原文
其細審餘言, 庶於此病得救,而亦不負吾拯治之心也。所酌前後服方,開附於後。戊子春三月沈金鰲書。治風病諸藥要品及方 二十四升提發散(升麻川芎 防風葛根羌活 香白芷 柴胡紫蘇荊芥前胡獨活 北 細辛生薑 藁本 蔥白 薄荷甘菊)辛溫發散(桂枝麻黃羌活 防風 白芷吳茱萸 乾薑 細辛獨活藁本川芎杜蘇子蔥白 橘皮清涼發散(薄荷麥冬知母竹葉 甘菊金石斛石膏連 翹蟬退 牛蒡子) 三黃丸 〔熱中〕 黃連 黃柏 大黃 加減白通湯 〔寒中〕 附子 乾薑肉桂 人參 白朮 半夏 炙草 草豆蔻此方兼 治沉寒痼冷,臍腹冷疼,大便自利,足脛寒而逆。 消風散 〔癘風〕 白芷 全蠍 人參各一兩 每末二錢,勿食晚飯, 次日空心溫酒調下,身上微燥為效。 此方第一日服。 追風散 〔又〕 大黃六兩,鬱金兩六錢,皂角刺兩半,共為末, 初服五錢或六錢,入大風子油一錢半,朴硝少部,溫酒一碗調化,五更空心服。 直待辰時,又調藥酒一碗,入熟蜜少部,勿令患人知先,以水盥漱淨,然後服藥, 必以蜜解口,切不可臥,良久,痛瀉數次,以稀粥補之。 此方第二日服。 此藥老弱者難治,五十以下者可治。精神壯旺者,十日內三服。 謂如初一日服消風散,初二日服追風散,初三日服磨風丸,又如此周而複始。 瘦弱者十日內一服。 磨風丸 〔又〕 當歸 川芎 羌活獨活 天麻 細辛 防風 荊芥 威靈仙麻 黃 首烏 蔓荊子 牛蒡子 車前子 豨薟草 蒼耳草各一兩 曬乾為末, 酒糊丸,溫酒下五十丸。 此方第三日服。日二帖,用燻洗、敷糝藥。 燻洗藥:地骨皮、荊芥、苦參、細辛各二兩,河水煎,用大桶盛浸浴,燻洗通身, 出血為度。 敷糝藥:寒水石、活礬、硫黃各二兩,蛇床子一兩,朴硝五錢,共為末, 臘豬油調敷。 燻洗敷糝,二能治滿身瘡爛如神。 換肌散 〔又〕 烏蛇 白花蛇 地龍各一兩 當歸 細辛 白芷 天麻 蔓荊子 威靈仙 荊芥穗 甘菊 苦參 紫參沙參 木賊草 不灰木 炙草 白蒺藜 天冬 赤芍 赤箭 首烏 石菖蒲 胡麻子草烏 蒼朮 木鱉子 川芎各二錢半 每末五 錢,溫酒調下,酒多為妙。如無紫參,不灰木亦可。 此方專治大風年深,毛脫鼻塌深重者,如神。 全生虎骨散 〔偏風〕 當歸兩半赤芍 續斷 白朮 藁木 虎骨各一兩 烏蛇 肉五錢 每末二錢,食後溫酒調下。骨中疼痛加生地一兩。 此方專治半身不遂,肌肉乾瘦,名曰偏活。 舒筋保安散 〔又〕 木瓜五兩 萆薢 五靈脂 白薑蠶 牛膝 川斷 烏藥松節 白芍 天麻 威靈仙 黃芪 當歸防風 虎骨各一兩 以好酒一升,浸瓶中, 封口二七日,取藥焙乾,為細末,每二錢,以所浸藥酒半盞調服。如酒完, 以米飲下。此方能治左癱右瘓,筋脈拘攣,走注疼痛。 神聖散 〔腦風〕 葛根半生半炒麻黃 細辛 藿香葉各等分 每末二錢,荊芥、 薄荷酒下。 太陽丹 〔又〕 石膏二兩 川芎川烏 白芷 甘草各一兩 冰片二錢 煉蜜同 面糊丸,每兩作十八丸,黃丹為衣,食後,蔥茶嚼下二三丸。 