沈氏尊生書

卷十

陽蹻陰蹻脈病源流(1)

卷十/陽蹻陰蹻脈病源流21
原文
(陽蹻脈起於跟中,循外踝,上行於身之左右,主一身左右之陽。陰蹻脈起於跟中, 循內踝,上行於身之左右,主一身左右之陰。所以使機關之矯捷也。 ) 蹻以嬌舉為義。其脈之剽悍,同於衛氣,而皆上出目內眦。然皆有孔道, 與衛不同。
白話
(陽蹻脈起於腳跟中央,沿著外側踝關節,上行於身體的左右側,主管全身左右的陽氣。陰蹻脈起於腳跟中央,沿著內側踝關節,上行於身體的左右側,主管全身左右的陰氣。是使四肢關節活動敏捷的關鍵。)蹻字含有使屈伸自如的意思。這兩條脈的氣勢強悍,與衛氣相同,而且都上行到眼內角。不過它們都有各自的道路孔道,與衛氣不同。
原文
按其脈,則陰出陽而交於足太陽,陽入陰而交於足少陰。
白話
考察這兩條脈的循行,陰脈出於陽分而交於足太陽膀胱經,陽脈入於陰分而交於足少陰腎經。
原文
其氣之行每從根柢,陰陽和合,以為蹻舉,而上榮大會於目,故目之開合皆宜。若目氣不榮,則目不合矣。
白話
脈氣的運行總是從根本之處出發,陰陽相互和合,以此來達成蹻捷的功能,而上行會合滋養於眼睛,所以眼的睜開與閉合都應該正常。如果眼中精氣不能得到滋養,就會出現眼睛不能閉合的情形。
原文
經曰︰陰脈榮其臟,陽脈榮其腑者,言乎入陰則榮臟, 入陽則榮腑也。又曰:蹻脈有陰陽,何者當其數。
白話
經書說:陰脈滋養其所屬的臟,陽脈滋養其所屬的腑,這是說脈氣進入陰分就滋養五臟,進入陽分就滋養六腑。經書又說:蹻脈有陰陽之分,應當以什麼作為計算的標準呢?
原文
男子數其陽,女子數其陰者, 男子陽用事,其蹻在陽,故數其陽。女子陰用事,其蹻在陰,故數其陰也。
白話
男子以陽蹻脈計算,女子以陰蹻脈計算,這是因為男子由陽氣主事,其蹻脈在陽分,所以計算陽蹻脈。女子由陰氣主事,其蹻脈在陰分,所以計算陰蹻脈。
原文
至其為病, 陽蹻則陰緩而陽急,陽急則狂走,目不昧。潔古云:裡和表病,為陰不病而陽病。陽病則寒,其治風池、風府。若在陽表,當汗,桂枝湯、麻黃湯。若在陰裡,當下, 承氣湯。
白話
至於它們發生病變時,陽蹻脈病變表現為陰側弛緩而陽側緊急,陽側緊急就會發狂奔走,眼睛不能入睡。張元素說:裡氣和諧而表有病,是因為陰分沒有病而陽分有病。陽病就會出現寒象,治療應取風池、風府穴。如果病在表的陽分,應當發汗,用桂枝湯、麻黃湯。如果病在裡的陰分,應當瀉下,用承氣湯。
原文
陰蹻病,陽緩而陰急,陰急則陰厥,足脛直,五絡不通。
白話
陰蹻脈有病時,表現為陽側弛緩而陰側緊急,陰側緊急就會出現陰厥證,腳和小腿僵直,五臟的絡脈阻滯不通。
原文
潔古云:表和裡病, 為陽不病而陰病,陰病則熱,甘草乾薑湯。二蹻之病異,治二蹻之法亦異也。
白話
張元素說:表氣和諧而裡有病,是因為陽分沒有病而陰分有病,陰病就會出現熱象,用甘草乾薑湯治療。陽蹻與陰蹻的病變不同,治療這兩條蹻脈的方法也各不相同。
原文
要而論文,奇經八脈,惟帶脈橫束於膂,不與七脈同,而七脈則皆起於太陽、少陰, 雖或統宗眾會,孔道之各有殊,其實皆自下而上,源不甚遠,古人止言太衝, 不分督任蹻維,說有分之而不盡可分者,固即謂太衝之義也,此又不可不知也夫。
白話
