治蠱

鐵圍叢談：金蠶毒最初出現在黔中、湖廣、閩粵等地，曾經見到福清縣有控告金蠶毒的人，縣官審理卻找不到蹤跡，有人獻計，拿兩隻刺蝟放進去，捕獲必然成功。因為金蠶畏懼刺蝟，刺蝟進入其家，就不敢動彈，即使藏在床下、牆縫中，也一定會被抓出來，果然如此。

本草綱目：人中了蠱毒，想要知道蠱主姓名，取敗鼓皮焙焦成末，調服一錢，用酒送服，尤其妙。一會兒病人自己就會呼喊蠱主姓名，讓他取走蠱毒即愈。又用白蘘荷葉悄悄放在病人臥席下，病人自會呼喊蠱主姓名。凡用此法不要讓病人知道，知道了就不靈驗。

按：敗鼓皮久服最妙，不但能呼出蠱主姓名。韓文公說：敗鼓之皮，是醫師的良藥。兩軍對壘，一鼓作氣，而擊鼓者的精神貫注在鼓皮上，都符合震動的意義，所以是驅蠱的良藥。柳州種白蘘荷志說：庶氏有嘉草攻襘，事情久遠已泯滅。炎帝垂示靈編，說此物殊為珍貴。本草說：葉似甘蔗，根似薑丁，可以用來做醃菜。

南北都有這種植物，並能治療瘟疫。我猜測是俗名地瘤之類，不敢自信，遍問沒有知道的人，記錄下來以待博識之人。

峒谿纖志：有中蠱而臥病的人，燒病人所臥的竹席，則病人能自己說出下蠱的是何人。范石湖集：蠱在上則服升麻以吐出，在腹則服鬱金以瀉下。或服升麻、鬱金，服後不吐就瀉下。

按：此方治初病極效，藥必須用至一兩左右，量輕則無效。陳修園說鬱金是藥中惡劣下品，庸醫每每喜歡用它，不知鬱金實為治蠱要藥。說別人是庸醫，恰好暴露了自己是庸醫罷了。

驗方新編：初中毒蠱在膈上者，用蹄魂散吐之。白礬、建茶各一兩研為細末，每服五錢，用新汲水調下，頓服一時，不久當吐出各色毒物，用火焚燒，則反作用於放蠱之人致死。

按：此說甚奇，然多有害人如害己之事。

東坡雄黃丸治蠱毒：雄黃、明礬各等分，端午日研細，溶化黃蠟和丸，如梧桐子大，每服七丸，默念藥王菩薩七遍或說藥王萬福，白湯送下。

按：蠱為熱毒，不宜用熱藥，巴豆尤其不可用，也不宜輕易用補藥。惟以散毒、殺蟲、安神、驅鬼為要。散毒如藁本、升麻、紫蘇、薄荷、菊花、白芷之類。殺蟲如雄黃、朱砂、白礬、鬱金、菖蒲、金銀花、預知子、訶子、雷丸之類。安神如黃精、百合、沙參、茯神、降香、犀角之類。

驅鬼加青蒿、山甲珠、鬼箭、鬼臼之類。初中毒宜吐，如胡荽、大蒜、土常山、馬兜鈴之類。行旅倉促，頭垢吐蠱尤其快捷。日久不愈，或誤服他藥以致變證歧出，則治藥非治蠱矣。若元氣不支，不得不加補藥，以扶正除邪，人參、黃耆、當歸、芍藥，勢在必須，這是善後之事。但此證最為纏綿難解。

前人云：蠱毒入心如油入面，終身擺脫不去。不治固然多死傷，治。