原文
至有風熱兼傷者,或先感風又受熱,或先受熱又感風,一時交發, 貴審其輕重而治之(宜桔梗湯、上清散、菊花散,或加味二陳湯)。若久而不愈, 其人必虛,固不得專用疏散也(陽虛宜加參朮,陰虛宜加地黃、五味,倍門冬、白芍。 然則感冒之症,雖若輕微,而要豈可忽視者乎。 〔脈 法〕仲景曰: 脈浮而大者曰風。又曰︰脈浮而數,中風使然。《脈訣》曰:浮數風熱,浮緊風寒, 浮緩風濕。 〔傷風症治〕 《入門》曰:傷風症,屬肺者多, 宜辛溫或辛涼之劑散之。戴氏云:新咳嗽,鼻塞聲重是也。又曰:有汗而惡風, 此真感風症也。陶節庵曰︰惡風者,風邪傷衛,腠理不密,由是惡風,悉屬於陽, 非比惡寒,乃有陰陽之別者。有汗惡風脈浮緩者,當解肌,隨時用藥。 惡風發熱兼喘者,羌活衝和湯。若發汗太過,衛虛亡陽,遂漏不止。惡風脈浮者, 桂枝湯加朮附。惡風小便難,四肢拘急,難以屈伸者,同上。若風濕惡風,不欲去衣, 骨節痛,汗出短氣,小便不利,身微腫者,甘草附子湯。汗後七八日不解,表裡俱熱, 時時惡風,大渴,舌乾燥而煩者,人參白虎湯。仲景曰︰太陽傷風,其脈陽浮而陰弱, 陽浮者熱自發,陰弱者汗自出,嗇嗇惡寒,淅淅惡風,翕翕發熱,鼻鳴乾嘔, 桂枝湯主之。又曰:太陽兩傷風寒,其脈浮緊,發熱惡寒身痛,不汗出而煩躁者, 大青龍湯主之。《活人書》曰:發熱惡寒煩躁,手足溫,為傷風候。脈浮緊, 為傷寒脈,是傷風見寒脈也。若寒多熱少,不煩躁,手足微厥,為傷寒候,脈浮緩, 為傷風脈,是傷寒見風脈也。說脈似桂枝,反無汗,症似麻黃,反煩躁是也。 〔導引法〕 《保生秘要》曰:先擦手心極熱,按摩風府百餘次, 後定心以兩手交叉緊抱風府,向前拜揖百餘,俟汗自出,勿見風,定息氣海, 清坐一香,飯食遲進,則效矣。 〔運 央〕 《保生秘要》曰:凡頭疼、目脹、 背脹、腰脹、膝酸、發熱者,當先守艮背,入定後用行庭,運至風府,用意繞回百度, 直行泥丸,亦旋百度,後分兩路,旋眼胞,漸入瞳人百度,至鼻柱合行,亦旋入深處, 多旋一會,接上鵲橋,經重樓,行胸腹,止於氣海。睡時以兩手捻孩兒印,兩腳屈指, 咬緊牙關,意在氣海旋繞。或繞入黃庭注念,練至心純,不覺真意自旋一貫, 前後間行,邪氣無不散者,疼脹自止。或以手指於腦上著力分兩邊摩之,及耳根處, 以指甲捻之至疼,有導引之央。 治感冒方十五柴胡升麻湯 〔春夏〕 柴胡 前胡升麻 赤芍 桑皮 黃芩 葛根 荊芥 石膏 茶調散 〔又〕 茶葉 川芎 黃芩白芷 薄荷 荊芥 參蘇飲 〔秋冬〕 人參 蘇葉 葛根 半夏 前胡 桔梗 枳殼 陳皮 茯苓 甘草 木香 人參敗毒散 〔又〕 人參 羌活桔梗 柴胡 前胡 獨活 川芎 枳殼 陳皮 茯 苓 甘草 羌活衝和湯 〔內因〕 羌活 防風蒼朮 甘草 白芷 生地 川芎 黃芩 細辛 薑 防風通聖散 〔又〕 防風 連翹川芎 麻黃 薄荷 白荷 當歸 大黃 黃芩 桔 梗 石膏 荊芥 山梔 白朮 滑石甘草 桔梗湯 〔內外因〕 桔便 香附山梔 黃芩 川貝母 知母 前胡 熱鬱湯 〔又〕 