頸項病源流

頸項僵硬疼痛，是肝、腎、膀胱的疾病。這三條經脈感受風、寒、濕邪，就會項部僵硬（風熱偏勝適宜用加味小柴胡湯，濕邪偏勝適宜用加味逍遙散）。

肝血虛弱，肝火旺盛，也會使筋脈乾燥僵硬緊急（適宜用首烏湯）。

其所屬的各種病症：有的項下突然腫起堅硬，是由於肝腎的疾病，必須使用昆布、海藻、海帶。另外再從風、熱、濕三方面來考量。有的經常習慣性項痛（適宜用六味丸間隔服用和氣飲）。有的因感冒而項部僵硬或疼痛（適宜用驅邪湯）。有的因痰盛而項痛（適宜用治風豁痰湯）。有的因濕盛而項痛（適宜用加味勝濕湯）。有的項筋緊急，不能轉動身體（適宜用木瓜煎）。

有的腎氣向上攻衝，項部筋脈連帶背部疼痛不能轉動身體（適宜用椒附散）。

有的腮部與頸項相連腫痛，發熱且大便閉結（適宜用防風通聖散）。

有的頸項面部腫大，與許多人症狀相同，這是疫癘（適宜用普濟消毒飲）。有的腦後腫大的，可能是疽瘡（適宜用黃連救苦湯）。

如果兼有堅硬腫大麻木僵硬，口燥舌乾，噁心，煩渴，便秘（適宜用石決明湯）。

有的頸項腫痛，寒熱往來頭暈眩轉的，是氣毒（適宜用加味藿香散）。

有的頸項結核浮腫，先發冷後發熱的，這是風寒侵襲所致（適宜用防風解毒湯）。

有的頸項結核堅硬腫大，顏色發紅逐漸發熱的，是熱毒（適宜用連翹消毒飲）。

有的項部僵硬不能向後看，活動就頭部疼痛，脈象弦數有力的，是痰熱客留太陽經脈（適宜用二陳湯加酒炒黃芩、羌活、紅花）。

有的傷寒之後，項部前後腫硬，作痛身體發熱（適宜用柴胡葛根湯）。

有的傷寒之後項部腫痛，卻不發紅，身體也不發熱（適宜用牛蒡甘桔湯）。

有的項部僵硬突然牙關緊閉，背部向後反張，成為癔病（適宜用烏藥順氣散加羌活、獨活、木瓜）。以上都是項強的病症。

另外又有項部柔軟無力的，是天柱骨倒塌（適宜用健骨散、生筋散）。

小兒長期患有疳積疾病，身體虛弱不吃東西，以及各種疾病之後，往往患此症，一般醫生稱之為五軟（適宜用天柱丸、五加皮散）。

頸項這個地方雖然很小，得的病竟然如此之多，難道可以忽視嗎？

〔頸項部位症治〕《靈樞》說：前面叫頸，後面叫項。又說：缺盆的中間，是任脈，名叫天突。第一次脈動在任脈側邊的，是足陽明經，名叫人迎。第二次是手陽明經的脈，名叫扶突。第三次是手太陽經的脈，名叫天窗。第四次是足少陽經的脈，名叫天容。第五次是手少陽經的脈，名叫天牖。第六次是足太陽經的脈，名叫天柱。

第七次是項部中央的督脈，名叫風府（風府，是穴位名稱，在腦後）。

《資生》說：《內經》說，巨陽是諸陽所附屬的經脈，它的脈連接於風府，被稱為諸陽經氣的主管，這樣看來本來就是傷寒發生的由來。

北方人都用毛皮包裹頸項，南方體質怯弱的人，也用絲帛保護頸項，所以風府應當保護。

《本草單方》說：被風侵襲而項部僵硬，不能回頭看的人，挖地作坑燒至赤紅，用水灑在上面使其潮濕，鋪上新鮮桃葉在坑內，躺在席子上，把頸項靠在坑上，蒸到出汗為止，過很久，就會康復。或者用一升大豆蒸到變色，用布袋裝好當枕頭用，也可以痊愈。