沈氏尊生書

卷十

肝病源流(肥氣 胠脇肋痛 腋臭、漏腋)(3)

卷十/肝病源流(肥氣 胠脇肋痛 腋臭、漏腋)4
原文
有餘則聚聚宜通(氣,薄荷、荊芥、羌活、防風、蔓荊子、雄黃、皂莢、川芎、 獨活、龍膽草;血,紅花、三稜、木香、鱉甲、鯪鯉甲、虻蟲、 水蛭) 不足則燥燥宜潤(氣,吳萸、甘菊、杞子、天麻、柏子仁、蜜蒙花;血, 當歸、川芎、牛膝、杜仲、菟絲子、白芍、熟地、沒藥、血竭、細辛、槐角) 風實則泄(羌活 獨活 細辛 雄黃 大黃 牽牛 子 皂莢 首烏) 風虛則補(川烏 牛膝 殭蠶 川斷 南星 白花蛇 蟬退 天麻 杜仲 川芎 半夏 菟絲子 白朮 萆薢 土茯苓 白附子) 風經則鎮(真珠 金箔 銀箔 夜明沙 代赭石 石決明) 一法,木鬱則達之,謂吐之令條達也。
白話
屬於實證的積聚,就應當用通利的方法(氣分用藥:薄荷、荊芥、羌活、防風、蔓荊子、雄黃、皂莢、川芎、獨活、龍膽草;血分用藥:紅花、三稜、木香、鱉甲、鯪鯉甲、虻蟲、水蛭)。屬於虛證的乾燥,就應當用滋潤的方法(氣分用藥:吳茱萸、甘菊花、枸杞子、天麻、柏子仁、蜜蒙花;血分用藥:當歸、川芎、牛膝、杜仲、菟絲子、白芍、熟地黃、沒藥、血竭、細辛、槐角)。風邪屬實證的,就用瀉法(羌活、獨活、細辛、雄黃、大黃、牽牛子、皂莢、何首烏)。風邪屬虛證的,就用補法(川烏、牛膝、殭蠶、川續斷、南星、白花蛇、蟬蛻、天麻、杜仲、川芎、半夏、菟絲子、白朮、萆薢、土茯苓、白附子)。風邪在經脈的,就用鎮靜法(真珠、金箔、銀箔、夜明沙、代赭石、石決明)。還有一個方法,木氣鬱結就要使其通達,就是說用催吐的方法讓它條達舒暢。
原文
標(初病為標,渴欲飲者,少少與之則愈,此雖在裡,即是標也,囊縮,四逆湯、 吳茱萸湯) 本(煩滿當歸,脈沉滑脈力皆倍者,當下之。此即大小二閉閉, 雖用承氣湯,不若四物湯加大黃尤嘉。胸煩滿,囊縮自下,不治自癒。厥陰本無下症, 大概言傷寒傳入裡可下之。) 又一轉厥陰症(標,亦為初病,宜甘溫;本,宜用熱) 無汗(麻黃 旋覆花 蒼朮 葱頭) 有汗(桂枝 地骨皮 白朮 黃耆) 汗之而發(麻黃) 清涼為汗(細辛) 和之而汗(柴胡) 下之而汗(大黃) 吐之而汗(瓜蒂 防風)治肥氣方二
白話
標證(初病為標,口渴想喝水,稍微給他喝一點就會好,這雖然在裡證,其實是標證。陰囊收縮,用四逆湯、吳茱萸湯)。本證(心煩腹滿應當用當歸,脈象沉滑且脈力都加倍,應當用瀉下法。這就是大小二便閉塞,雖然可以用承氣湯,但不如四物湯加大黃更佳。胸部煩滿,陰囊收縮而自行下墜,不治療也會自己好。厥陰經本來沒有可下之證,大概是說傷寒傳入裡證才可以下)。又一種轉為厥陰經的證候(標證,也是初病,宜用甘溫藥;本證,宜用熱藥)。無汗(麻黃、旋覆花、蒼朮、葱頭)。有汗(桂枝、地骨皮、白朮、黃耆)。用發汗法而汗出(麻黃)。用清涼法而汗出(細辛)。用和解法而汗出(柴胡)。用下法而汗出(大黃)。用吐法而汗出(瓜蒂、防風)。治療肥氣的方劑有二。
原文
肥氣丸 〔總治〕 柴胡二兩 黃連七錢 川椒二兩 厚朴五錢 甘草二錢 廣 皮 崑布 人參各錢半 川烏錢二分 皂莢 茯苓各一錢六分 乾薑 巴霜各五分 春、夏再加黃連五錢。丸法、服法,同息賁丸。
白話
肥氣丸 【總治】 柴胡二兩、黃連七錢、川椒二兩、厚朴五錢、甘草二錢、廣陳皮、崑布、人參各一錢半、川烏一錢二分、皂莢、茯苓各一錢六分、乾薑、巴豆霜各五分。春、夏季再另外加黃連五錢。製丸和服用的方法,與息賁丸相同。
原文
增損五積丸 〔又〕 黃連 厚朴 川烏 乾薑 人參 茯苓 柴胡 川椒 蓬 朮 皂角 崑布 增減法及分量,詳在息賁條內。治胠脇肋痛方三十
白話
增損五積丸 【又一方】 黃連、厚朴、川烏、乾薑、人參、茯苓、柴胡、川椒、蓬朮、皂角、崑布。加減藥味和份量的方法,詳細記載在息賁條文中。治療胠脇肋痛的方劑有三十個。