種福堂公選良方

溫熱論

溫熱論(1-2)

溫熱論16
原文
再有熱傳營血,其人素有瘀傷宿血在胸膈中,挾熱而搏,其舌色必紫而暗,捫之濕,當加入散血之品,如琥珀丹參桃仁丹皮等。
白話
另外,熱邪傳入營分血分,如果患者平時就有瘀傷宿血停留在胸膈之間,挾熱邪相互搏結,他的舌色必定呈現紫暗,用手捫摸感到濕潤,應當加入散血藥物,如琥珀、丹參、桃仁、丹皮等。
原文
不爾,瘀血與熱為伍,阻遏正氣,遂變如狂、發狂之症。若紫而腫大者,乃酒毒衝心。若紫而干晦者,腎肝色泛也,難治。
白話
否則,瘀血與熱邪結合,阻遏正氣,就會變成如狂、發狂的症狀。如果舌色紫而腫大,是酒毒衝心。如果舌色紫而乾燥晦暗,是腎肝之色顯現,難以治療。
原文
舌色絳而上有黏膩,似苔非苔者,中挾穢濁之氣,急加芳香逐之。
白話
舌色深紅而上面有黏膩物,似苔非苔,這是挾有穢濁之氣,趕快加入芳香藥物來驅逐它。
原文
舌絳欲伸出口,而抵齒難驟伸者,痰阻舌根,有內風也。
白話
舌色深紅想伸出嘴唇,但抵住牙齒難以突然伸出,這是痰阻舌根,並有內風。
原文
舌絳而光亮,胃陰亡也,急用甘涼濡潤之品。
白話
舌色深紅而光亮,是胃陰耗亡,趕快使用甘涼濡潤的藥品。
原文
若舌絳而乾燥者,火邪劫營,涼血清火為要。舌絳而有碎點白黃者,當生疳也。大紅點者,熱毒乘心也,用黃連金汁。
白話
如果舌色深紅而乾燥,是火邪劫掠營分,涼血清火為要務。舌色深紅而有細碎白黃點,是將要生疳瘡。有大紅點,是熱毒侵襲心臟,用黃連、金汁。
原文
其有雖絳而不鮮,乾枯而痿者,此腎陰涸,急以阿膠雞子黃地黃天冬等救之,緩則恐涸極而無救也。
白話
如果有的舌色雖然深紅但不鮮明,乾枯而萎軟,這是腎陰枯涸,趕快用阿膠、雞子黃、地黃、天冬等藥物救治,遲緩恐怕枯涸到極點而無法救治。
原文
其有舌獨中心絳乾者,此胃熱,心營受灼也,當於清胃方中,加入清心之品。否則延及於尖,為津干火盛也。
白話
如果有的舌頭僅中心部分深紅乾燥,這是胃熱,心營受灼,應當在清胃的方劑中,加入清心藥品。否則蔓延到舌尖,就是津乾火旺。
原文
舌尖絳獨干,此心火上炎,用導赤散瀉其腑。
白話
舌尖獨自深紅乾燥,這是心火上炎,用導赤散瀉其腑(小腸)。
原文
再舌胎白厚而乾燥者,此胃燥氣傷也,滋腎藥中加甘草,令甘守津還之意。舌白而薄者,外感風寒也,當疏散之。
白話
再者,舌苔白厚而乾燥,這是胃燥氣傷,在滋腎藥中加甘草,是取甘守津還的意義。舌苔白而薄,是外感風寒,應當疏散。
原文
若白乾薄者,肺津傷也,如麥冬花露蘆根汁等輕清之品,為上者上之也。
白話
如果是白而乾燥薄的苔,是肺津受傷,用麥冬、花露、蘆根汁等輕清之品,這是因為上部(肺)的病症用上行的藥物。
原文
若白苔絳底者,濕遏熱伏也,當先泄濕透熱,防其就干也,勿憂之,再從里透於外,則變潤矣。
白話
如果白苔而舌底深紅,是濕邪遏阻、熱邪內伏,應當先泄濕透熱,防止它轉為乾燥,不要擔憂,再從裡面透發到外面,就會變為潤澤了。
原文
初病舌就干,神不昏者,急養正,微加透邪之藥;若神已昏,此內陷矣,不可救藥。
白話
剛發病舌頭就乾燥,神志不昏迷的,趕快扶養正氣,微微加入透邪藥物;如果神志已經昏迷,這是內陷,無法用藥救治。
原文
又不拘何色,舌上生芒刺者,皆是上焦熱極也,當用青布拭冷薄荷水揩之,即去者輕,旋即生者險矣。舌苔不燥,自覺悶極者,屬脾濕盛也。
白話
另外,不論什麼顏色,舌上生芒刺的,都是上焦熱極,應當用青布蘸冷薄荷水擦拭它,如果立刻退去則病情輕,隨即又生出的則危險。舌苔不乾燥,自覺胸悶極的,屬於脾濕盛。
原文
或有傷痕血跡者,必問曾經搔挖否,不可以有血而便為枯症,仍從濕治可也。
白話
或者有傷痕血跡的,一定要問是否曾經搔抓過,不可以因為有血就當作枯症,仍然按照濕證治療就可以。
原文
再有神情清爽,舌脹大不能出口者,此脾濕胃熱,鬱極化風,而毒延口也,用大黃磨入當用劑內,則舌脹自消矣。
白話
另外,神情清爽,舌頭脹大不能伸出嘴唇的,這是脾濕胃熱,鬱悶到極點化風,而毒邪蔓延到口,用大黃磨碎加入對證的方劑內,則舌頭脹大自然消退。