腦寒之病, 皆因邪攻上焦,令人頭痛,晝夜不寧也,惟此藥主之。 白朮散 〔漏風〕 防風二兩半 白朮兩二錢 牡蠣三錢 每末二錢,溫水下。 葛花解醒湯 〔又〕 葛花 砂仁白豆蔻各五錢 青皮三錢 白朮 乾薑 神曲 澤瀉各二錢 人參 茯苓 豬苓 陳皮各一錢半 木香五分 每末三錢,白湯下, 得微汗則酒病去矣。 加味大補湯 〔內風〕 蜜黃芪 人參 白朮 酒當歸 茯苓 白芍 熟地各七分 酒牛膝 烏藥 酒杜仲 木瓜 防風羌活 獨活 苡仁各五分 附子 肉桂 沉香 甘 草各三分 薑三 棗二 此方兼治氣血大虛,左癱右瘓。 大川芎丸 〔首風〕 川芎四兩 天麻一兩 蜜和,每兩作十丸,每丸,細嚼, 茶酒任下。 白芷丸 〔又〕 白芷不拘多少,夢卜汁浸,曬乾為末,蜜丸,彈子大, 每丸,細嚼,茶或荊芥湯下。 此方專治沐浴後眩暈頭痛,令人目明。凡暴寒乍暖, 神思不清,頭目錯暈,皆宜服。 清臟湯 〔腸風〕 生地一錢 酒當歸 黑地榆各八分 黃芩 黃柏 山梔各七分 白芍 黃連 阿膠 側柏葉各六分 炒槐角 川芎各五分 加減四物湯 〔又〕 川芎 當歸生地 側柏葉各一錢 枳殼 荊芥 槐花炙甘草 各五分 薑三片 烏梅一個 此方能治腸風,兼治便血。 附子理中湯 〔又〕 附子 人參白朮 乾薑 炙草 八仙糕 〔又〕 玉屏風散 〔泄風〕 白朮二錢半黃芪 防風各一錢二分 防風、黃芪實表氣, 白朮燥內濕,故效。 小建中湯 〔又〕 白芍五錢 桂枝二錢 炙草二錢 薑五片 棗四枚 煎至過半 ,去渣,入飴糖一兩,煎化服之。芍藥味酸,於土中瀉木為君。飴糖、甘草之溫, 補脾養胃為臣,水挾木勢,亦來侮土,故或脈弦而腹痛。桂枝辛熱, 佐白芍以去寒水。薑、棗甘辛溫,發散陽氣行於經格皮毛為使。建中之名, 始於此焉。 此方兼治虛勞,裡急腹痛,夢寐失精,四肢酸疼,手足煩熱, 咽乾口渴。 黃芪建中湯,即本方加黃芪也,治虛勞自汗,及病後熱不退。 當歸建中湯,即本方加當歸一兩也,治血虛自汗。 桂枝附子湯,即本方用桂枝五錢,加附子半枚也,治自汗漏不止,每服七錢, 薑七、棗二,煎服。 參蘇飲 〔外感〕 人參 蘇葉 葛根 半夏 前胡 桔梗 枳殼 陳皮 茯苓甘草 木香 衝和散 〔又〕 蒼朮四錢 荊芥二錢 甘草一錢 此方專治四時感冒風寒。 防風衝和湯 〔又〕 羌活 防風各錢半 白朮 川芎 白芷 生地 黃芩各一錢 細辛 甘草各五分 薑三片 蔥白三個一名加減衝和湯。 此方專治春夏秋感冒風寒,頭痛身熱,自汗惡寒,脈浮緩。 附錄沈氏毒風方五 (此皆餘自製方也) 沈氏毒風第一方 〔始服〕 九製大黃三錢 薑製川烏六分 炒全蠍三枚去毒蟬退十 枚去翅足 皂角刺二分 苦參一錢白蒺藜炒三錢 川連五分 羌活七分 獨活七分 加豬胰子一兩,服四帖後,再服第二方。 忌食雞鴨魚蝦,雞子鴨子,韭芛蔥蒜,一切生冷腥膩辛辣之物,不忌則服藥不效。 最切房欲,慎之慎之。 