原文
肝風病也。《內經》曰：頭痛巔疾，下虛上實，過在足少陰巨陽，甚則入腎。
白話
這是肝風引起的疾病。《內經》說：頭痛和巔頂疾病，是下部虛弱而上部實證，病在足少陰腎經和足太陽膀胱經，嚴重時會深入腎臟。
卷二十四
眩暈
卷二十四／頭痛源流29 句
原文
又曰： @蒙招尤，目眩耳聾，下實上虛，過在足少陽厥陰，甚則入肝。經言下虛，腎虛也， 腎虛者頭痛。經言上虛，肝虛也，肝虛者頭暈。
白話
又說：頭目昏蒙、動作輕浮，眼睛眩暈、耳朵聽不見，是下部實證而上部虛弱，病在足少陽膽經和足厥陰肝經，嚴重時會深入肝臟。經文說的下虛，是指腎虛，腎虛的人會頭痛。經文說的上虛，是指肝虛，肝虛的人會頭暈。
原文
夫腎厥則巔疾，肝厥則目眩， 此其所以異也。故 《內經》又曰︰諸風眩掉，皆屬於肝。
白話
腎氣上逆就會得巔頂疾病，肝氣上逆就會眼睛眩暈，這就是它們不同的地方。所以《內經》又說：各種風證引起的眩暈、搖動，都屬於肝。
原文
夫肝為風，風，陽邪也， 主動，凡人金衰不能製木，則風因木旺而扇動，且木又生火，火亦屬陽而主動， 風火相搏，風為火逼則風烈，火為風扇則火逸，頭目因為旋轉而眩暈， 此則眩暈之本也。
白話
肝屬風，風是陽邪，主動。凡是人體肺金衰弱不能剋制肝木，風就會因為肝木旺盛而煽動，而且肝木又生心火，火也屬陽而主動，風火相互搏擊，風被火逼迫就猛烈，火被風吹拂就飛揚，頭目因此旋轉而眩暈，這就是眩暈的根本原因。
原文
若病發之故，則有由外因者：曰傷風眩暈，必惡風自汗， 或素有頭風而發（宜芎蒡散）。
白話
至於發病的原因，有由於外因的：比如傷風引起的眩暈，必定怕風、自汗，或者素來有頭風病而發作（適宜用芎蒡散）。
原文
曰火熱上攻眩暈，必煩渴引飲， 或暑月熱甚而發（宜大黃散）。
白話
比如火熱上攻引起的眩暈，必定煩躁口渴、想喝水，或者在暑月天氣炎熱時發作（適宜用大黃散）。
原文
曰風痰閉壅眩暈，必胸膈痞塞，項急，肩背拘倦， 神昏多睡，或心忪煩悶而發（宜天麻五錢，川芎二兩，蜜丸芡子大， 食後清茶嚼下一丸，名天麻丸）。
白話
比如風痰閉塞壅滯引起的眩暈，必定胸膈痞悶堵塞，頸部僵硬，肩背拘攣疲倦，神志昏沉、多睡，或者心悸煩悶而發作（適宜用天麻五錢，川芎二兩，做成蜜丸如芡實大小，飯後用清茶嚼服一丸，名叫天麻丸）。
原文
曰風熱上衝眩暈，必胸中不利，旋運欲倒， 或感受時邪而發（宜川芎、槐子末等分，茶下三錢）。曰冒雨傷濕眩暈， 必鼻塞聲（宜芎朮湯）。
白話
比如風熱上衝引起的眩暈，必定胸中不適，頭暈想倒，或者感受時令邪氣而發作（適宜用川芎、槐子末等分，茶水送服三錢）。比如淋雨感受濕邪引起的眩暈，必定鼻塞、聲音（適宜用芎朮湯）。
原文
有由內因者：曰痰飲眩暈，眩而嘔吐，頭重不舉， 是痰（宜清暈化痰湯）。眩而心下悸，是飲（宜茯苓半夏湯）。
白話
有由於內因的：比如痰飲引起的眩暈，眩暈伴隨嘔吐，頭部沉重抬不起來，這是痰（適宜用清暈化痰湯）。眩暈伴隨心下悸動，這是飲（適宜用茯苓半夏湯）。
原文
曰氣鬱眩暈， 必七情過傷，痰涎迷塞心竅，眉棱骨痛，眼不可開（宜玉液湯）。曰虛衰眩暈（宜滋陰健脾湯）。或內傷氣虛（宜補中益氣湯）。
