原文
二者雖各有症狀，其原則由血氣內虛，痰涎壅盛，其症則寒熱交作，絕似傷寒， 但脈沉遲弦細，搖頭，露眼，噤口，手足搐搦，項強，背反張，如發癇， 終日不醒為異。
白話
兩者雖然症狀各有不同，其根本原因是由於血氣內虛，痰涎壅盛，症狀表現為寒熱交作，完全像傷寒，但脈象沉遲弦細，搖頭，眼睛露出，牙關緊閉，手足抽搐痙攣，項部強直，背部反張，像癲癇發作，整天不醒，這就是兩者的差異。
卷十三
痙痓 風寒濕熱俱有病也。痙者，筋勁強直而不柔和。痓者，口噤而角弓反張。（1）
卷十三／破傷風源流（痙痓）29 句
原文
其因則緣傷寒雜病，汗下過多，或大發濕家、瘡家汗，產家亡血太甚， 故作痓。仲景以太陽病發熱無汗，反惡寒為剛痓。太陽病發熱汗出，不惡寒為柔痓。海藏據之，亦以無汗為剛痓，有汗為柔痓。
白話
其病因是因為傷寒雜病，發汗瀉下過多，或者是大發濕病、瘡病患者的汗，產婦失血過多，因而形成痓病。張仲景認為太陽病發熱無汗，反而怕冷的為剛痓。太陽病發熱出汗，不怕冷的為柔痓。王海藏根據這個標準，也以無汗為剛痓，有汗為柔痓。
原文
河間因以剛痓無汗為風，性勁； 柔痓有汗為濕，性緩。亦可見剛柔所由分矣。剛柔既分，治法亦異。
白話
劉河間因而認為剛痓無汗是因為風，性質剛勁；柔痓有汗是因為濕，性質舒緩。由此可見剛柔分別的緣由了。剛柔既然區分，治療方法也就不同。
原文
故但搐搦， 強直反張而為柔痓者，不必汗（宜小續命湯去麻黃，有熱桂枝減半，冬去黃芩）。
白話
因此只是抽搐痙攣，強直反張而成為柔痓的，不需要發汗（適宜用小續命湯去麻黃，有熱象的桂枝減半，冬天去掉黃芩）。
原文
若加胸滿，腳攣急，臥不著席，齘齒而為剛痓者，急須下（宜大承氣湯）。
白話
如果加上胸悶，腳痙攣拘急，躺臥時身體不能接觸床蓆，牙齒相磨而成為剛痓的，必須急速攻下（適宜用大承氣湯）。
原文
剛柔不分者， 概與解散（宜九味羌活湯，或小續命湯加生附子）。
白話
剛痓柔痓分辨不清的，一概給予解散表邪（適宜用九味羌活湯，或小續命湯加生附子）。
原文
其風痰發痓（宜參歸養榮湯）， 痰火發痓（宜瓜蔞枳實湯），均與導痰。審乎此，而痙痓之病難治矣。
白話
因風痰發作的痙病（適宜用參歸養榮湯），因痰火發作的痙病（適宜用瓜蔞枳實湯），都要給予祛痰。診察清楚這些，那麼痙痓病就不難治療了。
原文
夫痙痓病， 凡傷寒雜症皆有之，不獨破傷風濕也，特破傷風濕尤易發痙痓耳，故附於破傷風之後。
白話
痙痓病，凡是傷寒雜症都會有，不只是破傷風濕，只是破傷風濕特別容易引發痙痓罷了，所以附在破傷風之後。
原文
〔脈 法〕 仲景曰：痓脈，按之緊如弦，直上下行。《三因》曰： 痙痓脈皆伏沉弦緊。
白話
〔脈法〕張仲景說：痙病的脈象，按之緊如弓弦，直上下行。《三因極一病證方論》說：痙痓的脈象都是沉伏弦緊。
原文
《入門》曰：凡痓脈如雨濺，散出指外者立死。
白話
《醫學入門》說：凡是痙病脈象像雨水濺散，溢出指外的立即死亡。
原文
《回春》曰： 凡痓脈弦，或沉細些，汗後欲解，脈至如蛇，弦緊尚可，伏堅傷嗟。
白話
《壽世保元》說：凡是痙病脈象弦，或沉細一些，汗後將要緩解，脈象到來如蛇盤繞，弦緊還算可以，沉伏堅硬的就要受到損傷了。