沈氏毒風第二方 〔次服〕 九製大黃三錢 全當歸酒洗二錢 赤芍三錢 防風錢半 羌活七分 蟬退去翅足七枚 荊芥穗錢半 川連三分 犀角四分 黃芩一錢 萆薢 錢半 木通七分 加豬胰子六錢,服十帖,再服第三方。或八帖或六帖, 總視病勢之輕減與否可也。 沈氏毒風第三方 〔又次服〕 九製大黃一錢 當歸錢半 川連二分 羌活五分白蒺 藜三錢 防風一錢 生首烏二錢 木香三分 加豬胰子四錢,服十帖。 或八帖或六帖,看病勢若能減去過半,便服下丸藥。 沈氏毒風丸 〔後服〕 九製大黃三兩 大生地二兩 製首烏 白蒺藜 川山甲木瓜 全當歸 羌活 牛蒡子 胡麻 便香附 威靈仙 鑽地風 絡石各一兩 豨薟草皂 角刺 天麻 苦參 赤芍 白芷 丹參防風 川芎 荊芥 獨活 大風子肉 川斷 地骨皮 秦艽各八錢 茯苓皮 桂枝 陳皮柴胡 蔓荊子 元參 沙參 漢防己 木通各七錢 石菖蒲 紅花 遠志各五錢 川烏草烏 白花蛇各四錢 木香 瓜蔞 仁 生鬱金各三錢 細辛 白蔻仁各二錢 共製為末,棗肉為丸,空心, 米湯下二錢。壯盛人加至三錢。如服一料未全愈,即兩料三料亦可。 此方共用藥四十九種,取七七之數也。加棗肉為丸,共成五十,又符大衍之數也。 大衍之數五十,其用四十有九,今選四十九藥,合丸共五十,則體用兼備,元氣渾淪, 又得少陽生長之氣,以之治病,何患不痊乎。金鰲自志。 又此方不但治毒風, 並可治大麻瘋須眉俱落者。紫靈瘋遍身腐爛者,亦無不效。 沈氏洗風方 〔常洗〕 桃枝 柳枝槐枝 忍冬藤 地骨皮 松毛 苦參 皂莢各一 兩 皮硝二錢 以河水煎湯,盛桶內燻洗,始則數日一次, 至後則半月或二十日一次。將洗時,務必先進飲食,切不可空腹,恐精神慮乏也。
白話
請仔細審視我所說的這些話,或許能使這種病得到救治,也不辜負我救治病人的一片心意。我所斟酌擬定的前後服用藥方,一一開列在後面。戊子年春季三月,沈金鰲書寫。
治療風病的各種重要藥物與藥方共二十四種:
升提發散類藥物(升麻、川芎、防風、葛根、羌活、香白芷、柴胡、紫蘇、荊芥、前胡、獨活、北細辛、生薑、藁本、蔥白、薄荷、甘菊)。
辛溫發散類藥物(桂枝、麻黃、羌活、防風、白芷、吳茱萸、乾薑、細辛、獨活、藁本、川芎、杜蘇子、蔥白、橘皮)。
清涼發散類藥物(薄荷、麥冬、知母、竹葉、甘菊、金石斛、石膏、連翹、蟬蛻、牛蒡子)。
三黃丸(用於治療熱中):黃連、黃柏、大黃。
加減白通湯(用於治療寒中):附子、乾薑、肉桂、人參、白朮、半夏、炙甘草、草豆蔻。這個藥方還能兼治沉寒痼冷,症狀如肚臍腹部冷痛、大便泄瀉、小腿寒冷而氣逆上衝。
消風散(用於治療癘風):白芷、全蠍、人參各一兩。每次服用藥末二錢,晚飯不要吃,第二天早晨空腹用溫酒調服,服後身上微微感到乾燥發熱為有效。這個藥方在第一天服用。
