卷三

腸鳴源流

卷三／腸鳴源流8 句

原文

腸鳴，大腸氣虛病也。惟大腸之氣先虛，故一切病俱湊之，而成是症。大小腸部位，小腸在胃之左。胃下口曰幽門，即小腸上口。

白話

腸鳴，是大腸氣虛的疾病。因為大腸的氣首先虛弱，所以各種疾病都聚集過來，而形成這個症狀。大小腸的位置，小腸在胃的左邊。胃的下口叫做幽門，也就是小腸的上口。

原文

小腸盤十六曲，至下口曰闌門，主別清濁，即大腸上口。

白話

小腸盤繞十六個彎曲，到達下口叫做闌門，主管分別清濁，也就是大腸的上口。

原文

大腸即回腸，當臍之右，亦盤十六曲，至廣腸。廣腸者，即直腸，至肛門。

白話

大腸就是回腸，位於肚臍的右邊，也盤繞十六個彎曲，到達廣腸。廣腸，就是直腸，到達肛門。

原文

其所以鳴者，一由中氣虛，若用破氣藥，雖或暫止，亦不愈（宜補中益氣湯加炮薑；）一由臟寒有水（宜理中湯加肉桂、茯苓、車前；）一由火欲上升，擊動其水（宜二陳湯加黃連、黃岑、山梔；）一由泄瀉（宜升陽除濕，智半湯；）一由下氣，暫止複響（宜益中湯；）一由疾行，如囊裹水之聲（宜河間葶藶丸。）其症雖不同，而其鳴或空或實，或上或下，或高或低，可按而知也。

白話

它之所以會鳴響的原因，一是由於中氣虛弱，如果使用破氣的藥物，雖然可能暫時停止，但也不會痊癒（適合用補中益氣湯加炮薑）；一是由於臟器寒冷而有水氣（適合用理中湯加肉桂、茯苓、車前）；一是由於火氣想要上升，衝擊擾動了水液（適合用二陳湯加黃連、黃芩、山梔）；一是由於泄瀉（適合用升陽除濕的智半湯）；一是由於下氣，暫時停止又再次作響（適合用益中湯）；一是由於快走，發出像袋子裡裝著水的聲音（適合用河間葶藶丸）。這些症狀雖然不同，但腸鳴的聲音或空或實，或在上或在下，或高或低，可以通過按壓來了解。

原文

【腸鳴病症】《靈樞》曰：大腸病者，腸中切痛，而鳴濯濯。

白話

【腸鳴病症】《靈樞》說：大腸有病的人，腸中會劇烈疼痛，並且發出濯濯的水聲。

原文

又曰：腹痛腸鳴，氣上衝胸，喘不能久立；邪在大腸也。又曰：腸中寒，則腸鳴飧泄。

白話

又說：腹部疼痛、腸鳴，氣往上衝到胸部，氣喘不能久站；這是邪氣在大腸。又說：腸中寒冷，就會腸鳴並且完穀不化的泄瀉。

原文

《入門》曰：腸虛則鳴，又寒氣相搏，則為腸鳴。

白話

《入門》說：腸虛就會鳴響，又寒氣互相搏擊，就會形成腸鳴。

原文

治腸鳴方六補中益氣湯〔元氣虛〕人參黃耆當歸白朮柴胡升麻陳皮炙甘草理中湯〔臟寒〕人參白朮甘草乾薑二陳湯〔火擊水〕茯苓陳皮半夏甘草智半湯〔泄瀉〕益智仁半夏各五分蒼朮四錢防風二錢白朮茯苓白芍各一錢薑益中湯〔下氣〕人參白朮黃連黃岑枳殼乾薑甘草河間葶藶丸〔疾行〕甜葶藶澤瀉杏仁椒目桑白皮豬苓各五錢蜜丸，蔥湯下，取利。

白話

治療腸鳴的六個藥方：補中益氣湯（用於元氣虛）：人參、黃耆、當歸、白朮、柴胡、升麻、陳皮、炙甘草。理中湯（用於臟寒）：人參、白朮、甘草、乾薑。二陳湯（用於火擊水）：茯苓、陳皮、半夏、甘草。智半湯（用於泄瀉）：益智仁、半夏各五分，蒼朮四錢，防風二錢，白朮、茯苓、白芍各一錢，生薑。益中湯（用於下氣）：人參、白朮、黃連、黃芩、枳殼、乾薑、甘草。河間葶藶丸（用於疾行）：甜葶藶、澤瀉、杏仁、椒目、桑白皮、豬苓各五錢，用蜜製成丸，用蔥湯送服，以達到通利的效果。

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