原文
吐者出也(病在上焦胸次咽喉之地或有痰食癰膿法當吐之經所謂高畫而越之是已病人脈滑大胸膈停痰飲以二陳湯用指探喉而出之胃脘積食瓜蒂散奧橘紅淡鹽湯主之其體質虛弱者以桔梗煎湯代之寒痰閉塞厥逆昏沈者用半夏橘紅各八錢濃煎半杯和薑汁半杯頻頻灌之風邪中藏張目痰鳴聲如屯鋸便尿自遺勢將脫者參附姜夏濃煎灌之隨吐隨灌久之藥力下咽胸膈流通頻進參附可期平復風痰熱閉者以牛黃丸灌吐之頸疽內攻者以蘇合香丸灌吐之風熱不語者以解語丹灌吐之中暑不醒者以消暑丸灌吐之中惡不醒者以薑汁橘夏灌吐之夢膨不醒者以連須蔥白煎酒灌吐之自縊不醒者以肉桂煎湯灌吐之纏喉鎖喉喉閉喉風以杜牛膝搗汁和雄黃丸灌吐之牙關緊急閉塞不通者吹以搐鼻散取嚏俟牙開或痰或食照前法用二陳湯瓜蒂散分主之妊婦轉脖小便不通者補中益氣湯隨服而探吐之醋蒜吐蛇雄黃狗油同瓜蒂吐蟲韭汁吐瘀血昔仲景治胸痛不能食按之反有涎唾下利日數十行吐之則利止是以吐痰止利也由此觀之證在危疑之際古人恆以湧劑盡其神化不測之用者莫可指數矣吐法安可以不講耶至於病勢危篤老弱氣衰體質尫羸脈息虛弱房勞不慎四肢厥冷自吐不止冷汗自出諸亡血家新產婦人以及病系邪氣胸膈本無痰食者則湧吐又在所切禁也)
吐就是吐出(疾病在上焦、胸膈、咽喉部位,或者有痰、食、癰膿,應當用吐法。經書上說「高者因而越之」,就是這個意思。病人脈象滑大,胸膈停痰飲,用二陳湯,以手指探喉使其吐出。胃脘積食,用瓜蒂散、橘紅、淡鹽湯主治。體質虛弱的人,用桔梗煎湯代替。寒痰閉塞,厥逆昏沉的人,用半夏、橘紅各八錢,濃煎半杯,和入薑汁半杯,頻頻灌服。風邪中臟,張目痰鳴,聲如鋸木,大小便自遺,勢將脫絕的人,用人參、附子、生薑、半夏濃煎灌服,隨吐隨灌,久而久之藥力下咽,胸膈流通,頻頻進服參附,可望平復。風痰熱閉的人,用牛黃丸灌吐。頸疽內攻的人,用蘇合香丸灌吐。風熱不語的人,用解語丹灌吐。中暑不醒的人,用消暑丸灌吐。中惡不醒的人,用薑汁、橘紅、半夏灌吐。夢魘不醒的人,用連鬚蔥白煎酒灌吐。自縊不醒的人,用肉桂煎湯灌吐。纏喉、鎖喉、喉閉、喉風,用杜牛膝搗汁和雄黃丸灌吐。牙關緊急、閉塞不通的人,吹搐鼻散取嚏,等牙關開後,或痰或食,照前法用二陳湯、瓜蒂散分別主治。孕婦轉胞、小便不通,用補中益氣湯隨服而探吐。醋蒜吐蛇,雄黃、狗油同瓜蒂吐蟲,韭汁吐瘀血。從前張仲景治療胸痛不能食,按之反有涎唾,下利日數十行,用吐法則利止,這是以吐痰來止利。由此看來,證候在危疑之際,古人常用湧吐劑來發揮其神化不測的作用,例子不可勝數。吐法怎麼可以不講呢?至於病勢危篤、老弱氣衰、體質羸弱、脈息虛弱、房勞不慎、四肢厥冷、自吐不止、冷汗自出、各種失血之人、新產婦人,以及病系邪氣而胸膈本無痰食的人,則湧吐又在所切禁了。)
原文
