原文
注曰：素嘗氣疾，濕熱加之，氣濕熱，故為腫也。
白話
注說：平素曾有氣病，濕熱加在身上，氣與濕熱相合，所以形成腫脹。
卷四
腫脹源流（痞滿）（3）
卷四／腫脹源流（痞滿）37 句
原文
邪氣漸甚，正氣漸微，陽氣衰少， 致邪伐正氣，不能宣通，故四維發腫，諸陽受氣於四維也。
白話
邪氣逐漸加重，正氣逐漸衰微，陽氣衰少，導致邪氣攻伐正氣，正氣不能宣通，所以四肢發腫，因為諸陽經從四肢接受氣。
原文
今人見手足關節腫痛， 概以為風症治者，誤矣（宜犀角湯。）嗟乎，脹腫之為患，重且大如此，倘忽視之， 不兒委人命於草莽乎。
白話
現在的人看到手足關節腫痛，一概當作風症治療，這是錯誤的（宜用犀角湯）。唉，脹腫這種病患，如此嚴重重大，如果忽視它，豈不是把人命丟棄在草莽之中嗎？
原文
業師孫慶曾先生嘗謂餘曰：脹腫門，惟水病難治， 其人必真火衰微，不能化生脾土，故水無所攝，泛溢於肌肉間，法惟助脾扶火， 足以概之。而助脾扶火之劑，最妙是五苓散。
白話
我的老師孫慶曾先生曾經對我說：脹腫這一門，只有水病難治，這種病人必定是真火衰微，不能化生脾土，所以水無所攝取，泛濫在肌肉之間，治療方法只有幫助脾土扶持火氣，足以概括。而幫助脾土扶持火氣的方劑，最妙的是五苓散。
原文
肉桂以益火，火暖則水流；白朮以補土， 土實則水自障，茯苓、豬苓、澤瀉以引水，則水自滲泄而可不為患。
白話
肉桂用來增益火氣，火溫暖則水流暢；白朮用來補益脾土，土堅實則水自然被阻障，茯苓、豬苓、澤瀉用來引導水，則水自然滲泄而不會成為禍患。
原文
每見先生治人水病，無不用五苓散加減，無不應手而癒，如響應者。
白話
每次看到先生治療人的水病，沒有不用五苓散加減的，沒有不應手而癒的，如同回聲應和一樣。
原文
可見無人不知五苓散，而不能用治水病，以致決潰而死者，皆未明病之根源， 方之奧妙，而尊之信之，加減以收央也。
白話
可見沒有人不知道五苓散，卻不能用它治療水病，以至於潰決而死的，都是沒有明白病的根源、方劑的奧妙，而尊重它、相信它，加減以收效啊。
原文
然其加減，則必有神明乎藥物之性， 洞悉乎病根所在者，而後所加所減，悉與原方配合，悉與本病無乖，故可投之立效， 否亦無益也。
白話
然而它的加減，則必須有精通藥物之性、洞悉病根所在的人，然後所加所減，全都與原方配合，全都與本病沒有違背，所以可以投藥立即見效，否則也沒有益處。
原文
【脈 法】 《內經》曰：其脈大堅以澀者，脹也。又曰： 脈盛而緊曰脹。
白話
【脈法】《內經》說：脈象大而堅且澀的，是脹病。又說：脈象盛而緊的叫做脹。
原文
《脈訣》曰：脹滿脈弦，脾制於肝，洪數熱脹，遲弱陰寒，浮為虛滿， 緊則中實，浮則可治，虛則危急。
白話
《脈訣》說：脹滿脈弦，是脾被肝制約；洪數為熱脹，遲弱為陰寒；浮為虛滿，緊則中實；浮則可治，虛則危急。
原文
《得效》曰：關上脈虛則內脹，遲而滑者脹， 虛而緊澀者脹，或弦而遲或浮而數皆脹也。又曰：諸氣脹滿，浮大可治，虛小難治。
白話
《得效》說：關上脈虛則內脹，遲而滑的為脹，虛而緊澀的為脹，或弦而遲或浮而數都是脹。又說：各種氣脹滿，浮大者可治，虛小者難治。
