾寒諸瘧):廣陳皮八兩,去白切開,用薑汁浸泡一夜,在砂罐內隔水煮乾,烘乾,研成粉末。每次服用三錢,大棗十枚去核,加水一碗,煎至半碗,在瘧疾發作前服用,並以棗肉送下。此方若非寒極嚴重者,不可服用。
三黃石膏湯(用於厥陰瘧):
鱉甲牛膝湯(又一方):鱉甲、牛膝、當歸、陳皮、柴胡。熱甚而口渴者,加倍鱉甲,加入花粉、麥冬、知母。脾胃虛弱或大便溏泄者,去除當歸,加入人參。寒甚、寒多、指甲青黯者,加入人參、薑皮、桂枝。肺火旺盛者忌用人參,只可多服本方。
人參白虎湯(用於少陰瘧、陽明瘧):人參、石膏、知母、甘草、粳米。凡少陰瘧,先用本方加入桂枝以祛除暑邪,之後加入鱉甲、牛膝。熱甚者加倍知母,加入麥冬。寒甚者加入桂枝。熱甚而嘔吐者,加入竹茹、人參、陳皮。使用桂枝、牛膝的原因,是肝腎同治。
桂枝加芍藥湯(用於肺瘧):桂枝、芍藥、甘草、生薑、大棗,芍藥加倍使用。
桂枝黃芩湯(用於心瘧):桂枝、芍藥、甘草、黃芩、生薑、大棗。
四逆湯(用於肝瘧):附子、乾薑、甘草。
小建中湯(用於脾瘧):桂枝、芍藥、甘草、飴糖、生薑、大棗。
桂枝加歸芍湯(用於腎瘧):桂枝、芍藥、甘草、當歸、生薑、大棗,芍藥加倍使用。
益元散(用於暑瘧):滑石、甘草、朱砂。
香茹飲(又一方):香茹、厚朴、扁豆子、甘草。
胃苓湯(用於濕瘧):蒼朮、厚朴、陳皮、甘草、白朮、肉桂、茯苓、豬苓、澤瀉。
除濕湯(又一方):蒼朮、厚朴、陳皮、甘草、白朮、茯苓、半夏、藿香。
加味二陳湯(又一方):半夏、陳皮、茯苓、甘草、黃芩、羌活、蒼朮。
二陳湯(用於痰瘧):半夏、陳皮、茯苓、甘草。
導痰湯(又一方):半夏、南星、赤苓、枳實、廣橘紅、甘草、生薑。
不換金正氣散(又一方):蒼朮二錢,厚朴、陳皮、藿香、半夏、甘草各一錢,生薑一片,大棗二枚。
五瘟丹(用於疫瘧):黃連(火運,戊癸年為君)、黃柏(水運,丙辛年為君)、黃芩(金運,乙庚年為君)、甘草(土運,甲己年為君)、香附(木運,丁壬年為君)、紫蘇葉各一兩。作為君藥的藥材加倍加入,皆生用。在冬至日製成粉末,用錦紋大黃三兩熬成膏,製成丸藥,如彈子大,以朱砂、雄黃為外衣,再貼上金箔。每次一丸,用井華水磨服。
補中益氣湯(用於勞瘧、晝發瘧):人參、黃芪、白朮、甘草、陳皮、歸身、升麻、柴胡。
柴胡薑桂湯(用於牝瘧):柴胡、乾薑、桂枝、黃芩、花粉、牡蠣、甘草。
六君子湯(用於瘧母、晝發瘧):人參、白朮、茯苓、甘草、半夏、陳皮。
調中益氣湯(用於瘧癆):人參、黃芪、白朮、甘草、當歸、白芍、柴胡、升麻、陳皮、五味子。
歸脾湯(用於瘧癆):人參、黃芪、當歸、白朮、棗仁、遠志、茯神、圓眼、木香、甘草、生薑、大棗。
八味丸(用於瘧癆):熟地、山藥、山萸、丹皮、茯苓、澤瀉、附子、肉桂。
升陽散火湯(用於熱厥瘧):升麻、柴胡、羌活、獨活、葛根、白芍、防風、甘草。
理中湯(用於寒厥瘧):人參、白朮、炮薑、炙甘草。
參芪益氣湯(用於氣虛瘧):人參、黃芪、白朮、五味、麥冬、陳皮、炮附子、炙甘草。
四物湯(用於血虛瘧):川芎、當歸、白芍、熟地。
麻黃黃芩湯(用於夜發瘧):麻黃三錢、黃芩二錢、桂心一錢、甘草一錢半、桃仁十五個。臨睡前服用。桃仁味甘、苦、辛,肝是血海,血受邪則肝氣燥,經書所謂「肝苦急,急食甘以緩之」,桃仁能散血緩肝。認為邪氣深遠而入血,所以夜間發作,這是陰經有邪,此湯是發散血中風寒的方劑。
柴胡芎歸湯(又一方):柴胡、葛根、川芎各一錢,桔梗、當歸、赤芍藥、人參、厚朴、白朮、白茯苓、陳皮各七分,紅花、甘草各三分,生薑三片,大棗二枚,烏梅一枚。此方能治療夜間發作的瘧疾,引導邪氣出陽分而消散,之後再服人參截瘧飲,自然痊癒。