連翹 薄荷 黃芩麥冬 瓜蔞實 甘草 竹葉 鬱金 上清散 〔風熱〕 元參 薄荷 荊芥 甘草 大黃 歸尾 桔梗 陳皮 黃芩枳 殼 川芎 菊花散 〔又〕 甘菊 防風 羌活枳殼 石膏 蔓荊子 旋覆花 加味二陳湯 〔又〕 半夏 陳皮當歸 茯苓 積實 桔梗 杏仁各一錢 砂仁 五分 黃芩 山梔各七分 蘇子 甘草各六分 桂枝湯 〔過汗〕 桂枝 白芍 甘草 甘草附子湯 〔風濕〕 甘草 附子 人參白虎湯 〔汗後〕 人參 石膏知母 甘草 粳米 凡用此方,先煎石膏數十沸,再入米及藥,以米熟為度,溫服。 大青龍湯 〔兩傷〕 麻黃去節 桂枝 炒杏仁 石膏 甘草 薑三片 棗二枚 此方專治太陽中風,脈浮緊,惡寒發熱,身疼痛,不汗出而煩躁, 此傷風見寒脈者。亦治傷寒脈浮數,身不痛,但重,乍有輕時,無少陰症, 此傷寒見風脈者。陶節庵曰:熱盛而煩,手足自溫,脈浮而緊,此傷風見寒脈也。 不煩少熱,四肢微厥,脈浮而緩,此傷寒見風脈也。二者為營衛俱病, 法雖用大青龍湯,此湯峻險,不可輕用,須風寒俱甚,又加煩躁,方可與之, 不若羌活衝和湯為神藥也。一法,用桂枝麻黃各半湯。 附桂枝麻黃各半湯: 桂枝 白芍 甘草麻黃 杏仁 薑 棗
白話
至於有風熱同時感受的情況,或者先感受風邪又感受熱邪,或者先感受熱邪又感受風邪,同時發作,重要的是要審察病情的輕重來治療(適宜用桔梗湯、上清散、菊花散,或加味二陳湯)。如果長時間不痊癒,病人必定虛弱,當然不能專門使用疏散的藥物(陽虛適宜加人參、白朮,陰虛適宜加地黃、五味子,加倍使用麥冬、白芍)。那麼感冒這個病症,雖然看似輕微,但怎麼能忽視呢。脈法:張仲景說:脈象浮而大的叫做風。又說:脈象浮而數,是中風所致。《脈訣》說:浮數是風熱,浮緊是風寒,浮緩是風濕。傷風症治:《入門》說:傷風的病症,屬於肺的居多,適宜用辛溫或辛涼的藥劑發散。戴氏說:新近咳嗽,鼻塞聲音沉重就是。又說:有汗而且怕風,這是真正感受風邪的病症。陶節庵說:怕風的人,是風邪傷害了衛氣,皮膚毛孔不嚴密,因此怕風,都屬於陽證,不像怕寒那樣有陰陽的區別。有汗怕風脈象浮緩的,應當解肌,根據時節用藥。怕風發熱兼氣喘的,用羌活衝和湯。如果發汗太過,衛氣虛弱陽氣外亡,於是汗漏不止。怕風脈象浮的,用桂枝湯加白朮、附子。怕風小便困難,四肢拘攣緊急,難以屈伸的,同上。如果風濕怕風,不想脫去衣服,骨節疼痛,出汗短氣,小便不利,身體微微浮腫的,用甘草附子湯。發汗後七八天不解,表裡都發熱,時時怕風,非常口渴,舌頭乾燥而煩躁的,用人參白虎湯。張仲景說:太陽經感受風邪,脈象陽浮而陰弱,陽浮的熱會自己發出,陰弱的汗會自己流出,微微怕冷,阵阵怕風,發熱,鼻子不通氣,乾嘔,用桂枝湯主治。又說:太陽經同時感受風寒,脈象浮緊,發熱怕冷身體疼痛,不出汗而煩躁的,用大青龍湯主治。《活人書》說:發熱怕冷煩躁,手腳溫暖,是傷風的症候。脈象浮緊,是傷寒的脈象,這是傷風見到寒脈。如果寒多熱少,不煩躁,手腳微微發冷,是傷寒的症候,脈象浮緩,是傷風的脈象,這是傷寒見到風脈。