醫經秘旨

酒面傷脾

酒面傷脾

酒面傷脾16
原文
吳江謝訓導,病頭痛發熱惡寒,初作感治,或以風治,見熱則退熱,痛則止疼,或又以氣虛治,由是雜治,病加劇,人事不省,飲食已絕,家人意其必死。謝曰:“吾病惟盛御醫未視診。”命子乞余診。得右關脈沉而澀,重按有力,乃誤藥所危。
白話
吳江的謝訓導,患了頭痛、發熱、怕冷的病,起初當作外感治療,有人當作風邪治療,出現發熱就退熱,疼痛就止痛,又有人當作氣虛治療,因此雜亂地治療,病情反而加重,人事不省,飲食完全斷絕,家人認為他必死無疑。謝訓導說:“我的病只有盛御醫還沒有看過。”命令兒子請求我診治。診得右手關脈沉而澀,重按有力,這是因為誤用藥物而導致的危險。
原文
此病法當先去宿滯,疏二陳湯加酒製川軍八錢,令其子急煎頻飲之。
白話
這個病依照治法應當先去除積滯,開出二陳湯加酒製大黃八錢,讓他的兒子趕快煎煮頻繁地喝下。
原文
至夜分,左胠漸動,肝氣亦舒,大瀉二次,是已有可生之機矣。
白話
到了夜晚時分,左脅部逐漸活動,肝氣也舒暢了,大瀉了兩次,這已經是有了生機了。
原文
至半夜時,覺腹中腸鳴,左目睜開,又下積垢數升,中有堅塊如雞卵者數枚,以刀剖視,皆濁痰裡面食也。
白話
到了半夜時,覺得腹中腸鳴,左眼睜開,又瀉下積滯污垢數升,其中有像雞蛋一樣硬的塊狀物好幾個,用刀剖開來看,都是濁痰包裹著麵食。
原文
既而氣舒結散,津液流通,知飢索粥,而遂安矣。眾人奇其治,互相詰問。
白話
不久之後氣機舒暢,積結消散,津液流通,感到飢餓而討粥喝,於是就安穩了。眾人對他的治療感到驚奇,互相追問。
原文
答曰:“謝君或人也,久居於南,飲酒食麵,皆能助濕,濕勝傷脾,生痰,故土一虧,百病交集。有是病,服是藥,更復奚疑!”眾皆服膺。凡治病,必先審致疾之因,方土之宜也。
白話
回答說:“謝先生是吳地人,長久居住在南方,飲酒吃麵,都能助長濕氣,濕氣過盛損傷脾臟,產生痰飲,所以脾土一旦虧虛,各種疾病就都來了。有這樣的病,服用這樣的藥,又有什麼可懷疑的呢!”眾人都心服。凡是治病,必須先審察致病的原因,以及地方水土的適宜情況。
原文
按此病,因濕滯生痰,里結難消,兼以雜方亂投,脾氣亦因傷損,乏健運之權矣。
白話
按:這個病,因為濕氣停滯生痰,裡面積結難以消除,加上亂用各種方藥,脾氣也因此受傷損耗,失去了健運的功能。
原文
用二陳行滯化痰,繼之以導滯下行,所以一鼓而擒之,共旨深蘊,可法可傳。
白話
使用二陳湯來行滯化痰,接著用藥物引導積滯下行,所以一舉就解決了問題,其中的旨趣深奧,可以效法可以傳授。
原文
富商患腹脹,百藥乏效。淮揚、江、皖諸名家治之,反加胃敗,嘔吐不食,尩羸不支,危殆極矣。遂乞診於余。診視其脈,沉遲封鎖,力右關尤甚。
白話
有一位富商患了腹脹,各種藥物都沒有效果。淮揚、江、皖等地的諸多名醫治療他,反而導致胃氣衰敗,嘔吐不能進食,身體瘦弱不堪,危險到了極點。於是請求我診治。診察他的脈象,沉遲而閉塞,右手關脈尤其嚴重。
原文
研究其因,蓋以酒色過度,適當暑月,嗜食冰浸瓜果,貪涼太過,脾陽受傷,而市醫妄引“諸腹脹大,皆屬於熱”,恣用寒涼,重傷胃氣,是錯認病源,失其本矣,安能去病?
白話
研究他的病因,大概是因為酒色過度,又正值暑月,喜歡吃冰鎮的瓜果,貪涼太過,脾陽受傷,而市井醫生胡亂引用“各種腹脹,都屬於熱證”,肆意使用寒涼藥物,再次損傷胃氣,這是錯認了病源,失去了根本,怎能去除疾病?
原文
按脈立方,遂用冷香引子合醉鄉玉悄法,投劑便覺清爽,熟寐數時,溲溺暢行,腫脹漸消,食知味矣。富商驚喜,訊何藥之神難如此。
白話
根據脈象開出方劑,於是使用冷香引子合醉鄉玉悄法,服藥後便覺得清爽,熟睡了幾個時辰,小便暢行,腫脹漸漸消退,飲食知道味道了。富商又驚又喜,詢問是什麼藥如此神妙。
原文
余曰:“吾以脈理參究時令,推其右關沉而無力,蓋君家道殷實,酒色醉飽,冰瓜沉李,以意騰飛度之耳。
白話
我說:“我根據脈理參照時令,推測他的右關脈沉而無力,大概是因為您家境殷實,沉溺於酒色醉飽,冰鎮瓜果李子的攝入,憑意念推測罷了。
原文
”竟獲桴鼓之應,乃君病當瘳,藉余手而治,由是病除。無他術也,何德之有?
白話
”竟然獲得了立竿見影的效果,這是您的病應當痊癒,藉助我的手而治好,從此病除。沒有其他技術,我有什麼功德呢?
原文
按名醫治病,必由望、聞、問、切,詳加研究,然後參以經旨而立方。
白話
按:名醫治病,必定要通過望、聞、問、切,詳細研究,然後參照經典的旨意來開立方劑。
原文
此症重在右關沉遲無力,以顯脾氣不能健運,輸化水氣,溢於脾經而為腫脹。以溫中化濕之劑,溫運脾陽,是治其本矣。
白話
這個病症重點在於右關脈沉遲無力,以顯示脾氣不能正常運化,輸布代謝水濕,水氣泛溢於脾經而成為腫脹。使用溫中化濕的方劑,溫運脾陽,這就是治療根本了。
原文
腹脹,乃膀胱氣化不行,濁氣因而上入,脾氣愈滯而症形焉。
白話
腹脹,是因為膀胱的氣化功能失常,濁氣因此向上侵入,脾氣更加滯塞而表現出症狀。