總結起來說,奇經八脈中,只有帶脈橫向環繞腰部,與其他七條脈不同,而其餘七條脈都起於太陽經和少陰經,雖然它們會合眾多,孔道各有差異,但實際上都是從下往上循行,源頭並不很遠。古人只說太衝脈,不細分督脈、任脈、蹻脈、維脈,有的說法認為可以細分但又不一定能完全分開,本來就是指太衝脈的意義,這一點又不可不知道啊。
原文
〔陽蹻經行諸穴〕《內經》曰:陽蹻者,足太陽之別脈。
白話
〔陽蹻脈循行所過的穴位〕《黃帝內經》說:陽蹻脈是足太陽膀胱經的別絡。
原文
其脈起於跟中, 出於外踝, 下足太陽中脈穴(在外踝下五分陷中,容爪甲白肉際),當踝後繞跟, 以僕參為本(在踝骨下陷中,拱足得之),上外踝上三寸,以附陽為郄(在外踝上三寸, 足太陽穴也),直上循股外廉,循脅後髀上會手太陽、陽維於臑哄(在肩後大骨下, 胛上廉陷中),上行肩髆外廉,會手陽明於巨骨(在肩尖端上行兩叉骨罅間陷中), 會手陽明、少陽於肩髃(在髆骨頭肩端上兩骨罅陷宛宛中,舉臂取之有孔),上人迎, 夾口吻,會手足陽明、任脈於地倉(夾口吻旁四分外,如近下有微脈動處), 同足陽明上而行巨窌(夾鼻丸旁八分,直瞳子,平水溝), 複會任脈於承泣(在目下七分,直瞳子陷中),至目內眦,與手足太陽、足陽明、 陰蹻會於睛明穴(見陰蹻下),從睛明上行入發際,下耳後,入風池而終(風池在耳後, 夾玉枕骨下發際陷中)。凡共經二十二穴。
白話
陽蹻脈起於腳跟中央,從外踝骨出來,下行至足太陽膀胱經的中脈穴(位於外踝下方五分凹陷中,容納指甲和白色肌肉的交界處),在踝關節後方繞過腳跟,以僕參穴為根基(位於踝骨下方凹陷中,翹起腳時取穴),上行至外踝上方三寸,以附陽穴為郄穴(位於外踝上方三寸,是足太陽膀胱經的穴位),向上沿大腿外側,循行到脅後髀部,與手太陽小腸經、陽維脈會合於臑俞穴(位於肩後大骨下方,肩胛骨上緣凹陷中),上行到肩髆外側,與手陽明大腸經會合於巨骨穴(位於肩尖端上方兩叉骨縫隙間的凹陷中),與手陽明、手少陽會合於肩髃穴(位於肩胛骨頭、肩端上方兩骨縫隙凹陷處,舉臂時有孔隙可取穴),上行到人迎穴,夾於口吻旁,與手足陽明經、任脈會合於地倉穴(位於口吻旁四分外側,靠近下方有微微跳動的脈搏處),會同足陽明胃經上行至巨窌穴(位於鼻孔旁八分,正對瞳孔,與水溝穴相平),再次與任脈會合於承泣穴(位於眼睛下方七分,正對瞳孔的凹陷中),到達眼內角,與手太陽、足太陽、足陽明、陰蹻脈會合於睛明穴(見陰蹻脈部分),從睛明穴上行進入髮際,下行到耳後,進入風池穴而終止(風池穴位於耳後,夾著玉枕骨下方髮際凹陷中)。共計經過二十二個穴位。
原文
〔陰蹻經行諸穴〕 《內經》曰: 陰蹻者,足少陰之別脈。
白話
〔陰蹻脈循行所過的穴位〕《黃帝內經》說:陰蹻脈是足少陰腎經的別絡。
原文
其脈起於跟中, 足少陽然谷穴之後(然谷在內踝前下一寸陷中), 同足少陰循內踝下照海(在內踝下五分),上內踝之上二寸, 以交信為郄(交信在內踝骨上,少陰前,太陰後,廉筋骨間),直上循陰股入陰, 上循胸裡入缺盆,上出人迎之前,至咽嚨交貫衝脈,入頄內廉,上行入目內眦, 與手足太陽、足陽明、陰蹻會於睛明而上行(睛明在目內眦外一分宛宛中)。凡經行八穴。
白話