白話
比如氣鬱引起的眩暈，必定是七情過度損傷，痰涎迷塞心竅，眉棱骨疼痛，眼睛睜不開（適宜用玉液湯）。比如虛衰引起的眩暈（適宜用滋陰健脾湯）。或者內傷氣虛（適宜用補中益氣湯）。
原文
或腎虛氣不歸元， 氣逆奔上（宜十全大補湯）。或脾胃虛弱，兼嘔吐泄瀉（宜歸脾湯）。
白話
或者腎虛氣不歸元，氣逆上衝（適宜用十全大補湯）。或者脾胃虛弱，兼有嘔吐泄瀉（適宜用歸脾湯）。
原文
曰失血眩暈， 或吐衄太甚，或便血過多，或由傷胎，或由產後，或由崩漏，或由金瘡跌撲，撥牙， 往往悶絕，不省人事（宜當歸五錢，川芎二錢半，水、酒煎，日再服，名芎歸湯）。
白話
比如失血引起的眩暈，或者吐血、衄血太嚴重，或者便血過多，或者由於流產，或者由於產後，或者由於崩漏，或者由於外傷跌打、拔牙，往往會昏厥，不省人事（適宜用當歸五錢，川芎二錢半，用水、酒煎服，每天兩次，名叫芎歸湯）。
原文
曰老人陽虛，每早起便暈，須臾自定（宜黑錫丹）。此則眩暈之由也。然而內因外因之感發雖殊，總必由於痰盛。
白話
比如老人陽虛，每天早上起床就頭暈，過一會兒自己會好（適宜用黑錫丹）。這些就是眩暈的原因。然而內因外因的引發雖然不同，總歸必定是由於痰盛。
原文
故有風熱痰作眩者（宜玉壺丸、 茶調散合用）。
白話
所以有風熱痰引起眩暈的（適宜用玉壺丸、茶調散合用）。
原文
有寒濕痰作眩者（宜導痰湯加蒼朮、秦艽）。
白話
有寒濕痰引起眩暈的（適宜用導痰湯加蒼朮、秦艽）。
原文
有痰火兼虛作眩， 並遍身眩暈者（宜半夏、白朮、天麻）。
白話
有痰火兼虛引起眩暈，並且全身眩暈的（適宜用半夏、白朮、天麻）。
原文
有氣血虛，挾痰作眩者（氣虛宜六君子湯， 血虛宜二陳湯加芎、歸）。故曰無痰不作眩也。
白話
有氣血虛，夾痰引起眩暈的（氣虛適宜用六君子湯，血虛適宜用二陳湯加川芎、當歸）。所以說沒有痰就不會引起眩暈。
原文
而又有至於眩暈之甚， 但頭目不清利（宜川芎散、防風散）。或並耳鳴耳聾（宜清神養榮湯）。且精神不爽， 咽乾鼻塞者（宜沃雪湯）。皆由風濕熱痰涎鬱於精明之府也。〔眩暈原由症治〕《靈樞》曰：上虛則眩。又曰：上氣不足，目為之眩（此言虛眩）。
白話
又有眩暈很嚴重，只是頭目不清爽的（適宜用川芎散、防風散）。或者同時耳鳴耳聾（適宜用清神養榮湯）。而且精神不振，咽喉乾燥、鼻塞的（適宜用沃雪湯）。這些都是由於風濕熱痰涎鬱結在精明之府（頭腦）。【眩暈原由症治】《靈樞》說：上部虛弱就會眩暈。又說：上部氣不足，眼睛因此而眩暈（這是說虛證的眩暈）。
原文
又曰：藏府筋骨血氣之精，與脈並為目系，上屬於腦後，宅於項中，故邪中於項， 因逢其身之虛，其入深，則隨眼係以入於腦。入於腦，則腦轉。腦轉則引目係急。目系急，則引眩以轉矣（此言風入而眩）。《河間》︰眩暈則嘔吐，風熱甚也。《醫鑑》曰：眩暈者，痰因火動也。說B無痰不能作眩，雖因風者，亦必有痰。
白話
又說：臟腑筋骨血氣的精華，與血脈一起構成目系，向上連屬於腦後，蘊藏在頸項之中，所以邪氣侵襲頸項，趁著身體虛弱，深入體內，就會沿著目系進入腦部。進入腦部，就會使腦轉動。腦轉動就會牽引目系緊急。目系緊急，就會引發眩暈旋轉（這是說風邪入侵引起的眩暈）。《河間》說：眩暈伴隨嘔吐，是風熱很嚴重。《醫鑑》說：眩暈，是痰因為火而動。說B沒有痰就不能引起眩暈，雖然因為風，也必定有痰。
