息積 氣分病也。（1-1）

人體的氣，循環運行，沒有片刻停息，所以經絡通暢，營衛調和，關節活動順利，而且呼吸出入，氣隨著呼吸宣發，呼吸跟隨氣的運行，各種疾病都不會產生。

如果有鬱悶不舒，氣就會因此阻塞，阻塞就不通暢，該升的不能升，該降的不能降，必定導致腹部脹滿、脅肋疼痛，氣逆上衝，所以知道呼吸調節依賴於氣。氣鬱結則呼吸也鬱結，氣鬱結而積聚，呼吸也鬱結而積聚。

而且《靈樞》說：什麼是逆亂？就是清氣在陰分，濁氣在陽分，營氣順行經脈，衛氣逆行，清濁乾擾，在胸中紊亂，這就叫做太悗悶。到了太悗悶的地步，那麼呼吸積滯而不調和就可以知道了。

所以息積這種疾病，偏側脹滿，沒有不源於氣鬱的（宜用化氣湯、木香調氣散）。

也有腸胃因虛弱，氣癖積於肓膜之外，流竄到季脅，氣逆呼吸困難，經年累月，醫生難以治療，時間久了營衛停滯凝聚，一旦敗濁，潰爛化膿成為癰，多導致不可救治（宜用磨積丸、萬病丸），所以息積這種疾病，真是不容忽視的。

〔息積的症狀治療〕《內經》說：黃帝問：有人患脅下脹滿氣逆，兩三年不好，這是什麼病？

岐伯說：病名叫做息積，這不妨礙飲食，不可以針灸，宜用導引和服藥，但藥物不能單獨治癒。

〔導引法〕《得效》說：用兩手拇指按壓無名指本節握成拳，按在髀部趺坐，叩齒三十六次，屏氣二十一次呼吸，咽氣三口，再屏息，再咽，這樣做三次，以氣通為有效。在子午卯酉時辰進行。

治療積聚、癥、瘕、痃、癖、痞的方劑共91首。補中益氣湯〔補益〕：人參、黃芪、當歸、白朮、升麻、柴胡、陳皮、甘草。攻積丸〔攻伐〕：吳茱萸、乾薑、官桂、川烏各一兩，黃連、橘紅、檳榔、茯苓、厚朴、枳實、菖蒲、人參、沉香、桔梗、琥珀另研、延胡索、半夏曲各八錢，巴豆霜另研五錢，皂角六兩，煎汁泛丸，每次八分，加至一錢，薑湯送下。肥氣丸〔肝積〕：柴胡一兩，黃連七錢，厚朴五錢，川椒四錢，甘草三錢，人參、蓬朮、昆布各二錢半，皂角、茯苓各錢半，乾薑、巴豆霜各五分，川烏二分，蜜丸，初服二丸，二日後增至三丸，以後每日加一丸，至大便溏，又每日減少一丸，仍回到二丸，再每日增加，週而復始，積塊減少一半即停止服用。

伏梁、痞氣、奔豚、息賁這四個方劑，服用方法都按照這個增減。

伏梁丸〔心積〕：黃連一兩半，人參、厚朴各五錢，黃芩、桂枝、茯神、丹參各一錢，乾薑、菖蒲、巴豆霜、川烏各五分，紅豆蔻三分，蜜丸，黃連湯送下，服用方法依照肥氣丸。

痞氣丸〔脾積〕：黃連八錢，厚朴四錢，吳茱萸三錢，黃芩二錢，砂仁錢半，茯苓、人參、澤瀉各一錢，茵陳、乾薑各錢半，川烏、川椒各五分，肉桂、巴豆霜各四分，白朮二錢，蜜丸，甘草湯送下。服用方法依照肥氣丸。

息賁丸〔肺積〕：黃連二至三錢，厚朴八錢，川烏、桔梗、白蔻仁、陳皮、三棱、天冬、人參各二錢，乾薑、茯苓、川椒、紫菀各錢半，青皮、巴豆霜各五分，蜜丸，薑湯送下。服用方法依照肥氣丸。