原文
〔痓癇相似〕丹溪曰：痙與癇相似而不同，癇病身軟時蘇，痙病身強直反張， 不時蘇，甚有昏冒而遂亡者。
白話
〔痙癇相似〕朱丹溪說：痙病與癲癇相似而不同，癲癇病身體軟弱時而清醒，痙病身體強直反張，不定時清醒，嚴重的有昏迷後就此死亡的。
原文
又曰：痙癇相似，但癇病為虛， 切不可作風治而純用風藥，須帶補益，多是氣虛有火兼痰，宜用參、芪、芎、歸、 竹瀝之類。
白話
又說：痙病與癲癇相似，但癲癇病屬虛，切不可當作風病治療而純用風藥，必須兼帶補益，多半是氣虛有火兼有痰，適宜用黨參、黃芪、川芎、當歸、竹瀝之類的藥物。
原文
〔痙痓原由症治〕 《回春》曰：若眼牽嘴扯，手搖足戰，伸縮者， 是風痰痙，若身冷、手足冷，脈沉細，名為陰痓，俱宜參歸養榮湯。
白話
〔痙痓原由症治〕《壽世保元》說：如果眼睛抽動嘴角牽扯，手搖足抖，肢體時伸時縮的，是風痰痙；如果身體寒冷、手足冰冷，脈象沉細，名叫陰痙，都適宜用參歸養榮湯。
原文
身熱喘嗽生痰， 脈洪數名痰火痓，用瓜蔞枳實湯，不可全用風藥散氣。
白話
身體發熱喘咳生痰，脈象洪數名叫痰火痙，用瓜蔞枳實湯，不可完全用風藥來散氣。
原文
《入門》曰：痓病戴眼反折， 瘈瘲，汗出如珠，或反張離席一掌部，小兒離席二指部者，皆死。
白話
《醫學入門》說：痙病眼睛上視反背，抽搐陣攣，汗出如珠，或者身體反張離開床蓆一掌的距離，小兒離開床蓆二指寬的距離，都是死證。
原文
《直指》曰： 太陽風痓之症，始則發熱，腹鳴，喘息，脈浮，次則牙緊頭搖，十指微搖， 漸加項背強直，轉側不仁，甚者昏困失音，目暗直視，滑泄不禁，身腰反張， 如此則十不救一。
白話
《仁齋直指方》說：太陽風痙的症狀，起初發熱，腹部鳴響，喘息，脈浮，然後牙關緊閉頭部搖動，十指微微顫動，逐漸加重為項背強直，轉側動作遲鈍不靈，嚴重的昏迷睏倦失音，眼睛昏暗直視，大便滑泄不能控制，身腰反張，像這樣的就十個也救不活一個。
原文
徐忠可曰：痓即痙，強直之謂也，痙病必有背項強直等的症， 但治痙病，剛柔之辨，最為吃緊，故無汗為剛，有汗為柔，為辨症之要領。
白話
徐忠可說：痓就是痙，是指強直的意思，痙病必定有背項強直之類的症狀，但治療痙病，剛柔的辨別，最為關鍵，所以無汗為剛，有汗為柔，這是辨別症狀的要領。
原文
夫發熱無汗惡寒，本傷寒家症，若痓而項強背直者見之，乃衛陽與腎中真陽氣本相通， 今太陽經寒濕相搏，而氣侵少陰，真陽不達，故反惡寒也，寒性勁切故曰剛。
白話
發熱無汗怕冷，本是傷寒病家的症狀，如果痙病而出現項強背直的，則是衛陽與腎中真陽之氣本來相通，現在太陽經寒濕相互搏結，因而邪氣侵入少陰，真陽不能通達，所以反而怕冷，寒性剛勁急切所以稱為剛。
原文
發熱有汗不惡寒，本傷風而並陽明症，若痓而項強背直者見之，是太陽、 陽明傷濕而兼風，非寒邪內侵之比也。
白話
發熱有汗不怕冷，本是傷風並見陽明病的症狀，如果痙病而出現項強背直的，是太陽、陽明二經傷濕而兼有風邪，不是寒邪內侵所能比擬的。
原文
風性溫和故曰柔，非止項強，而身體則軟， 為柔痓也。
白話
風性溫和所以稱為柔，不只是項強，而身體柔軟，這就是柔痙了。
原文