追風散(同治療癘風):大黃六兩,鬱金一兩六錢,皂角刺一兩半,一起研為細末。初次服用五錢或六錢,加入大風子油一錢半,朴硝少許,用溫酒一碗調化,在凌晨五更時空腹服用。一直等到上午七至九點(辰時),再調製藥酒一碗,加入熟蜜少許,不要讓病人事先知道。先用水漱口乾淨,然後服藥,服藥後一定要用蜂蜜解口中的藥味,千萬不可以躺下。過一段時間,會出現腹痛並腹瀉數次,之後用稀粥來調養補益。這個藥方在第二天服用。這藥對年老體弱的人難以治療,五十歲以下的人可以治療。精神旺盛的人,在十天內服用三次。也就是說,比如初一服用消風散,初二服用追風散,初三服用磨風丸,就像這樣週而復始。身體瘦弱的人則在十天內服用一次。
磨風丸(同治療癘風):當歸、川芎、羌活、獨活、天麻、細辛、防風、荊芥、威靈仙、麻黃、首烏、蔓荊子、牛蒡子、車前子、豨薟草、蒼耳草各一兩。曬乾後研為細末,用酒調和麵糊製成丸藥,用溫酒送服五十丸。這個藥方在第三天服用。每天服用兩帖,同時配合熏洗、敷撒藥粉的療法。
熏洗藥方:地骨皮、荊芥、苦參、細辛各二兩,用河水煎煮,盛在大桶裡浸泡沐浴,熏洗全身,以皮膚出血為度。
敷撒藥粉方:寒水石、活礬、硫黃各二兩,蛇床子一兩,朴硝五錢,一起研為細末,用臘月豬油調和後敷用。熏洗和敷撒這兩種方法,用來治療全身瘡爛,效果如神。
換肌散(同治療癘風):烏蛇、白花蛇、地龍各一兩,當歸、細辛、白芷、天麻、蔓荊子、威靈仙、荊芥穗、甘菊、苦參、紫參、沙參、木賊草、不灰木、炙甘草、白蒺藜、天冬、赤芍、赤箭、首烏、石菖蒲、胡麻子、草烏、蒼朮、木鱉子、川芎各二錢半。每次服用藥末五錢,用溫酒調服,酒多些更好。如果沒有紫參,不用灰木也可以。這個藥方專治大麻風病程日久,毛髮脫落、鼻樑塌陷等病情嚴重的患者,效果如神。
全生虎骨散(用於治療偏風):當歸一兩半,赤芍、續斷、白朮、藁本、虎骨各一兩,烏蛇肉五錢。每次服用藥末二錢,飯後用溫酒調服。如果骨頭裡面疼痛,可加生地黃一兩。這個藥方專治半身不遂、肌肉乾枯消瘦,這種病症稱為「偏枯」。
舒筋保安散(同治療偏風):木瓜五兩,萆薢、五靈脂、白殭蠶、牛膝、川斷、烏藥、松節、白芍、天麻、威靈仙、黃芪、當歸、防風、虎骨各一兩。用好酒一升,將藥材浸泡在瓶子中,密封瓶口十四天(二七日)。之後取出藥材烘乾,研成細末。每次服用二錢,用浸泡過藥材的藥酒半杯調服。如果藥酒用完,就用米湯送服。這個藥方能治療左癱右瘓、筋脈拘攣、以及遊走性的疼痛。
神聖散(用於治療腦風):葛根一半生一半炒,麻黃、細辛、藿香葉各等分。每次服用藥末二錢,用荊芥、薄荷浸泡的酒送服。
太陽丹(同治療腦風):石膏二兩,川芎、川烏、白芷、甘草各一兩,冰片二錢。用煉製的蜂蜜同麵糊調和製成丸藥,每兩藥粉做成十八丸,用黃丹作為外衣。飯後,用蔥茶嚼服二、三丸。腦寒的疾病,都是因為邪氣侵犯上焦,導致人頭痛,日夜不得安寧,只有這個藥方能主治。
白朮散(用於治療漏風):防風二兩半,白朮一兩二錢,牡蠣三錢。每次服用藥末二錢,用溫水送服。