陰蹻脈起於腳跟中央,在足少陰腎經然谷穴的後方(然谷穴位於內踝前下方一寸凹陷中),會同足少陰腎經沿著內踝下方到照海穴(位於內踝下方五分),上行至內踝上方二寸,以交信穴為郄穴(交信穴位於內踝骨上方,在少陰經前方、太陰經後方,肌肉與骨骼之間),向上沿大腿內側進入前陰,循行於胸腔內部進入缺盆,上行從人迎穴前方走出,到達咽喉交會貫通衝脈,進入面頄內側,上行進入眼內角,與手太陽、足太陽、足陽明、陽蹻脈會合於睛明穴並繼續上行(睛明穴位於眼內角外一分凹陷中)。共計循行八個穴位。
原文
張紫陽《八脈經》云:八脈者,衝脈在風府穴下,督脈在臍後, 任脈在臍前,帶脈在腰,陰蹻脈在尾閭前陰囊下,陽蹻脈在尾閭後二節, 陰維脈在項前一寸三分,陽維脈在項後一寸三分。
白話
張紫陽《八脈經》說:八條奇經的部位是,衝脈在風府穴下方,督脈在肚臍後方,任脈在肚臍前方,帶脈環繞腰部,陰蹻脈在尾閭前方陰囊下方,陽蹻脈在尾閭後方第二節處,陰維脈在項部前方一寸三分處,陽維脈在項部後方一寸三分處。
原文
凡人 有此八脈,俱屬陰神, 閉而不開,惟神仙以陽氣衝開,故能得道。
白話
一般人身上都有這八條脈絡,都屬於陰神,閉塞而不能開通,只有神仙能用陽氣衝開它們,所以能夠得道。
原文
八脈者,先天大道之根,一氣之祖, 采之惟在陰蹻為先,此脈才動,諸脈皆通。次督、任、衝三脈,總為經脈造化之原。
白話
八條奇經是先天大道的根本,元氣的始祖,修煉時以採集陰蹻脈為首要,這條脈一啟動,其他的脈都會通暢。其次是督脈、任脈、衝脈三條脈,總是經脈化生形成的本源。
原文
而陰蹻一脈,散在丹經,其名頗多,曰天根,曰死戶,曰複命關,曰邦都鬼戶, 曰死生根,有神主之,名曰桃康,上通泥丸,下透湧泉。
白話
而陰蹻這條脈,分散記載在丹道典籍中,它的別名很多,叫做天根、死戶、複命關、邦都鬼戶、死生根,有神靈主持它,名叫桃康,上通大腦泥丸宮,下穿透湧泉穴。
原文
倘能知此,使真氣聚散, 皆從此關竅,則天門常開,地戶永閉,尻脈周流於一身,貫通上下,和無自然上朝, 陽長陰消,水中火發,雪裡花開,所謂天根月窟閒來往,三十六宮都是春。
白話
如果能知道這個,讓真氣的聚集與消散,都從這個關竅出入,那麼天門就常常開啟,地戶就永遠閉合,尻脈周遍流通於整個身體,貫通上下,和氣自然上升朝拜,陽氣增長陰氣消退,水中生出火來,雪裡開出花來,正是所說的天根月窟間來往,三十六宮都是春天。
原文
要知酉南之鄉乃坤地,尾閭之前膀胱之後,小腸之下,靈龜之上, 此乃天地逐日所生無根,產鉛之地也,醫家不知有此。
白話
要知道酉南的方向是坤地,在尾閭的前方、膀胱的後方、小腸的下方、靈龜的上方,這是天地每日所生無根之氣,產生鉛的所在,醫家不知道有這個地方。
原文
(李瀕湖曰: 丹書論及陽精河車,皆往往以衝任督脈命門三焦為說,未有專指陰蹻者。 而紫陽《八脈經》所載經脈,稍與諸家之說不同。然內景隧道,惟返觀者能照察之。 其言必不相謬也)。
白話
(李時珍說:丹道典籍談論陽精河車,往往都以衝脈、任脈、督脈、命門、三焦來說解,從沒有專門指出陰蹻脈的。而張紫陽《八脈經》所記載的經脈,稍稍與各家的說法不同。然而體內的景況和隧道,只有能內視反觀的人才能照見洞察,它所說的必定不會錯誤。)
原文
〔脈 法〕 《脈經》曰:寸口脈前部左右彈者,陽蹻也, 動苦腰背痛,又為癲癇,僵僕羊鳴,惡風,偏活𢂽痹,身體強。
白話
〔脈診方法〕《脈經》說:寸口脈前部左右彈動的,是陽蹻脈,症狀表現為苦於腰背疼痛,又會發為癲癇,僵直跌倒發出羊叫聲,害怕風,偏枯痿痹,身體強直。