仲景以葛根湯為剛痓主方，所以杜太陽項強，漸成陽明胸滿之勢也。
白話
張仲景用葛根湯作為剛痙的主方，是為了遏止太陽項強，逐漸發展成陽明胸滿的趨勢。
原文
以瓜蔞桂枝湯為柔痓主方，所以大潤太陽經既耗之液，使經氣流通，風邪解，濕氣行， 而筋不燥而痓愈也。
白話
用瓜蔞桂枝湯作為柔痙的主方，是為了大力滋潤太陽經已經損耗的津液，使經氣流通，風邪解散，濕氣運行，因而筋脈不會乾燥而痙病痊愈。
原文
以大承氣湯為由表入裡主方，又因痓病內入而胸滿， 太陽之邪仍不解，而口噤，角弓反張，而臥不著席，於是邪入內必熱，陽熱內攻， 而腳攣、齒齘。
白話
用大承氣湯作為由表入裡的主方，又因為痙病邪氣內陷而胸滿，太陽經的邪氣仍然不解，出現口噤不開，角弓反張，身體不能平臥床蓆，於是邪氣入內必定化熱，陽熱向內攻衝，因而腳部痙攣、牙齒相磨。
原文
說太陽之邪並於陽明，陽明脈起於腳而絡於齒也，故直攻其胃， 使太陽、陽明之邪，一並而散，此下其熱，非下其食也。
白話
這是說太陽的邪氣並入陽明，陽明脈起始於腳而聯絡於齒，所以直接攻伐胃腑，使太陽、陽明的邪氣一併消散，這是瀉下其中的熱邪，不是瀉下其中的積滯。
原文
又曰：諸痓項強，皆屬於濕， 乃仲景論痓前後，未嘗重濕，即方藥亦不專主濕，僅寒濕相得一語，略露機倪， 其立三方，仍治風寒，或內驅熱，可知痓症之說，非濕流關節之比，彼乃浸淫為病， 燥濕為主，此則風寒為微濕所搏，故仍以治本為急也。曰：然則痓症之濕，從何來乎？
白話
又說：各種痙病項強，都屬於濕，然而張仲景論述痙病的前後，不曾強調濕，即使用藥也不專門主治濕，只是「寒濕相得」這句話，稍微透露了一點端倪，他所立的三个方子，仍然是治療風寒，或者內部驅逐熱邪，可知痙病的說法，不是濕流關節所能比擬的，那種是逐漸浸淫而成病，以燥濕為主，這裡則是風寒被微濕所搏，所以仍然以治療根本為急務。有人問：既然如此那麼痙症的濕，從哪裡來的呢？
原文
不知痓之根原，由亡血陰虛，其筋易強，而痓之濕，乃即汗餘之氣，搏寒為病也， 故產後血虛多汗則致之，太陽病汗太多則致之，風病原有汗， 下之而並耗其內液則致之，瘡家發汗則致之，此仲景明知有濕而不專治濕， 謂風寒去而濕自行耳。
白話
要知道痙的根本原因，是由於失血陰虛，筋脈容易痙攣強直，而痙的濕，是出汗後剩餘的氣機，與寒邪搏結而成的病，所以產後血虛多汗就會導致，太陽病發汗太多就會導致，風病本來有汗，瀉下後又耗損了體內津液就會導致，瘡家發汗就會導致，這就是張仲景明明知道有濕而不專門治療濕的原因，他說風寒去了濕自然就會消散罷了。
原文
治破傷風方二十一 玉真散 〔強直〕 防風 南星 等分，每末一錢，薑汁和酒調服，以渣敷瘡口。口噤者，童便調下。
白話
治破傷風方二十一 玉真散 〔主治強直〕 防風、南星等分，研成細末每次一錢，用薑汁和酒調服，用藥渣敷在瘡口上。牙關緊閉的，用童便調服。
原文
南星為防風所製，服之不麻，可以開關定搐。一名定風散。
白話
南星被防風所制約，服用不會麻木，可以開通關竅安定抽搐。另一個名稱叫定風散。
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