原文
（此係脹滿之脈。） 仲景曰：脈得諸沉，當責有水，身體腫重。
白話
（這是脹滿的脈象。）仲景說：脈象得到各種沉脈，應當責之有水，身體腫重。
原文
《脈經》曰： 水病脈大者可治，微細者不可治；水病腹大如鼓，實者生，虛者死。東垣曰： 水氣得沉脈則逆，此陰脈也。
白話
《脈經》說：水病脈大者可治，微細者不可治；水病腹大如鼓，實者生，虛者死。東垣說：水氣得到沉脈則為逆，這是陰脈。
原文
《得效》曰：水氣浮大則宜，沉細則癒而復作。又曰： 上氣浮腫，浮滑可安，微細難治。《正傳》曰：水腫脈多沉伏。
白話
《得效》說：水氣浮大則適宜，沉細則癒後復發。又說：上氣浮腫，浮滑可安，微細難治。《正傳》說：水腫脈多沉伏。
原文
又曰：病陽水， 兼陽症，脈必沉數；病陰水，兼陰症，脈必沉遲。《三因》曰：陽虛陰實，為水必矣。
白話
又說：病陽水，兼陽症，脈必沉數；病陰水，兼陰症，脈必沉遲。《三因》說：陽虛陰實，成為水病是必然的。
原文
（此係浮腫脈。） 【脹滿為真臟病】 丹溪曰：脹滿由脾虛之極，乃真臟病。如反胃癆瘵，亦皆真臟受病。
白話
（這是浮腫的脈象。）【脹滿為真臟病】丹溪說：脹滿由脾虛到極點，乃是真臟病。如同反胃、癆瘵，也都是真臟受病。
原文
凡人真臟不病，則五行相生相制，以適於平， 雖不服藥而自癒，如火極傷金，有水以制之，有土以生之之類，所謂亢則承， 害乃制也。
白話
凡是人的真臟不病，則五行相生相制，以趨於平衡，即使不服藥也會自癒，如火極傷金，有水來制它，有土來生它之類，所謂亢則承，害乃制。
原文
雖然亦有惡藥忌醫而誤之者，說正氣與病邪不兩立，一勝則一負， 久則病劇正脫，而不免於死。然則有病不服藥，可乎？不延醫，可乎。
白話
雖然也有厭惡藥物、忌諱醫生而耽誤的人，說正氣與病邪不兩立，一方勝則另一方負，久了則病劇正脫，而不免於死。那麼有病不服藥，可以嗎？不請醫生，可以嗎？
原文
【脹滿症治】 《內經》曰：飲食不節，起居不時者，陰受之，陰受之則入五臟， 入五臟則填滿閉塞。
白話
【脹滿症治】《內經》說：飲食不節制，起居不按時的人，陰經受邪，陰經受邪則進入五臟，進入五臟則填滿閉塞。
原文
又曰：腹滿填脹，支膈胠脇，下厥上冒，過在足太陰、陽明。
白話
又說：腹部滿脹，支撐膈膜和脅肋，下部厥冷上部昏冒，病在足太陰、陽明經。
原文
又曰：脹者皆在於臟腑之外，排臟腑，廓胸脇，脹皮膚，故命名脹。
白話
又說：脹病都在臟腑之外，排擠臟腑，擴張胸脅，脹滿皮膚，所以命名為脹。
原文
《內經》注曰： 寒氣在上，聚而不散，則成脹。《脈經》曰：胃中寒則脹滿。
白話
《內經》注說：寒氣在上，聚而不散，則形成脹。《脈經》說：胃中寒則脹滿。
原文
仲景曰：腹滿， 按之痛者為實，不痛者為虛。
白話
仲景說：腹部脹滿，按壓疼痛的為實，不痛的為虛。
原文
又曰；腹脹時減，復如故，此為寒，宜溫之。又曰： 脹滿不減，減不足言，須當利之。
白話
又說：腹脹有時減輕，又恢復原狀，這是寒，應當溫之。又說：脹滿不減，即使減輕也不足道，應當利之。