清者,清也(六淫之邪,除中寒、寒濕外,皆不免於病熱。經云:“熱者寒之。”是己。熱氣熏蒸,或見於口舌唇齒,或見於口渴、便尿,灼知其熱而不清,則斑黃、狂亂、厥逆、吐衄諸證業生矣。其勞力辛苦之人,中氣大虛,發熱倦怠,心煩尿赤,名曰虛火,與外感熱證相隔霄壤。又有陰虛勞瘵之證,日哺潮熱者;產後血虛,發熱煩躁者;命門火衰,浮陽上汛者;與夫陰盛格陽假熱之證,其人面赤,狂躁欲坐臥泥水中,或大便數日不下,或舌黑而潤,或脈反洪大,崢崢鼓指,按之豁然空者;或口渴欲得冷飲而不能咽者;或因下元虛冷,頻飲熱湯以自救者。若誤投涼藥,立見危亡矣。至於風寒閉火者,散而清之;暑熱傷氣者,補而清之;濕熱者,或散或滲或下而清之;燥熱者,潤而清之;傷食積熱,消而清之。傷寒邪傳胃府,熱勢如蒸,自汗口渴,飲冷而能消水者,非白虎湯鮮克有濟也。更有陽盛拒陰之證,清藥到口即吐者,以薑汁製黃連反取之,所謂寒因熱用也。若夫七情氣結,互相感觸,火從內發者,以越鞠丸開六郁,以逍遙散調肝氣。氣虛者,補其氣;血虛者,滋其血。真陰不足而火上炎者,壯水為主,用六味湯;真陽不足而火上炎者,引火歸原,用保元湯或八味丸。蓋外感之火,以涼為清;內傷乙火,以補為清也。若本體素虧,藏府本寒,飲食素少,腸胃虛滑,或產後病後,房勞之後,雖有熱證,亦只宜少少用之。即有不及,猶可再清;儻清之太過,則必寒生而將醫藥矣。兒熱病,清之而不去者,當滋其腎。腎水乃天真之水,以之制外邪,何邪不服,何熱不除,而況以治內傷乎?然滋陰之藥,不能開胃扶脾,恢復元氣,則參苓耆朮亦當酌量而用之也。一
清就是清涼(六淫之邪,除了中寒、寒濕之外,都不免會病熱。經書上說「熱者寒之」,就是這個意思。熱氣熏蒸,或見於口舌唇齒,或見於口渴、小便,明確知道有熱而不清解,就會產生斑黃、狂亂、厥逆、吐衄等各種證候。那些勞力辛苦的人,中氣大虛,發熱倦怠,心煩尿赤,名叫虛火,與外感熱證有天壤之別。又有陰虛勞瘵之證,日晡潮熱;產後血虛,發熱煩躁;命門火衰,浮陽上越;以及陰盛格陽的假熱證,其人面赤,狂躁想坐臥泥水中,或大便數日不下,或舌黑而潤,或脈反洪大,鼓指有力,按之卻豁然空虛;或口渴想喝冷飲卻不能嚥下;或因下元虛冷,頻頻喝熱湯以自救。如果誤投涼藥,立刻就會危亡。至於風寒閉火,用發散而清之;暑熱傷氣,用補益而清之;濕熱,或用發散、或用滲利、或用攻下而清之;燥熱,用滋潤而清之;傷食積熱,用消導而清之。傷寒邪傳胃腑,熱勢如蒸,自汗口渴,飲冷而能消水者,非白虎湯不能奏效。更有陽盛拒陰之證,清藥到口即吐,用薑汁製黃連反佐取之,這就是所謂的「寒因熱用」。至於七情氣結,互相感觸,火從內發,用越鞠丸開六郁,用逍遙散調肝氣。氣虛者補其氣,血虛者滋其血。真陰不足而火上炎,以壯水為主,用六味湯;真陽不足而火上炎,引火歸原,用保元湯或八味丸。外感之火,以涼為清;內傷之火,以補為清。如果本體素虧,臟腑本寒,飲食素少,腸胃虛滑,或產後病後,房勞之後,雖有熱證,也只宜少少用清藥。即使清得不夠,還可以再清;倘若清之太過,則必生寒而貽誤醫藥了。小兒熱病,清之而不去,應當滋其腎。腎水乃天真之水,用它來制外邪,什麼邪不服,什麼熱不除,何況用來治內傷呢?然而滋陰之藥,不能開胃扶脾,恢復元氣,那麼參、苓、耆、朮也應當酌量使用。一)
原文