原文
丹溪曰︰痰在上，火在下，火炎上而動其痰，二陳湯加酒芩、山梔、黃連、蒼朮、 羌活，可以治之（此言痰眩）。
白話
丹溪說：痰在上，火在下，火向上炎燒而引動痰邪，用二陳湯加酒黃芩、山梔、黃連、蒼朮、羌活，可以治療（這是說痰引起的眩暈）。
原文
《入門》曰︰眩暈或云眩冒，眩言其黑，暈言其轉， 冒言其昏，其義廣也。又曰︰眩暈皆稱為上盛下虛。說B虛者，氣與血也。實者， 痰涎風火也。《正傳》曰：眩暈者，中風之漸也。
白話
《入門》說：眩暈有時也叫做眩冒，眩是說眼前發黑，暈是說頭腦旋轉，冒是說神志昏沉，它的含義很廣。又說：眩暈都稱為上盛下虛。說B虛的是氣和血。實的是痰涎風火。《正傳》說：眩暈，是中風的先兆。
原文
肥白人，四君子湯多加蜜黃芪， 加陳皮、半夏，少加川芎、荊芥以清頭目。
白話
肥胖白皙的人，用四君子湯多加蜜炙黃芪，加陳皮、半夏，少加川芎、荊芥來清利頭目。
原文
黑瘦人，二陳湯合四物湯加黃芩、薄荷， 入竹瀝、薑汁、童便。
白話
皮膚黑瘦的人，用二陳湯合四物湯加黃芩、薄荷，加入竹瀝、薑汁、童便。
原文
又曰：凡眩暈語亂，汗多下利，時時自冒者，虛極難治。
白話
又說：凡是眩暈、言語錯亂，汗多、腹瀉，時常自己頭昏的，是極度虛弱，難以治療。
原文
《回春》曰：泄瀉多而眩暈，時時自冒者難治。
白話
《回春》說：泄瀉很多而且眩暈，時常自己頭昏的難以治療。
原文
〔頭暈腦痛及痰滯導引法〕 《保生秘要》曰：單搭膝坐，二指點閉耳門， 及口眼鼻七竅之處，躬身微力前努，使真氣上升，腦邪自散矣。
白話
【頭暈腦痛及痰滯導引法】《保生秘要》說：單腿搭膝而坐，用兩指點閉耳門，以及口、眼、鼻七竅的地方，彎身稍微用力向前努，使真氣上升，腦部的邪氣自然就消散了。
原文
〔運 央B〕《保生秘要》曰︰注臍念想頭上痛處，分兩邊，運至心口開下， 念臍輪斡旋，通關，緊行至滯痰處，著意多運，周流遍腹，顧念臍。
白話
【運 央B】《保生秘要》說：意念集中在肚臍，想著頭上疼痛的地方，分兩邊，運到心口向下，意念肚臍輪旋轉，通關，緊行到痰滯的地方，用心多運，周流遍布腹部，回顧意念肚臍。
原文
〔神暈頭暈導引法〕《保生秘要》曰：此症情欲所傷，氣衰血少，心火上攻， 痰飲串肺為患，日久變成勞瘵，於肩井穴掐九九，擦九九，兼用後央B自愈。
白話
【神暈頭暈導引法】《保生秘要》說：這種病症是情慾所傷，氣衰血少，心火上攻，痰飲串擾肺部為患，日久變成勞瘵，在肩井穴掐九九次，擦九九次，兼用後面的央B方法自然痊癒。
原文
〔運 央B〕《保生秘要》曰︰緊閉地戶，安神伏氣，按腦及耳，大暈要倚坐， 足掘勿交，神氣自回，得法，因津咽下，定神。
白話
【運 央B】《保生秘要》說：緊閉地戶（指肛門），安神伏氣，按壓腦部和耳朵，嚴重眩暈時要倚靠坐著，腳不要交叉，神氣自然回復，得法後，將津液咽下，安定心神。
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