就是說脈象像桂枝湯證,反而無汗,症狀像麻黃湯證,反而煩躁。導引法:《保生秘要》說:先摩擦手心到極熱,按摩風府穴一百多次,然後定心用兩手交叉緊抱風府穴,向前作揖一百多次,等到汗自然流出,不要見風,安定呼吸在氣海穴,靜坐一炷香的時間,飯食延後進食,就會有效。運央:《保生秘要》說:凡是頭疼、眼睛脹、背部脹、腰部脹、膝蓋痠痛、發熱的,應當先守住背部的艮卦,入定後用行庭的方法,運氣到風府穴,用意念繞回一百次,直行到泥丸宮,也旋轉一百次,然後分兩路,旋轉眼眶,逐漸進入瞳孔一百次,到鼻柱合行,也旋轉進入深處,多旋轉一會,接上鵲橋,經過重樓,運行到胸腹,停止在氣海穴。睡覺時用兩手捻孩兒印,兩腳彎曲腳趾,咬緊牙關,意念在氣海穴旋轉。或者繞入黃庭穴專注意念,練到心念純淨,不覺真意自然旋轉一貫,前後交替運行,邪氣沒有不散去的,疼痛脹滿自然停止。或者用手指在頭腦上用力分兩邊按摩,以及耳根處,用指甲捻按到疼痛,有導引的功效。治感冒方十五:柴胡升麻湯(春夏):柴胡、前胡、升麻、赤芍、桑皮、黃芩、葛根、荊芥、石膏。茶調散(又方):茶葉、川芎、黃芩、白芷、薄荷、荊芥。參蘇飲(秋冬):人參、蘇葉、葛根、半夏、前胡、桔梗、枳殼、陳皮、茯苓、甘草、木香。人參敗毒散(又方):人參、羌活、桔梗、柴胡、前胡、獨活、川芎、枳殼、陳皮、茯苓、甘草。羌活衝和湯(內因):羌活、防風、蒼朮、甘草、白芷、生地、川芎、黃芩、細辛、薑。防風通聖散(又方):防風、連翹、川芎、麻黃、薄荷、白芍、當歸、大黃、黃芩、桔梗、石膏、荊芥、山梔、白朮、滑石、甘草。桔梗湯(內外因):桔梗、香附、山梔、黃芩、川貝母、知母、前胡。熱鬱湯(又方):連翹、薄荷、黃芩、麥冬、瓜蔞實、甘草、竹葉、鬱金。上清散(風熱):元參、薄荷、荊芥、甘草、大黃、歸尾、桔梗、陳皮、黃芩、枳殼、川芎。菊花散(又方):甘菊、防風、羌活、枳殼、石膏、蔓荊子、旋覆花。加味二陳湯(又方):半夏、陳皮、當歸、茯苓、枳實、桔梗、杏仁各一錢,砂仁五分,黃芩、山梔各七分,蘇子、甘草各六分。桂枝湯(過汗):桂枝、白芍、甘草。甘草附子湯(風濕):甘草、附子。人參白虎湯(汗後):人參、石膏、知母、甘草、粳米。凡用此方,先煎石膏數十沸,再加入米和藥物,以米煮熟為度,溫服。大青龍湯(兩傷):麻黃去節、桂枝、炒杏仁、石膏、甘草、薑三片、棗二枚。此方專治太陽中風,脈象浮緊,怕冷發熱,身體疼痛,不出汗而煩躁,這是傷風見到寒脈。也治療傷寒脈象浮數,身體不痛,但沉重,時而減輕,沒有少陰症,這是傷寒見到風脈。陶節庵說:熱盛而煩躁,手腳自然溫暖,脈象浮而緊,這是傷風見到寒脈。不煩躁,熱少,四肢微微發冷,脈象浮而緩,這是傷寒見到風脈。這兩種是營衛都受病,治法雖然用大青龍湯,但此方峻猛危險,不可輕易使用,必須風寒都很嚴重,又加上煩躁,才可以給他服用,不如羌活衝和湯是神妙的藥方。另一種方法,用桂枝麻黃各半湯。附桂枝麻黃各半湯:桂枝、白芍、甘草、麻黃、杏仁、薑、棗。