溫者,暖也(藏府受寒,必須溫劑。經云:“寒者溫之。”是己。天地肅殺之氣,莫甚於寒。其邪自表而入,有曰傷寒,初時即行溫散,則病自除。若不由表入,而直中陰經者,曰中寒。其證惡寒厥逆,口鼻氣冷,或冷汗自出,嘔吐瀉利,或腹中急痛,厥逆無脈,下利清穀,或寒濕浸淫,四肢拘急,發為痛痹,此皆法當溫之者也。如冬令傷寒,則溫而散之;冬令傷風,則溫而解之;寒痰壅閉,則溫而開之;冷食所傷,則溫而消之。至若中寒暴痛,大便反硬,溫藥不止者,則以熱劑下之。時當暑月,納涼飲冷,暴受寒侵者,亦當溫之。體虛挾寒者,溫而補之。寒客中焦,主以理中湯;寒客下焦,主以四逆湯。真虛挾寒,命門火衰者,必須補其真陽。復有陰盛格陽之證,混藥不效力,則以白□湯加入尿豬膽汁反取之,所謂“熱因寒用”也。更有表裡肯(疑為“兼”)寒之證,始用溫藥,裡寒頓除,表邪未散,復傳經絡,以致始為寒中,而後變為熱中者,容或有之。亦有三陰直中,和(疑為“無”)表邪,溫藥太過,遂令塞(疑為“寒”)退熱生,初終異轍,在所時有。若不斟酌時宜,對證投劑,是先以溫藥救之者,繼以溫藥賊之矣。夫以陽氣素虛之人,一旦客寒乘之,則溫劑宜重;若人人平日火旺,不任辛溫,成曾有陰虧失血之證,不能用溫藥者,即中新寒,亦須景(疑為“減”)減,不必盡劑也。且溫之與補,有相兼者,有不必相兼者。虛而目(疑為“內”)寒,則兼用之;寒而不虛,則專以薑桂主之。時當盛夏,雖溫劑宜輕。若虛寒極重,亦當舍時而從證。然“桂枝下咽,陽盛則斃;承氣入胃,陰盛則亡”,安危之機,禍如反掌。苟非審慎明辨,奚克悉底中和哉!)
溫就是溫暖(臟腑受寒,必須用溫劑。經書上說「寒者溫之」,就是這個意思。天地肅殺之氣,沒有比寒更厲害的。其邪從表而入,叫做傷寒,初起即行溫散,則病自除。若不由表入,而直中陰經,叫做中寒。其證惡寒厥逆,口鼻氣冷,或冷汗自出,嘔吐瀉利,或腹中急痛,厥逆無脈,下利清穀,或寒濕浸淫,四肢拘急,發為痛痹,這些都是應當用溫法的。如冬令傷寒,則溫而散之;冬令傷風,則溫而解之;寒痰壅閉,則溫而開之;冷食所傷,則溫而消之。至於中寒暴痛,大便反硬,溫藥不止者,則以熱劑下之。時當暑月,納涼飲冷,暴受寒侵者,也應當溫之。體虛挾寒者,溫而補之。寒客中焦,主以理中湯;寒客下焦,主以四逆湯。真虛挾寒,命門火衰者,必須補其真陽。又有陰盛格陽之證,混藥不效力,則以白□湯加入尿豬膽汁反佐取之,這就是所謂的「熱因寒用」。更有表裡兼寒之證,始用溫藥,裡寒頓除,表邪未散,復傳經絡,以致始為寒中,而後變為熱中者,或許有之。也有三陰直中,無表邪,溫藥太過,遂令寒退熱生,初終異轍,在所時有。若不斟酌時宜,對證投劑,是先以溫藥救之者,繼以溫藥害之了。那些陽氣素虛之人,一旦客寒乘之,則溫劑宜重;若有人平日火旺,不耐辛溫,或者曾有陰虧失血之證,不能用溫藥者,即使中新寒,也須減量,不必盡劑。而且溫與補,有相兼的,有不必相兼的。虛而內寒,則兼用之;寒而不虛,則專以薑桂主治。時當盛夏,雖溫劑宜輕。若虛寒極重,也當舍時從證。然而「桂枝下咽,陽盛則斃;承氣入胃,陰盛則亡」,安危之機,禍如反掌。如果不是審慎明辨,怎能完全達到中和呢!)