葛花解醒湯(同治療漏風):葛花、砂仁、白豆蔻各五錢,青皮三錢,白朮、乾薑、神曲、澤瀉各二錢,人參、茯苓、豬苓、陳皮各一錢半,木香五分。每次服用藥末三錢,用白開水送服。服後如果能出微微的汗,那麼酒病就能祛除了。
加味大補湯(用於治療內風):蜜炙黃芪、人參、白朮、酒洗當歸、茯苓、白芍、熟地各七分,酒洗牛膝、烏藥、酒炒杜仲、木瓜、防風、羌活、獨活、薏苡仁各五分,附子、肉桂、沉香、甘草各三分,生薑三片,大棗二枚。這個藥方同時治療氣血極度虛弱導致的左癱右瘓。
大川芎丸(用於治療首風):川芎四兩,天麻一兩。用蜂蜜調和,每兩藥粉做成十丸。每次一丸,細細嚼碎,用茶或酒送服均可。
白芷丸(同治療首風):白芷不拘多少,用蘿蔔汁浸泡後,曬乾研為細末,用蜂蜜製成丸藥,如彈子大小。每次一丸,細細嚼碎,用茶或荊芥湯送服。這個藥方專治沐浴後出現的眩暈頭痛,能使人眼睛明亮。凡是突然受寒或天氣乍暖,導致精神恍惚不清、頭眼昏花眩暈的人,都適合服用。
清臟湯(用於治療腸風):生地黃一錢,酒洗當歸、黑地榆各八分,黃芩、黃柏、山梔子各七分,白芍、黃連、阿膠、側柏葉各六分,炒槐角、川芎各五分。
加減四物湯(同治療腸風):川芎、當歸、生地黃、側柏葉各一錢,枳殼、荊芥、槐花、炙甘草各五分,生薑三片,烏梅一個。這個藥方能治療腸風,同時也能治療大便出血。
附子理中湯(同治療腸風):附子、人參、白朮、乾薑、炙甘草。
八仙糕(同治療腸風):(此處原方未列出具體藥物)
玉屏風散(用於治療泄風):白朮二錢半,黃芪、防風各一錢二分。防風、黃芪能鞏固體表的衛氣,白朮能乾燥體內的濕邪,所以有效。
小建中湯(同治療泄風):白芍五錢,桂枝二錢,炙甘草二錢,生薑五片,大棗四枚。藥材加水煎煮至水量剩下一半時,濾去藥渣,加入飴糖一兩,再煎煮使飴糖溶化後服用。芍藥味酸,能從屬土的脾胃中瀉除屬木的肝氣,作為君藥。飴糖、甘草性溫,能補養脾胃,作為臣藥。水邪(腎)挾帶著木邪(肝)的氣勢,也會來侵犯土(脾),所以有時會出現脈弦而腹痛的症狀。桂枝辛熱,輔助芍藥來祛除寒水之邪。生薑、大棗味甘辛性溫,能發散陽氣,使其運行於經絡和皮毛,作為使藥。「建中」這個名稱,就是從這個方子開始的。這個藥方還能兼治虛勞,症狀如腹中拘急疼痛、夢遺滑精、四肢酸疼、手足心發熱、咽喉乾燥、口渴。
黃芪建中湯,就是本方加上黃芪,治療虛勞導致的自汗,以及病後發熱不退。
當歸建中湯,就是本方加上當歸一兩,治療血虛引起的自汗。
桂枝附子湯,就是本方中使用桂枝五錢,再加上附子半枚,治療自汗淋漓不止。每次服用七錢,加生薑七片、大棗二枚,煎煮後服用。
參蘇飲(用於治療外感):人參、蘇葉、葛根、半夏、前胡、桔梗、枳殼、陳皮、茯苓、甘草、木香。
衝和散(同治療外感):蒼朮四錢,荊芥二錢,甘草一錢。這個藥方專治四季的風寒感冒。