原文
《入門》曰：凡脹初起是氣，久則成水， 治比水腫更難。
白話
《入門》說：凡是脹病初起是氣，久了則變成水，治療比水腫更難。
原文
說水腫飲食如常，鼓脹飲食不及，每病根深痼，必三五年而後成。
白話
因為水腫飲食如常，鼓脹飲食不及，而且病根深固，必須三五年而後形成。
原文
治腫補中行濕足矣，治脹必補中行濕，兼以消導，更斷鹽醬、音樂、妄想，不責速效， 乃可萬全。
白話
治療腫病補中行濕就夠了，治療脹病必須補中行濕，兼用消導，更要斷絕鹽醬、音樂、妄想，不要求速效，才可以萬全。
原文
又曰：脹有虛實，虛脹陰寒為邪，吐利不食，時脹時減，按之則陷而軟； 實脹陽熱為邪，身熱咽乾，常脹內痛，按之不陷而硬。
白話
又說：脹有虛實，虛脹是陰寒為邪，吐利不食，時脹時減，按之則凹陷而軟；實脹是陽熱為邪，身熱咽乾，經常脹滿內痛，按之不凹陷而硬。
原文
《醫鑑》曰：中滿腹脹者， 其面目四肢不腫，而肚腹脹起，中空似鼓者是也。
白話
《醫鑑》說：中滿腹脹的人，其面目四肢不腫，而肚腹脹起，中間空虛像鼓一樣的就是。
原文
《本事》曰：臍腹四肢悉腫者為水； 但腹脹，四肢不甚腫者為蠱，蠱即脹也。
白話
《本事》說：肚臍腹部四肢全都腫的是水；只有腹脹，四肢不太腫的是蠱，蠱就是脹。
原文
《回春》曰：脹病亦謂鼓脹，其脇痛面黑， 是氣鼓；脇滿少腹滿，身上有血絲薄，是血鼓；噯氣作酸，飲悶脹腹，是食鼓；惡寒， 手足厥冷，瀉水，是水鼓；胸腹脹滿，有塊如鼓者，是痞散成鼓。
白話
《回春》說：脹病也叫做鼓脹，其脅痛面黑，是氣鼓；脅滿少腹滿，身上有血絲薄，是血鼓；噯氣作酸，飲悶脹腹，是食鼓；惡寒，手足厥冷，瀉水，是水鼓；胸腹脹滿，有塊如鼓的，是痞散成鼓。
原文
【脹病有七】 《醫旨》曰：一曰寒脹，腹滿濡，時減，吐利厥冷，宜溫之。
白話
【脹病有七】《醫旨》說：第一叫做寒脹，腹部脹滿濡軟，有時減輕，吐利厥冷，應當溫之。
原文
二曰熱脹，以陽並陰，則陽實陰虛，陽盛生外熱，陰虛生內熱，脈必浮數。
白話
第二叫做熱脹，因為陽並入陰，則陽實陰虛，陽盛生外熱，陰虛生內熱，脈必浮數。
原文
浮為虛， 數為實，陰虛不能宣導；飲食如故，腹中脹滿者，為實脹。
白話
浮為虛，數為實，陰虛不能宣導；飲食如常，腹中脹滿的，為實脹。
原文
三曰谷脹，即食脹， 失飢傷飽，痞悶停酸，朝則陰消陽長，谷氣易行，故能食，暮則陰長陽消，谷氣難化， 故不能食，是為谷脹。
白話
第三叫做谷脹，即食脹，飢飽失調，痞悶停酸，早晨則陰消陽長，谷氣易行，所以能食，傍晚則陰長陽消，谷氣難化，所以不能食，這是谷脹。
原文
四曰水脹，脾主水濕，水浸腸胃而溢皮膚，漉漉有聲， 怔忡喘息者是。
白話
第四叫做水脹，脾主水濕，水浸腸胃而溢出皮膚，漉漉有聲，怔忡喘息的就是。
原文
五曰氣脹，七情鬱結，氣道壅塞，上不得降，下不得升，身體腫大， 四肢瘦削。
白話
第五叫做氣脹，七情鬱結，氣道壅塞，上不得下降，下不得上升，身體腫大，四肢瘦削。
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