原文
痞滿者,中滿也,與脹不同。脹則內外俱脹,痞則內痞,外不脹,皆土邪耳。其右關必浮弦。除傷寒下早外,實則便結,虛則便通。
痞滿這種病症,是指中焦(脾胃)脹滿,但與脹病不同。脹病是內外都脹,痞病則是內部痞塞脹滿,外部不脹,這都是因為土(脾胃)受邪氣侵擾所致。這種病在右關脈(脾胃脈位)一定會出現浮弦的脈象。除了傷寒病誤用下法(過早攻下)的情況之外,實證會導致大便祕結,虛證則會大便通暢。
原文
食則欲吐,痰則湧涎,火則內熱,氣則鬱結,中虛則如刺,瘀血則礙血(原“皿”應為“血”之誤,但依要求不修改字詞),宜升胃氣,治以血藥,不可全用利導。大概與濕同治,使上下分消可也。
如果屬於飲食停滯,就會想要嘔吐;屬於痰飲,就會湧出涎液;屬於火熱,就會體內發熱;屬於氣滯,就會胸悶鬱結;屬於中氣虛弱,就會感覺像針刺一樣疼痛;屬於瘀血,就會阻礙血液運行。治療時應該升提胃氣,並使用活血化瘀的藥物,不可完全使用攻下利導的方法。大體上要與濕證一同治療,使病邪從上下分途消散就可以了。
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