人參截瘧飲(截斷一切瘧疾):人參、白朮、茯苓、當歸、青皮、厚朴、柴胡、黃芩、知母、酒常山、草果、醋鱉甲各八分,肉桂、甘草各三分,生薑三片,大棗三枚,烏梅一個,桃仁七粒。用水煎煮,露天放置一夜,五更時空腹服用,藥渣再煎,早晨服用,用糖拌烏梅送下藥物。忌食雞、魚、豆腐、麵食、辛辣食物。此方對於虛弱之人尤其有效。
截瘧飲(又一方):黃芪二錢,人參、白朮、茯苓各錢半,砂仁、草果、橘紅各一錢,五味子八分,甘草六分,烏梅三個,生薑三片,大棗二枚。此方治療虛弱之人久瘧不止,極有效。
截瘧方(又一方):人參自四錢至一兩,配以薑皮或生薑,露天放置一夜,發作日五更服用,必定能止。嚴重者連續服用二服或三服。如果貧困,以白朮代替人參。夜間發作者加入當歸,無不應手取效。這必須是久瘧,料想無處邪氣內滯,才可以服用。
人參養胃湯(用於似瘧非瘧):人參、白朮、橘紅、半夏曲、丁香、木香、藿香、神曲、麥芽、茯苓、砂仁、厚朴、建蓮、甘草各七分,生薑三片。
附載倪涵初治瘧四方:
第一方:廣皮、薑半夏、茯苓、威靈仙各一錢,製蒼朮、薑厚朴、柴胡、黃芩各八分,青皮、檳榔各六分,炙甘草三分。頭痛加白芷,加生薑三片。將藥材切碎,依法炮製,用河水與井水各一杯,煎至九分,飢餓時服用,藥渣再煎服用。此方平胃消痰,理氣除濕,有疏導開先的作用。受病輕者,二劑即癒,不必再服藥。若二劑後病勢雖減而未全癒,必須用第二方,少則三劑,多則五劑即可。
第二方:生首烏三錢,知母、醋鱉甲各二錢,白朮、威靈仙、當歸各一錢,茯苓、活黃芩、柴胡、陳皮各八分,炙甘草三分,生薑三片。用井水、河水各一杯,煎至八分,加入無灰酒五分,再煎一沸,空腹服用,藥渣再煎服用。此方補瀉互用,虛實得宜,不用人參、黃芪,摒除常山、草果,平平無奇,卻有神效。即使極虛弱之人患極重之病,十劑之後,立有起色,可奏萬全。所謂加減一二即不靈應者,正是此方。
第三方:黃芪、當歸各一錢二分,人參、白朮各一錢,柴胡、陳皮各八分,升麻四分,炙甘草三分。或加首烏二錢,炒知母一錢。或又加麥芽一錢,青蒿子八分皆可。生薑一片,大棗二枚,水二杯,煎至八分,半飢時服用三至五劑,元氣充實,永不復發。方雖有三,第二方實為主方,既不峻削,也可峻補,功效獨歸。其第三方專為有條件者設立,若貧困之家,只多服第二方即可。瘧疾為害,南方人患之,北方人尤其嚴重;弱者患之,強者尤其嚴重。雖不至於立刻傷人性命,但不治療則發作無休止,治療不得其法則邪氣憤怒內伏,正氣日益虛弱,久而久之,便不可治。我所制定的三方,非常平易無奇,絕不使用常山、草果等劫劑,且不必區分陽瘧陰瘧、連日間日三日及非時瘧,人不分老幼,病不論久近,此三方不用加減,只按次序服用,無不應手而癒。
久瘧全消方:威靈仙、醋莪朮、炒麥芽各一兩,生首烏二兩,金毛狗脊八錢,青蒿子、黃丹、穿山甲(水煮切細炒成珠)、醋鱉甲各五錢。如是小兒,加炙雞肫皮五錢。用山藥粉一兩,飴糖一兩,水一小碗,製成糊丸。每次半飢時,用薑湯送下二三錢。凡處暑後至冬至前,或間日,或非時,纏延日久,須治瘧母,我曾斟酌制定此方以治療人,服不到半料,無不全癒收功。
附載繆仲淳治瘧諸法及諸藥要品:
熱多(貝母、麥冬、葛根、竹葉、知母、黃芩、柴胡、烏梅、首烏、鱉甲、牡蠣、石膏、橘紅、滑石、牛膝、茯苓)
寒多(桂枝、薑皮、人參、白朮、蒼朮、黃芪、歸身、炙草、半夏、橘紅、蔻仁、草蔻仁)
汗多(人參、白朮、黃芪,秋冬加桂枝)
無汗(葛根、柴胡、石膏、羌活、薑皮、人參、蒼朮)
瘧母(鱉甲、射乾、牡蠣、三棱、砂仁、肉桂、人參、青皮、陳皮、甘草)