原文
補者,助也。邪之所湊,其氣必虛。虛者,損之漸;損者,虛之積也。
補就是幫助。邪氣所湊集的地方,其氣必定虛弱。虛是損的開始;損是虛的積累。
原文
初時不覺,久則病成,雖欲補之,將何及耶?大虛之證,外似有餘,內實不足。
起初不覺得,久了就成病,雖然想補,哪裡來得及呢?大虛之證,外表似有餘,內裡實不足。
原文
脈浮大而澀,面赤火炎,身浮頭眩,煩躁不安,此為畀(“比”應為“畀”,假借字)汗暈脫之機。更有精神浮散,徹夜不寐者,其禍尤速。
脈浮大而澀,面赤火炎,身浮頭眩,煩躁不安,這是將要汗出暈脫的徵兆。更有精神浮散,徹夜不眠的,其禍尤其迅速。
原文
宜急用養榮湯、歸脾湯加斂藥,以收攝元神,庶幾可救。
應當急用養榮湯、歸脾湯加收斂藥,以收攝元神,或許可以救治。
原文
復有陰虛火亢,氣逆上衝,不得眠者,法當滋水,切忌苦寒。
又有陰虛火亢,氣逆上衝,不得眠的,治法應當滋水,切忌苦寒。
原文
至其人本體雖虛,而客邪勢正方張,若驟補,上無異閉門留寇。
至於其人本體雖虛,而客邪勢力正盛,如果驟補,無異於閉門留寇。
原文
更有大實之證,積熱在中,酷似虛寒者,必唇焦口燥,便閉尿赤,與真虛相隔天淵,誤投補劑,病必增劇矣。補氣藥,用四君子湯,有補火、清火之別。
更有大實之證,積熱在中,酷似虛寒的,必然唇焦口燥,便秘尿赤,與真虛有天壤之別,誤投補劑,病必增劇。補氣藥,用四君子湯,有補火、清火之別。
原文
蓋少火為生氣之原,丹田乃出氣之海,補氣不補火,非也。
因為少火是生氣的根源,丹田是出氣的海洋,補氣不補火,是不對的。
原文
然而壯火食氣,如傷暑之人,四肢無力,濕熱成痿,不能舉動者,又當清以為補也。補血藥,用四物湯,亦有寒熱之異。
然而壯火食氣,如傷暑之人,四肢無力,濕熱成痿,不能舉動者,又當以清為補。補血藥,用四物湯,也有寒熱之異。
原文
血熱之證,宜補、宜行而兼清;血寒之證,宜溫、宜養而兼和。
血熱之證,宜補、宜行而兼清;血寒之證,宜溫、宜養而兼和。
原文
如熱迫血而妄行,謂之陽乘陰,治用四生丸、六味湯。
原文
其有去血過多,成升斗者,無分寒熱,皆當補益,所謂血脫者益其氣,乃陽生陰長之至理。
如果有失血過多,成升成斗的,不分寒熱,都應當補益,所謂血脫者益其氣,這是陽生陰長的至理。
原文
然補之之法,有開、闔、緩、急:如補中益氣湯,用參、耆,必用陳皮以開之;六味湯用熟地,即用澤瀉以導之。
然而補的方法,有開、闔、緩、急:如補中益氣湯,用參、耆,必用陳皮以開之;六味湯用熟地,即用澤瀉以導之。
原文
有補散並行者,參蘇飲、益氣湯是也;有消補並行者,枳朮丸、理中丸是也;有攻補並行者,瀉心湯、硝石丸是也;有溫補並行者,治中湯、參附湯是也;有清補並行者,參連飲、人參白虎湯是也。
有補散並行的,參蘇飲、益氣湯就是;有消補並行的,枳朮丸、理中丸就是;有攻補並行的,瀉心湯、硝石丸就是;有溫補並行的,治中湯、參附湯就是;有清補並行的,參連飲、人參白虎湯就是。
原文
更有極虛之人,垂危之病,非大劑湯液不能挽回者,當用參附煎膏,日服數兩,以救陽微將脫之證;並用參麥煎膏,日服數兩,以拯津液將枯之證。無力者,代之以耆、朮。
更有極虛之人,垂危之病,非大劑湯液不能挽回的,應當用參附煎膏,日服數兩,以救陽微將脫之證;並用參麥煎膏,日服數兩,以拯津液將枯之證。無力者,代之以耆、朮。