防風衝和湯(同治療外感):羌活、防風各一錢半,白朮、川芎、白芷、生地黃、黃芩各一錢,細辛、甘草各五分,生薑三片,蔥白三個。又名加減衝和湯。這個藥方專治春、夏、秋季節的風寒感冒,症狀如頭痛、身體發熱、自汗、怕冷、脈象浮緩。
附錄:沈氏治療毒風的五個藥方(這些都是我自創的藥方)
沈氏毒風第一方(開始服用):九製大黃三錢,薑製川烏六分,炒全蠍三枚(去毒),蟬蛻十枚(去翅足),皂角刺二分,苦參一錢,炒白蒺藜三錢,川黃連五分,羌活七分,獨活七分。加入豬胰子一兩。服用四帖之後,再服用第二方。
禁忌:忌吃雞、鴨、魚、蝦,雞蛋、鴨蛋,韭菜、嫩芽、蔥、蒜,以及所有生冷、油膩、腥羶、辛辣的食物。如果不忌口,服藥就不會有效。最要禁忌的就是房事,務必謹慎,再謹慎。
沈氏毒風第二方(第二次服用):九製大黃三錢,全當歸(酒洗)二錢,赤芍三錢,防風一錢半,羌活七分,蟬蛻(去翅足)七枚,荊芥穗一錢半,川黃連三分,犀角四分,黃芩一錢,萆薢一錢半,木通七分。加入豬胰子六錢。服用十帖,之後再服用第三方。或者服用八帖、六帖也可以,總之要根據病勢是否減輕來決定。
沈氏毒風第三方(再次服用):九製大黃一錢,當歸一錢半,川黃連二分,羌活五分,炒白蒺藜三錢,防風一錢,生首烏二錢,木香三分。加入豬胰子四錢。服用十帖。或者八帖或六帖,觀察病情如果能減輕超過一半,就可以接著服用下面的丸藥。
沈氏毒風丸(後續服用):九製大黃三兩,大生地二兩,製首烏、白蒺藜、穿山甲、木瓜、全當歸、羌活、牛蒡子、胡麻、便香附、威靈仙、鑽地風、絡石各一兩,豨薟草、皂角刺、天麻、苦參、赤芍、白芷、丹參、防風、川芎、荊芥、獨活、大風子肉、川斷、地骨皮、秦艽各八錢,茯苓皮、桂枝、陳皮、柴胡、蔓荊子、元參、沙參、漢防己、木通各七錢,石菖蒲、紅花、遠志各五錢,川烏、草烏、白花蛇各四錢,木香、瓜蔞仁、生鬱金各三錢,細辛、白蔻仁各二錢。將以上藥物共同製成細末,用棗肉作為粘合劑製成丸藥。空腹時,用米湯送服二錢。身體強壯的人可以加至三錢。如果服用一料(一個療程)沒有完全康復,那麼服用兩料甚至三料也可以。
這個藥方總共使用了四十九種藥物,取的是七七之數(象徵圓滿)。再加入棗肉製成丸藥,總共湊成五十之數,又符合大衍之數(天地之數五十)。大衍之數為五十,但其實際運用的數是四十九。現在選用四十九種藥物,加上棗肉合成丸子共五十,這就使藥方體用兼備,人體元氣渾然一體,又能得到少陽生長之氣,用它來治療疾病,還擔心什麼病治不好呢?沈金鰲自記。
另外,這個藥方不僅能治療毒風,還可以用來治療鬍鬚眉毛都脫落的大麻風。即使是全身皮膚腐爛的紫靈瘋,也沒有不見效的。
沈氏洗風方(經常使用於清洗):桃枝、柳枝、槐枝、忍冬藤、地骨皮、松毛、苦參、皂莢各一兩,皮硝二錢。用河水煎煮成湯,盛在桶內,用來熏洗患處。剛開始時每隔幾天洗一次,之後可以延長到半個月或二十天洗一次。在準備熏洗的時候,務必先進食,千萬不能空腹,恐怕會導致精神疲倦乏力。