卷二（1-2）

出汗後頭髮濕潤，氣喘不止的，是肺氣先絕。（肺是津液的統帥，汗是人體的津液，在體內是血，在體外是汗。汗出後像油脂一樣黏著不流，是氣竭津液乾涸。汗黏在頭髮上，所以頭髮像濕潤一樣，這是津液枯竭。肺是氣的總管，喘是呼吸急促，張口只有呼氣沒有吸氣，所以氣出而不停止，這是氣脫。）身體大熱，形貌像煙燻一樣，眼睛直視，搖頭的，這是心氣絕。（心是形體的主宰，神明的主管。陰氣竭盡則孤陽外越，所以身體大熱。面色像煙燻，是從火化。神散則眼睛直視，陽氣無所依附則頭搖。）嘴唇翻動反現青色，四肢□習（抽搐）的，這是肝氣絕。（吻是口唇邊緣，顏色應當是赤中帶黃，這是脾的本色，因為被木所克，所以順從所勝而反現青色。肝主筋，藏血，血竭則筋脈無所濡養而拘急。□是出汗的樣子，習是鳥多次飛翔，形容手足額頭抽動的樣子，像汗不期然而自出，像鳥習飛而無停止。）環繞口唇黧黑，冷汗發黃的，這是脾氣絕。（唇口對應脾，顏色應當黃且赤，現在轉為水侮而暗黑，則土敗可知。柔是軟而膩，汗是津液，柔汗是脾的真液，即俗稱的冷汗。黃是土的本色，真液竭則真象暴露。）大小便自遺，胡言亂語，眼睛上翻直視的，這是腎氣絕。（腎藏精與志，主管開闔，二便自遺是精力耗盡而約束鬆弛。志失則狂言，精不上榮則瞳子不能轉而直視。）身體汗出如油（津液外亡），氣喘不止（氣上脫），水漿不能下嚥（胃氣無），形體麻木不仁（營衛分離），時而安靜時而煩亂（神無主），六脈無根，則生命絕。

診脈的大綱：輕輕用手按取，脈象出現在皮膚之間的，是心肺的反映。心肺在上，所以它們的脈都浮（浮大而散的是心，浮澀而短的是肺），屬陽，屬腑。重重用手按壓，脈象附著在筋骨之間的，是肝腎的反映。肝腎在下，所以它們的脈都沉（弦而且長的是肝，沉而軟滑的是腎），屬陰，屬臟。不輕不重，中間取法，脈象出現在肌肉之間的，是脾胃的表現。脾胃在陰陽相通之中，所以它們的脈緩而大。這是五臟無病的脈象。（如果短小而見於皮膚之間，是陰乘陽；如果洪大而見於肌肉之下，是陽乘陰。）脈有浮沉，診法分輕重。左寸：先用輕手得到的是小腸（屬表），後用重手得到的是心（屬裡）。心在肺下，主血脈，心脈循血脈而行，按至血脈而得為浮，稍加力得脈道粗大為大，又稍加力得脈道潤軟為散，這就是上文浮大而散的說法。（如果出於血脈之上見於皮膚之間，是它的浮；如果入於血脈之下見於筋骨之分，是它的沉。）右寸：先用輕手得到的是大腸（屬表），後用重手得到的是肺（屬裡）。肺居最高，主皮毛，肺脈循皮毛而行，按至皮毛而得為浮，稍加力得脈道不利為澀，又稍加力脈道縮入關中，上半指不動，下半指微動為短，這就是上文浮澀而短的說法。（如果出於皮毛之上見於皮膚之表，是它的浮；如果入於血脈筋肉之分，是它的沉。）左關：先用輕手得到的是膽（屬表），後用重手得到的是肝（屬裡）。肝在脾下，主筋，肝脈循筋而行，按至筋得脈道如弓弦者為弦，稍加力得脈道迢迢為長，這就是上文弦長的說法。（如果出於筋上見於皮膚血脈之間，是它的浮；如果入於筋下見於骨上，是它的沉。）右關：先用輕手得到的是胃（屬表），後用重手得到的是脾（屬裡）。脾在心下，主肌肉，脾脈循肌肉而行，按至肌肉得脈道如微風輕楊柳梢之狀為緩，稍加力得脈道敦實者為大，這就是上文緩而大的說法。（如果出於肌肉之上見於皮毛之間，是它的浮；如果入於肌肉之下見於筋骨之分，是它的沉。）左尺：先用輕手得到的是膀胱（屬表），後用重手得到的是腎（屬裡）。腎在肝下，主骨，腎脈循骨而行，按至骨上得之為沉，重手按之脈道無力者為軟，舉指來疾流利者為滑，這就是上文沉而軟滑的說法。（如果出於骨上見於皮膚血脈筋肉之間，是它的浮；如果入而至骨，是它的沉。）右尺：先用輕手得到的是三焦（為表），再用稍重手得到的是心包絡（為半表半裡，諸邪干犯心臟的，都是心包絡承受），更用重手得到的是命門（兩腎居其左右），為裡，為相火，與右尺之氣相通。（男子以右尺為命門，女子以左尺為命門，其餘沒有差異。）

左手關前稱為人迎，用以診候風、寒、暑、濕、燥、火六氣的外因。（脈浮盛則傷於風，肝脈相應；緊盛則傷於寒，腎脈相應；虛弱則傷於暑，心包絡相應；沉細則傷於濕，脾脈相應；滯澀則傷於燥，肺脈相應；虛數則傷於火，心脈相應。火就是熱。這些都是外因，治療方法應當表散、滲泄。）