奔豚丸〔腎積〕：厚朴七錢，黃連五錢，川楝子三錢，茯苓、澤瀉、菖蒲各二錢，延胡索一錢半，全蠍、附子、獨活各一錢，川烏、丁香、巴豆霜各五分，肉桂二分，蜜丸，淡鹽湯送下。服用方法依照肥氣丸。

增損五積丸〔總治五積〕：黃連肝積五錢、脾腎積七錢、心肺積兩半，厚朴肝心肺積五錢、脾腎積八錢，川烏肝肺積一錢、心腎脾積五錢，乾薑肝心積五分、肺脾腎積錢半，人參肝心脾肺積二錢、腎積五分，茯苓錢半，巴霜五分，蜜丸。服用方法也依照五積丸。

如果是肝積，另外加柴胡一兩、川椒四錢、蓬朮三錢、皂角、昆布各二錢半。

如果是心積，另外加黃芩三錢，肉桂、茯神、丹參各一錢，菖蒲五分。

如果是肺積，另外加桔梗、三棱、天冬、青皮、陳皮、蔻仁各一錢，紫菀、川椒各錢半。如果是脾積，另外加吳茱萸、黃芩、砂仁各二錢，澤瀉、茵陳各一錢，川椒五分。

如果是腎積，另外加延胡索三錢，苦楝肉、全蠍、附子、獨活各一錢，澤瀉、菖蒲各二錢，肉桂三分，母丁香五分。此方兼治一切積塊，不拘臍上下左右通用。

化積丸〔通治諸積〕：三棱、蓬朮、阿魏、海浮石、香附、雄黃、檳榔、蘇木、瓦楞子、五靈脂，水丸。

六君子湯〔脾胃虛〕：人參、白朮、茯苓、炙甘草、陳皮、半夏。歸脾湯〔肝脾虛〕：人參、黃芪、當歸、白朮、茯神、杏仁、遠志、龍眼、木香、甘草、生薑、大棗。蘆薈丸〔肝火〕：蘆薈、黃連、胡黃連、木香、青皮、蕪荑炒各五錢，當歸、茯苓、陳皮各一兩半，炙甘草七錢，米糊丸，米飲送下七八十丸。

烏藥散〔食癥〕：烏藥、蓬朮醋炒、肉桂、當歸、桃仁、青皮、木香，等分為末，每服二錢，酒送下。

沈氏血癥丸〔血癥〕：五靈脂、大黃、甘草梢、桃仁泥各五錢，生地七錢，牛膝四錢，官桂二錢，延胡索、歸身各六錢，三棱、蓬朮、赤芍、川芎各三錢，琥珀、乳香、沒藥各一錢，酒糊丸，每服一錢，壯盛人錢半，消過半即止，再隨病體立方服藥。此金鰲自製方也。

四物湯〔瘕〕：川芎、當歸、白芍、生地。麝香丸〔痃〕：麝香五錢，阿魏面煨二錢半，三棱、五靈脂各七錢半，桃仁七錢，醋炒芫花三錢，檳榔、蓬朮、肉桂、沒藥、當歸、木香各五錢，飯丸，梧子大，每服十丸，醋湯送下，不拘時候。

積塊丸〔又〕：醋三棱、醋蓬朮、自燃銅醋煅、蛇含石各二錢，雄黃、蜈蚣各錢二分，木香錢半，鐵華粉醋炒一錢，沉香八分，冰片五分，蘆薈、天竺黃、訶子、全蠍各四分，雄豬膽汁加蜜丸，消即止。三棱散〔又〕：三棱八錢，川芎四錢，醋煨大黃一錢。獖豬肝丸〔又〕：豬肝一具（可十兩者），以巴豆五十粒，去皮，紮在肝內，米醋三碗，煮肝極爛，去巴豆，入京三棱末和得所，丸梧子大，每服五丸，食前酒送下。