原文
儻病邪未盡,元氣雖虛,不任峻補,則從容和緩,相其機宜,循序漸進。
倘若病邪未盡,元氣雖虛,不能承受峻補,則從容和緩,審察機宜,循序漸進。
原文
其有體質素虛,別無大寒大熱者,則用平和之藥,調理氣血可也。
如果有體質素虛,別無大寒大熱的,則用平和之藥,調理氣血即可。
原文
《難經》所云:“損其肺者,益其氣;損其心者,和其營衛;損其脾者,調其飲食,適其寒溫;損其肝者,緩其中;損其腎者,益其精”,此正補也。
《難經》所說:「損其肺者,益其氣;損其心者,和其營衛;損其脾者,調其飲食,適其寒溫;損其肝者,緩其中;損其腎者,益其精」,這正是補法。
原文
又,肺虛者,補土;心虛者,補木;脾虛者,補命門火;肝虛者,補水;腎虛者,補金,此相生而補之也。
又,肺虛者,補土;心虛者,補木;脾虛者,補命門火;肝虛者,補水;腎虛者,補金,這是根據相生關係而補。
原文
至於腎者,先天之根本也,有水有火,水曰真陰,火曰真陽,非氣非血。生身生命,全賴乎此。
至於腎,是先天之根本,有水有火,水叫真陰,火叫真陽,不是氣也不是血。生身生命,全依賴於此。
原文
古人月(“月”應為“用”,形誤)六味滋水,八味補火,以十全大補湯兼濟水火,法非不善矣。
古人用六味滋水,八味補火,以十全大補湯兼濟水火,方法並非不好。
原文
若先天之氣蕩然無存,雖有靈芝,亦難續命,而況庶草乎?
若先天之氣蕩然無存,雖有靈芝,也難續命,何況普通草藥呢?
原文
至於脾者,後天之根本也,尤當培養,不可忽視。所謂“安穀則昌,絕穀則危”。又云:“粥漿入胃,則虛者活。
至於脾,是後天之根本,尤其應當培養,不可忽視。所謂「安穀則昌,絕穀則危」。又說:「粥漿入胃,則虛者活。」
原文
”古人制補中益氣湯、歸脾湯、健脾丸者,良有以也。
古人創製補中益氣湯、歸脾湯、健脾丸,確實是有道理的。
原文
過嗜肥甘,則痰生;過嗜醇釀,則飲積;瓜果乳酥,濕從內受,發為腫滿、瀉利。
過分嗜好肥甘,則痰生;過分嗜好醇酒,則飲積;瓜果乳酥,濕從內受,發為腫滿、瀉利。
原文
五味偏啖,久而增氣,皆令夭殃,可不慎哉?是知脾腎二藏,皆為根本,不可偏廢。
五味偏食,久而增氣,都會導致夭殃,怎能不謹慎呢?因此知道脾腎二臟,都是根本,不可偏廢。
原文
古人或謂“補脾不如補腎”者,以命門之火可生脾土也;或謂“補腎不如補脾”者,以飲食之精,自能下注於腎也。
古人有的說「補脾不如補腎」,因為命門之火可以生脾土;有的說「補腎不如補脾」,因為飲食之精,自能下注於腎。
原文
凡脾弱而腎不虛者,則補脾為亟;腎弱而脾不虛者,補腎為先。若脾腎兩虛,則並補之。
凡是脾弱而腎不虛的,則補脾為急;腎弱而脾不虛的,補腎為先。若脾腎兩虛,則並補之。
原文
節飲食,慎風寒,惜精神,用藥得宜,病有不痊焉者寡矣。
節制飲食,謹慎風寒,珍惜精神,用藥得當,病有不痊癒的很少了。
原文
現有人參果,專治五勞七傷,諸虛百損,並能御外邪,消飲食,輕易不老,郤病延年,真神丹妙藥,人人皆有,惟不肯服食耳。雜錄
現有人參果,專治五勞七傷,諸虛百損,並能抵禦外邪,消導飲食,輕易不老,卻病延年,真是神丹妙藥,人人都有,只是不肯服食罷了。雜錄
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