麻木源流（1）

麻木，是風虛病，也兼有寒濕、痰、血的病變。麻不是癢也不是痛，在肌肉之內，像千萬隻小蟲在亂爬，或者遍身有如蟲子爬行發出聲音的樣子，按壓它不能停止，搔抓它反而更加厲害，有像麻的感覺。

木沒有癢也沒有痛，自己的肌肉像別人的肌肉一樣，按壓它沒有感覺，掐它也感覺不到，有像木頭一樣厚重的感覺。

麻木都有時間長短的分別，暫時的雖然是因為氣血不足，但還不足以成為疾病，如果使用重劑，反而會損傷真元，只有經年累月，沒有一天不麻的，必然是內氣非常虛弱，風痰乘虛而聚集的原因。

痰本來不能造成麻木，是被風所吹動，像波浪沸騰而起，陰陽失去了運行的根本，怎麼會不麻呢。張仲景說：身體像蟲子在爬動，是因為汗出過多而亡失陽氣。

由此可知氣虛是根本，風痰是表症，應當先以生薑為引導，枳殼開通氣機，半夏祛除痰濕，防風、羌活散除風邪，木通、牙皂疏通經絡，薑蠶是治療蟲行症狀的聖藥。

在手臂用桑枝，在大腿和腳加牛膝，等病情減輕後，用補中益氣湯，多加入人參、黃芪。

如果經年累月，沒有一天不麻木的，是死血凝滯在體內，同時外部又感受風寒，陽氣虛弱衰敗，不能運動，先用肉桂、附子作為引導，烏藥、木香行氣，當歸、阿膠、桃仁、紅花活血，木通、牙皂、穿山甲疏通經絡，等病情減輕後，用八珍湯大補氣血，沒有不見效的。這就是治療麻木的大法。

而麻木表現在身體上下的各種症狀，實在不是一個方面能夠說盡的，現在條列說明。有全身麻木的（適宜用八仙湯、五積散）。

有全身麻木兼眼睛收縮，有時眩暈有時發熱的（適宜用神效黃芪湯）。

有皮膚麻木的，是肺氣運行不暢的緣故（適宜用芍藥補氣湯）。

有暑天手麻木的，是熱損傷了元氣的緣故（適宜用人參益氣湯）。有左腿麻木沉重的（適宜用除濕補氣湯）。

有身體疲倦麻木，食慾好而出汗容易飢餓，舌頭僵硬聲音沙啞沉重的（適宜用清陽補氣湯）。有四肢浮腫，肌肉麻木的（適宜用續斷丸）。有痹病嚴重而麻木沒有知覺的（適宜用黃芪酒）。有十個手指和面部都麻木的（適宜用補中益氣湯）。有十個指尖接著指甲肉麻木的（適宜用沈氏桑尖湯）。

有口舌麻木，嘔吐痰涎或身體麻木有痰的（適宜用止麻消痰飲）。

有因瘀血而麻木的（適宜用四物湯加桃仁、甘草、紅花）。有身體麻木長疙瘩的（適宜用散滯湯）。有因氣而麻木的（適宜用開結舒筋湯）。

有閉眼就麻木，睜眼就不麻木，四肢痿弱厥冷，視物昏花頭暈的（適宜用衝和補氣湯）。有濕痰死血相互交結而作麻木的（適宜用雙合湯）。

有從頭部麻木到心窩而死，或者從腳心麻木到膝蓋而死的（適宜用麻骨方）。

有因七情六鬱氣滯經絡，手足麻痹的（適宜用開結舒筋湯）。

種種症狀形態，既然各有不同，而治療的方法，總須要以補助氣血作為培育根本的要點，不可以專門使用消散的方法，切記切記。

至於有人大拇指、第二指麻木沒有知覺的，三年內必須防範中風，適宜一切預防措施，常服用十全大補湯，加羌活、秦艽。

如果按照古法服用愈風湯、天麻丸等，開放他的玄府，泄漏他的真液，正好是招引風邪而取中風罷了，預防哪裡說得上呢。

脈法：《正傳》說：脈浮而濡屬於氣虛，在關前得到這個脈，麻木在上肢；在關後得到這個脈，麻木在下肢。

又說：脈浮而緩屬濕，造成麻痹；脈緊而浮屬寒，造成痛痹；脈澀而芤屬死血，造成木，不知道痛癢。

麻木原由症治：《靈樞》說：衛氣運行不暢，就會形成麻木。

《正傳》說：河間說所謂著痹，是病邪留著不去，造成四肢麻木拘攣。

《內經》說：病久深入，榮衛之氣澀滯，經絡有時疏鬆，所以不痛。皮膚得不到榮養，所以成為不仁。

所謂不仁的，或者周身或者四肢蟋蟋嗦嗦地麻木，不知道痛癢，像繩子捆綁剛解開的樣子，古方稱為麻痹的就是這個。

朱丹溪說：麻是氣虛，木是濕痰死血，既然這樣說麻、說木，是在不仁中分為二種。《綱目》說：如果肌肉麻，必須等到瀉除榮氣才能痊愈。

《醫鑑》說：手十指麻，是胃中有濕痰死血，痰用二陳湯加蒼朮、白朮、桃仁、紅花，少量加附子通行經脈，血用四物湯加蒼朮、白朮、陳皮、茯苓、羌活、蘇木、紅花。《入門》說：麻，是氣虛；木，是濕痰死血。

說麻如同痹，雖然不知道痛癢，還能感覺到氣微微流行，在手多兼有風濕，在腳多兼有寒濕，木就不只是不知道痛癢，氣也感覺不到流行了。繆仲淳說：手足冷麻，是風冷氣血閉阻。

手足身體疼痛冷麻的，適宜用五靈脂二兩，沒藥一兩，乳香五錢，川烏頭一兩半，用炮去掉皮，研成粉末用水做成丸子，像彈子大小，每次用生薑溫酒磨服一丸。如果腹皮麻痹沒有知覺，多煮蔥白吃，就會自己痊愈。

如果風淫濕痹，手足麻木不能舉動，筋節攣縮疼痛的，先用通關藥，其次用全蠍七個用瓦炒，加入麝香一字研勻，用酒三盞，空腹調服，如果感覺已經通達就停止，沒有通達再服用。如果病沒有完全消除，此後專門用婆蒿根酒煎服二天。

如果面部麻木，用牛皮膠化開和上桂末，厚厚塗抹一二分就會自己痊愈。