香棱丸〔癖〕：三棱、檳榔各三兩，楂肉二兩，萊菔子、香附、枳實、枳殼、陳皮、青皮、蓬朮各一兩，黃連。此方通治五積六聚、氣塊。

又方：木香、丁香各五錢，枳殼、酒三棱、莪朮（以巴豆三十粒去殼同炒至巴豆黃色去之）、青皮、川楝肉、茴香，等分，醋糊丸，朱砂為衣，每服三十丸，淡鹽湯送下，不拘時候。此方也治一切積聚，破痰癖，消癥塊。

大硝石丸〔又〕：硝石三兩，大黃四兩，人參、甘草各一兩。陳醋三升，銅器內先微火煎大黃數沸，常攪不息，至七分，入諸藥熬成膏，至可丸即丸，每服三十丸，米湯送下，三日一服，或下如雞肝，或米泔赤黑等物，多至二三升，後忌風冷。

此方通治七癥八瘕，聚結杯塊，及婦人帶下絕產，腹中有癥瘕者，當先下。此藥妙在只去癥瘕，令人不困。

木香硇砂丸〔又〕：木香、硇砂另研、丁香、官桂、沒藥另研、附子、乾漆細黑、乳香另研、青皮、大黃末、三棱、豬牙皂角、乾薑各等分，巴霜減半。以上除硇砂、乳香、沒藥外，同為末，以醋一升，化硇砂去渣，銀石器中慢火熬，次下巴霜、大黃熬成膏，將前藥末和膏為丸，如麻子大，每服三五十丸，食後溫酒送下，加至大便利為度。

此藥乃是攻伐之劑，全無補益，虛弱之人禁用，即使壯實的人，也須以四君子湯、四物湯兼服。

此方專治男女痃癖積聚，血塊刺痛，脾胃虛寒，飲食不消，久不瘥者。

連夢丸〔痞塊〕：黃連一兩五錢（一半用吳茱萸五錢同炒，去吳茱萸；一半用益智仁五錢同炒，去益智），白芥子、萊菔子並炒各兩半，山梔、川芎、京三棱、蓬朮、桃仁、香附、楂肉、神曲各一兩，青皮五錢，蒸餅和丸，白湯送下五六十丸。一名白芥丸，又名消積丸。

消塊丸〔又〕：大黃四兩，硝石三兩，人參、甘草各兩半。各為末，用陳醋三升，磁器內先同大黃末煎，不住手攪，使微沸盡一升，下餘藥末熬至可丸，如梧子大，米飲下三十丸，當利下如雞肝惡物。一名硝石丸。

此方通治痞塊癥瘕。上述連夢丸專治食積死血，痰飲成塊，在兩脅作痛，雷鳴嘈雜，眩暈，與此方俱靈效之至。

開懷散〔又〕：柴胡、草豆蔻各一錢，醋三棱、醋蓬朮、青皮、陳皮、半夏、茯苓、香附、檳榔、枳實、紅花、甘、香各七分，生薑三片。此方專治心下積塊痞悶，或發熱。

消積保中丸〔又〕：白朮三兩，去白陳皮二兩，半夏、茯苓、醋香附、萊菔子、白芥子、薑黃連、薑梔子、神曲各一兩，檳榔七錢，醋三棱、醋蓬朮各八錢，麥芽六錢、乾漆五錢，青皮香油炒、砂仁各四錢，木香、阿魏各三錢，薑汁酒糊和丸，白湯送下四五十丸。

潰堅湯〔又〕：當歸、白朮、半夏、陳皮、枳實、楂肉、香附、厚朴、砂仁各一錢，磨木香五分衝服。

潰堅丸〔又〕：前方加海粉、瓦楞子、鱉甲，醋化阿魏，加薑汁糊丸，每服五七十丸，酒送下。此湯丸二方，通治五積六聚，諸般痞塊。